Wpływ konopi na sen, rytm dobowy i wrażliwość na światło u młodych dorosłych (CASCILS)

Kryteria włączenia:

• Wiek 18-25 lat
• Zdrowy fizycznie i psychicznie
• Tylko grupa używająca konopi indyjskich: regularne używanie konopi indyjskich, definiowane jako „częste” (6–29 dni w miesiącu) lub „codzienne” (codzienne) używanie w ciągu ostatnich 3 miesięcy
• Tylko grupa używająca konopi indyjskich: chęć zaprzestania zażywania konopi indyjskich na 4 tygodnie.
• Tylko grupa kontrolna: Nie używano konopi indyjskich w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Zaprzecz historii codziennego lub prawie codziennego używania konopi indyjskich w dowolnym okresie miesięcznym. Brak historii zaburzeń związanych z używaniem alkoholu i/lub substancji psychoaktywnych. Brak aktualnych zaburzeń snu (w tym bezsenności i zaburzeń opóźnionej fazy snu).
• Dostarczenie pisemnej świadomej zgody

Kryteria wykluczenia:

• Znaczące lub niestabilne ostre lub przewlekłe schorzenia. Przykłady takich stanów obejmują między innymi zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (np. uraz głowy, napady padaczkowe, stwardnienie rozsiane, nowotwór), choroby układu krążenia lub istotne hemodynamicznie choroby serca, choroby wątroby (np. ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby, niewydolność wątroby) ), migreny lub przewlekłe bóle głowy, czynna choroba wrzodowa żołądka, choroba zapalna jelit, niewydolność nerek, zapalenie stawów, cukrzyca i inne zaburzenia endokrynologiczne. W szczególności zaburzenie napadowe będzie wykluczone ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia objawów odstawienia konopi indyjskich. Choroby oczu/siatkówki, takie jak retinopatia cukrzycowa lub jaskra, będą wykluczone, chociaż powinny występować bardzo rzadko w tej populacji. Osoby z dobrze kontrolowanymi schorzeniami, które nie wpływają na sen, czynność siatkówki i/lub samopoczucie (np. dobrze kontrolowane zaburzenia tarczycy, astma lub wrzód) nie zostaną wykluczone. Aby ocenić te kryteria, potencjalni uczestnicy wypełnią opracowany lokalnie kwestionariusz wywiadu medycznego.
• Przebyta lub obecna choroba afektywna dwubiegunowa lub zaburzenia psychotyczne DSM-5. Do oceny zaburzeń psychicznych stosuje się Mini Międzynarodowy Wywiad Neuropsychiatryczny (MINI), uzupełniony wywiadem klinicznym oraz kwestionariuszem WHO-DAS 2.0. Nie wykluczamy uczestników ze względu na objawy podzespołowe lub zaburzenia w tych domenach. Nie wykluczamy uczestników z powodu innych zaburzeń psychicznych, szczególnie ze względu na częste współwystępowanie zaburzeń związanych z używaniem konopi indyjskich z dużą depresją i zaburzeniami lękowymi, o ile ich nasilenie mieści się w zakresie umiarkowanym lub niższym w oparciu o WHO-DAS 2.0 (średni wynik <4).
• Codzienne spożywanie alkoholu; regularne używanie nielegalnych substancji. Regularne używanie (zdefiniowane powyżej) nielegalnych substancji innych niż konopie indyjskie w ciągu ostatnich 3 miesięcy będzie wykluczone. Używanie substancji zostanie ocenione przy użyciu metody śledzenia osi czasu oraz badania moczu na obecność narkotyków.
• Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych inne niż zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich i zaburzenia związane z używaniem nikotyny w przeszłości lub obecnie.
• Obecne syndromowe zaburzenia snu inne niż bezsenność i zaburzenia opóźnionej fazy snu, w tym narkolepsja, zespół niespokojnych nóg, obturacyjny bezdech senny i bieżąca praca na nocną zmianę (tj. jakakolwiek praca wykonywana w godzinach od północy do 6:00). Nie będziemy wykluczać objawów podzespołowych ani zaburzeń w tych domenach. Nie wykluczymy uczestników używających konopi indyjskich z powodu bezsenności i zaburzeń opóźnionej fazy snu ze względu na ich nakładanie się na pojęcia i częste współwystępowanie z interesującymi fenotypami snu. Zaburzenia snu będą diagnozowane według kryteriów DSM-5 i Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Snu, wydanie 3, 2014. Zaburzenia te zostaną ocenione na podstawie wywiadu klinicznego i ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego dotyczącego zaburzeń snu, wersja poprawiona (SCISD-R). Uczestnicy kontrolni zostaną wykluczeni z powodu jakichkolwiek bieżących zaburzeń snu, w tym bezsenności i zaburzeń opóźnionej fazy snu.
• Podróżuj przez co najmniej 2 strefy czasowe w ciągu ostatnich 60 dni.
• Benzodiazepiny i niebenzodiazepinowe leki nasenne („leki Z”). Dozwolone będą inne leki ułatwiające zasypianie, w tym SSRI/SSNI, pod warunkiem że będą podawane w stałej dawce i nie będą znajdować się w ostrej fazie leczenia. W celu oceny leków uczestnicy uzupełniają listę aktualnie stosowanych leków, obejmującą leki na receptę i bez recepty, preparaty „naturalne” i suplementy diety.