Влияние каннабиса на сон, циркадные ритмы и чувствительность к свету у молодых людей (CASCILS)

Критерии включения:

• Возраст 18-25 лет
• Физически и психически здоров
• Только для группы, употребляющей каннабис: регулярное употребление каннабиса, определяемое как «частое» (6–29 дней в месяц) или «ежедневное» (ежедневное) употребление в течение последних 3 месяцев.
• Только для группы, употребляющей каннабис: готовность прекратить употребление каннабиса на 4 недели.
• Только контрольная группа: отсутствие употребления каннабиса за последние 3 месяца. Отрицать пожизненную историю ежедневного или почти ежедневного употребления каннабиса в течение любого месячного периода. Отсутствие в анамнезе расстройств, связанных с употреблением алкоголя и/или психоактивных веществ. Нарушений сна в настоящее время нет (включая бессонницу и задержку фаз сна).
• Предоставление письменного информированного согласия

Критерии исключения:

• Серьезные или нестабильные острые или хронические заболевания. Примеры таких состояний включают, помимо прочего, расстройства центральной нервной системы (например, травма головы, судорожное расстройство, рассеянный склероз, опухоль), сердечно-сосудистые или гемодинамически значимые заболевания сердца, заболевания печени (например, острый или хронический гепатит, печеночная недостаточность). ), мигрень или хронические головные боли, активная язвенная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, почечная недостаточность, артрит, диабет и другие эндокринные расстройства. В частности, судорожное расстройство будет исключено из-за повышенного риска возникновения симптомов отмены каннабиса. Заболевания глаз/сетчатки, такие как диабетическая ретинопатия или глаукома, будут исключены, хотя в этой популяции они должны встречаться очень редко. Лица с хорошо контролируемыми заболеваниями, которые не влияют на сон, функцию сетчатки и/или самочувствие (например, хорошо контролируемые заболевания щитовидной железы, астма или язва), не будут исключены. Чтобы оценить эти критерии, потенциальные участники заполнят разработанную на местном уровне анкету по истории болезни.
• Биполярное расстройство или психотические расстройства по DSM-5 в прошлом или в настоящее время. Психические расстройства будут оцениваться с использованием международного мини-нейропсихиатрического интервью (МИНИ), дополненного клиническим интервью и ВОЗ-DAS 2.0. Мы не будем исключать участников из-за субсиндромальных симптомов или нарушений в этих областях. Мы не будем исключать участников с другими психическими расстройствами, особенно учитывая высокую коморбидность между расстройством, вызванным употреблением каннабиса, и большой депрессией и тревожным расстройством, при условии, что тяжесть находится в умеренном диапазоне или ниже по шкале ВОЗ-DAS 2.0 (средний балл <4).
• Ежедневное употребление алкоголя; регулярное употребление запрещенных веществ. Регулярное употребление (как определено выше) запрещенных веществ, кроме каннабиса, в течение последних 3 месяцев будет исключаться. Употребление психоактивных веществ будет оцениваться с использованием метода Timeline Follow Back, а также анализа мочи на наркотики.
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ в прошлом или в настоящее время, кроме расстройств, связанных с употреблением каннабиса и расстройств, вызванных употреблением никотина.
• Текущие синдромальные расстройства сна, кроме бессонницы и расстройств фазы сна, включая нарколепсию, синдром беспокойных ног, обструктивное апноэ во сне и текущую работу в ночную смену (т. е. любую работу, выполняемую с полуночи до 6:00 утра). Мы не будем исключать субсиндромальные симптомы или нарушения в этих областях. Мы не будем исключать участников, употребляющих каннабис, из-за бессонницы и расстройства задержки фазы сна из-за их концептуального совпадения и частого совпадения с интересующими фенотипами сна. Нарушения сна будут диагностироваться в соответствии с критериями DSM-5 и Международной классификации расстройств сна, 3-е издание, 2014 г. Эти расстройства будут оцениваться с помощью клинического интервью и структурированного клинического интервью по расстройствам сна, пересмотренная версия (SCISD-R). Участники контрольной группы будут исключены из-за любых текущих нарушений сна, включая бессонницу и нарушение фазы сна.
• Путешествуйте через 2+ часовых пояса за последние 60 дней.
• Бензодиазепины и небензодиазепиновые снотворные препараты («Z-препараты»). Другие препараты, способствующие сну, будут разрешены, в том числе СИОЗС/СИНИ, если они будут приниматься в стабильной дозе, а не в острой фазе лечения. Чтобы оценить лекарства, участники заполнят список текущих лекарств, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, «натуральные» препараты и пищевые добавки.