Лечение кисты нижней челюсти методами навигации и эндоскопии

В этом исследовании выдвинута гипотеза, что эндоскопия в сочетании с интраоперационным навигационным лечением гигантских кист нижней челюсти более эффективна, чем традиционный хирургический метод удаления и выскабливания. В этом исследовании для разработки протокола было использовано проспективное клиническое исследование фазы II, в результате которого предполагаемая частота послеоперационных повреждений нервов была снижена примерно на 12% с 32% до 20% по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством. Это исследование началось с набора участников, для подтверждения диагноза были проведены панорамные снимки полости рта, челюстно-лицевая КТ и другие визуализирующие исследования. После предварительного скрининга по критериям включения и исключения пациенты были включены в исследование после подписания информированного согласия. При хирургическом лечении применялись эндоскопические и навигационные методы. Это исследование относится к проспективному исследованию Абдуллы Ханфеша и др. для оценки функции нижнего альвеолярного нерва: двусторонняя нижняя челюсть и нижняя губа были разделены на четыре области: область A, область B, область C и область D. К четырем областям будут слегка прикасаться, акупунктура, холодная и горячая стимуляция, и обнаружение дискриминации по двум точкам четыре раза соответственно, и ситуация обнаружения каждой области будет записана. Нарушение функции нижнего альвеолярного нерва выявлено до и через 1 мес после операции. Обнаружение легкого прикосновения 4 точки, обнаружение акупунктуры 1 точка, горячая и холодная стимуляция 1 точка, обнаружение двухточечной дискриминации 5 точек не выявили повреждения нервов. Любая другая оценка любого из вышеперечисленных показателей считается повреждением нерва. Основной показатель исследования: частота послеоперационных повреждений нервов рассчитывалась до момента наблюдения за последним субъектом. Основным показателем эффективности данного исследования была частота послеоперационных повреждений нервов при эндоскопическом сочетании с интраоперационным навигационным лечением гигантских кист нижней челюсти. Гипотеза данного исследования заключается в том, что частота послеоперационных повреждений нервов при эндоскопии в сочетании с интраоперационным навигационным лечением гигантской кисты нижней челюсти ниже, чем при традиционном иссечении и выскабливании. Параметры исследования были установлены следующим образом: α=0,025 (односторонний) и Power=80%. Согласно результатам предыдущих исследований или предварительных испытаний, частота послеоперационных повреждений нервов в группе эндоскопической навигации снизилась примерно на 20–12%. 109 случаев были рассчитаны с использованием программного обеспечения PASS 15.0, и 122 субъекта были включены с учетом скорости выделения 10%.