Комплекс интенсивной терапии со снижением смертности при остром ишемическом инсульте (ICB-MRAIS)

Ишемический инсульт, также известный как инфаркт головного мозга, составляет от 60% до 80% всех случаев инсульта и характеризуется высокой заболеваемостью, высоким уровнем инвалидности и высоким уровнем смертности. В последние годы острый ишемический инсульт (ОИС) поднялся на первое место в списке причин смерти китайцев, нанеся тяжелое бремя на семьи, общество и страну. В процессе непрерывного накопления научно обоснованных данных ведение инсульта постепенно стало систематическим, а потребность в междисциплинарном сотрудничестве стала все более заметной, таким образом возникла концепция организованной медицинской помощи.

Улучшение прогноза инсульта сталкивается с множеством проблем, включая своевременное выявление пациентов с инсультом, внутривенный тромболизис после оценки врачами показаний и противопоказаний, снижение внутрибольничных осложнений инсульта, точную диагностику причины инсульта и реализацию точной профилактики. В прошлом было относительно мало клинических исследований по снижению смертности. В голландском исследовании PRECIOUS 2023 года метоклопрамид, цефтриаксон и ацетаминофен использовались для предотвращения аспирации, инфекции и лихорадки у пожилых пациентов с острым инсультом. Результаты показали, что не было существенной разницы в острых 90-дневных хороших функциональных результатах и ​​снижении смертности. Результаты исследования INTERACT3 показали, что для пациентов с острым кровоизлиянием в мозг по сравнению с традиционной медицинской помощью использование нового комбинированного плана лечения, а именно раннего интенсивного контроля артериального давления, строгого контроля повышения уровня сахара в крови, контроля температуры тела и антикоагулянтной терапии, может существенно снизить риск неблагоприятного функционального прогноза у пациентов в течение 6 мес, улучшить выживаемость и качество жизни пациентов, возможность выписки пациентов в течение 7 дней. Таким образом, использование нового комбинированного плана лечения, включающего повышение эффективности реперфузионной терапии, снижение частоты осложнений инсульта и проведение точного этиологического лечения, может снизить смертность больных.

Онлайн-платформа «Чжэцзянский инсульт» может отслеживать комплексную информацию о лечении и ведении врачей, принимающих пациентов с ОИС, в режиме реального времени. На основании самообратной связи каждого подразделения онлайн-платформы областной центр проводит на ней многоуровневое новое комбинированное управленческое вмешательство. Целью данного исследования является изучение того, могут ли новые комбинированные меры ведения снизить уровень смертности пациентов с ПИИ на основе внедрения онлайн-платформы мониторинга инсульта.