Эффекты вмешательства высокоинтенсивного тайцзи при легкой и умеренной астме

3. Методы исследования 3.1 Основные идеи исследования. Предварительное исследование в основном использует метод обзора литературы, завершая обзор статуса исследования, экспериментальных методов и методов измерения, а также формируя соответствующие теоретические основы; Основной целью первоначального исследования является технико-экономическое обоснование с упором на оценку посещаемости участников, соблюдения требований, удовлетворенности и обратной связи. Среднесрочное исследование расширило круг участников и провело рандомизированный контролируемый эксперимент. Исследование было разделено на экспериментальную и контрольную группы. Экспериментальная группа получала упражнения, в основном основанные на тайцзи стиля Чэнь, в сочетании с планами управления стрессом и курсами санитарного просвещения. Контрольная группа прошла курсы санитарного просвещения и участвовала в общих занятиях по растяжке. Вести статистику данных для последующих исследований и предлагать выводы и рекомендации исследований на основе отчетов об экспериментальных данных.

3.2 Выбор субъекта исследования Настоящее исследование ориентировано на студентов, страдающих астмой, из Шанхайского университета финансов и экономики (включая студентов, аспирантов и докторантов) в качестве субъектов и проводится экспериментальным способом. Размер выборки был рассчитан с использованием программного обеспечения G * power3.1, чтобы обеспечить достаточную статистическую достоверность для этого исследования, и результаты показали, что необходимо включить как минимум 20-50 пациентов.

Критерии включения: 1) Старше 18 лет; 2) Диагностика астмы легкой и средней степени тяжести в течение не менее 6 месяцев (соответствие критериям измерения емкости легких для астмы легкой и средней степени тяжести); 3) Дозировка лекарства от астмы была стабильной в течение последнего месяца (если лекарство от астмы не использовалось, оно также соответствует критериям включения).

Критерии исключения: 1) Другие заболевания легких; 2) астма, вызванная только физической нагрузкой (астма возникает только при физической нагрузке, в других ситуациях симптомы астмы отсутствуют; 3) беременность; (4) Из-за хронического заболевания, требующего пероральной гормональной терапии в течение последнего месяца; (5) Физическое состояние запрещает любые упражнения; И (6) недавнее нестабильное состояние здоровья. В этом исследовании имеют право участвовать все этнические группы и полы.

3.3 Основные методы исследования 3.3.1 Экспериментальный метод Исследование обычно делится на технико-экономическое обоснование на первом этапе и рандомизированное контролируемое исследование на втором этапе.

В технико-экономическом обосновании первого этапа субъекты не группируются с основной целью проверки их посещаемости, соблюдения требований, удовлетворенности и обратной связи.

На втором этапе этого исследования участники будут случайным образом разделены на контрольную группу и экспериментальную группу, и обе группы должны выполнить следующие конкретные задачи.

1. Место проведения исследования: Исследование проводилось в Шанхайском университете финансов и экономики;
2. Объекты исследования: Объектами технико-экономического обоснования на первом этапе данного исследования являются все нынешние студенты Шанхайского университета финансов и экономики, включая студентов, аспирантов и докторантов. Во втором рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие более широкий круг участников, включая не только студентов, но и сотрудников, учителей и членов сообщества.

3. Показатели тестирования и оценки:

   1. Показатели осуществимости: Набор и удержание: Оценка способности набирать и удерживать участников, обычно с конкретными целями или критериями (например, уровень удержания не менее 70%).

      1. Доля всего набранного персонала, который продолжал работать до конца вмешательства
      2. Посещаемость участников во время вмешательства (оценка во время вмешательства)
      3. Уровень выполнения участниками домашнего задания (оценка во время вмешательства)
      4. Приемлемость: Оцените приемлемость вмешательств и процедур исследования для участников и исполнителей (опрос анкеты после вмешательства).
      5. Уровень требований: Последующая оценка после вмешательства для определения степени, в которой могут быть использованы новые проекты или вмешательства (последующий опрос после шести месяцев вмешательства).

   2. Предварительное тестирование эффективности: разделено на четыре части: антропометрические показатели, показатели физического здоровья, показатели условий жизни и показатели функции легких.

      1. Антропометрия – рост, вес, соотношение талии и бедер и т. д.;
      2. Показатели физического здоровья - сила хвата, наклоны вперед в положении сидя, стоя на одной ноге, частота использования экстренных ингаляторов (среднее количество ингаляций в день) и др.;
      3. Показатели образа жизни - качество жизни, связанное с астмой (с помощью мини-опросника качества жизни при астме и т. д.) и шкалы состояния настроения (POMS), анкеты для тестирования уровня депрессии и тревоги и т. д. Эти тесты будут проводиться до вмешательства, в течение второй, четвертой, шестой и восьмой недель процесса вмешательства и после вмешательства (исследователи оцениваются случайным образом каждый месяц в течение следующих трех месяцев);
      4. Показатели функции легких - опросник теста контроля астмы (ACT), объем вентиляции легких (ОФВ1 и ПСВ) и показатели воспаления дыхательных путей.
4. Экспериментальная группа: Экспериментальной группе необходимо выполнять высокоинтенсивные занятия тай-чи в течение примерно 4–8 недель в соответствии с требованиями вмешательства, 3–5 раз в неделю, по 45–90 минут/раз. Помимо этого, участники должны участвовать в изучении теоретических знаний, таких как лекции по здоровью и онлайн-курсы, а также упражнения на домашнюю автономию. В рамках этого исследования будет отслеживаться статус обучения участников через корпоративный WeChat, мини-программы или регистрацию в приложениях, чтобы обеспечить строгое соблюдение требований. Кроме того, поскольку субъекты исследования принадлежат к особой группе населения, в этом исследовании предполагается использовать шкалу субъективной усталости (RPE) для мониторинга уровня усталости субъектов в режиме реального времени в целях обеспечения безопасности.
5. Контрольная группа: В рамках этого исследования контрольная группа проводит санитарное просвещение и курсы растяжки. Различные специалисты по медицинскому образованию проведут образовательные курсы по темам лечения астмы, включая самооценку, стратегии преодоления трудностей, решения, диетическое питание и лечение заболеваний. В то же время участники этой группы обязаны участвовать в курсах растяжки (например, 40 минут в день, 3 раза в неделю), а также в домашней самостоятельной растяжке (предположительно 20 минут в день).
6. План занятий тай-чи высокой интенсивности: 40–90 минут за занятие, 3–5 занятий в неделю. 6. Каждая практика в основном включает в себя базовые теоретические знания, разминочные упражнения, упражнения стоя, тайцзи стиля Чэнь и техники релаксации. В этом исследовании предполагается разделить программу вмешательства Тай Чи на три этапа: первый этап — это вводное изучение простого высокоинтенсивного Тайцзи стиля Чэнь, второй этап — это сочетание силовых тренировок и курсов Тайцзи стиля Чэнь, а третий этап — это сочетание силовых тренировок и курсов Тайцзи стиля Чэнь. На этапе в качестве расширенного контента для закрепления результатов обучения используются дополнительные высокоинтенсивные соревновательные тайцзи стиля Чэнь или меч тайцзи, такие как меч тайцзи 32 стилей (ЧСС около 120 раз в минуту). План вмешательства будет сочетаться с высокоинтенсивными интервальными тренировками (HIIT) для адаптации тайцзи в стиле Чена.
7. Тестирование данных: исследователи несут ответственность за организацию тестирования, которое проводят профессионалы. Участники проводят эксперимент по заранее составленному плану.
8. Управление материалами: сотрудники подготовят соответствующие экспериментальные материалы в соответствии с экспериментальными требованиями до начала эксперимента, раздадут экспериментальные материалы испытуемым на стойке регистрации школы и равномерно заархивируют их после эксперимента, чтобы гарантировать, что все материалы были собраны. Исследователи и экспериментаторы приезжают на экспериментальную площадку за час до начала эксперимента, настраивают площадку и отлаживают экспериментальные приборы. После эксперимента исследователи скопировали тестовые данные и передали их исследовательской группе для резервного копирования и хранения.
9. Субъектные награды: Участники получат соответствующие подарки в качестве награды за участие после завершения всех экспериментов. Если испытуемый отказывается от участия до завершения эксперимента, экспериментатор решает, выдавать ли вознаграждение, исходя из конкретной причины. Награды будут распределены равномерно после завершения эксперимента.

3.3.2 Математические и статистические методы

Введенные данные электронной таблицы были проанализированы с использованием программного обеспечения для анализа данных (SPSS 26.0, EXCEL2021 и Prism 9.0), и основными использованными методами анализа были:

1. Описательная статистика: используется для обобщения и описания основной информации об испытуемых (например, возраста, пола и т. д.), уровня посещаемости, соблюдения режима вмешательства и т. д. Включая среднее значение, стандартное отклонение, частотное распределение и т. д.;
2. Т-тест: используется для сравнения разницы между средними значениями двух групп, например, для сравнения изменений физических показателей до и после вмешательства;
3. Дисперсионный анализ (ANOVA): используется для сравнения средних различий между несколькими группами (например, различной интенсивности упражнений);
4. Множественный регрессионный анализ: изучить корреляцию между эффективностью вмешательства и показателями веса, физического здоровья и физиологических функций;
5. Факторный анализ: изучить влияние вмешательств на психологические и поведенческие переменные.

4、 Ожидаемые результаты 4.1. Вмешательство Чена Тай Чи в сочетании с вмешательством по плану управления стрессом имеет значительную разницу в терапевтическом эффекте у пациентов с астмой.

4.2. Существуют определенные различия в эффектах вмешательства у больных бронхиальной астмой с разной массой тела, физическим здоровьем и показателями физиологических функций.

4.3 Существует корреляция между терапевтическим эффектом вмешательства Чена Тай Чи в сочетании с вмешательством по плану управления стрессом у пациентов с астмой и психологическими и поведенческими переменными.