Влияние овощей на весовой статус университетского населения

Ожирение становится все более актуальной проблемой общественного здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах. С 1990 года глобальная распространенность ожирения среди взрослых увеличилась более чем вдвое. К 2022 году тревожные 2,5 миллиарда взрослых (в возрасте 18 лет и старше) будут иметь избыточный вес, причем 890 миллионов из них будут жить с ожирением (ВОЗ, 2023). По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый восьмой человек в мире в настоящее время живет с ожирением, что связано с различными негативными последствиями для здоровья, включая повышенный риск развития хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания.

В Пакистане ситуация не менее тревожна: 30% взрослого населения имеют избыточный вес или страдают ожирением. Более конкретно, 21% взрослых имеют избыточный вес, а 9% страдают ожирением. Неинфекционные заболевания (НИЗ), такие как болезни сердца, инсульт и диабет, в настоящее время являются причиной 58% всех смертей в стране. Избыточный вес и ожирение особенно распространены среди молодых людей, чей малоподвижный образ жизни и неправильное питание, включая повышенное потребление фаст-фуда и снижение потребления овощей, в значительной степени способствуют увеличению веса. Студенты и сотрудники университетов в Пакистане также сильно пострадали: распространенность центрального ожирения достигает 31,4% у мужчин и 46% у женщин. Фактически, 16% пакистанских женщин и 30,5% мужчин имеют ИМТ, превышающий или равный 25 кг/м², согласно местным пороговым значениям ИМТ в Южной Азии (Khan et al., 2016).

Консультация экспертов ВОЗ в 2002 году рекомендовала снизить пороговые значения ИМТ для азиатов, чтобы лучше решать проблемы общественного здравоохранения в регионе, связанные с ожирением, предлагая классифицировать ИМТ 23–27,5 кг/м² как избыточный вес, а ИМТ ≥ 27,5 кг/м² можно отнести к категории ожирения (ВОЗ, 2004). Учитывая эти статистические данные, существует острая необходимость определить эффективные, культурно приемлемые меры по борьбе с ожирением, особенно среди университетского населения.

Одним из многообещающих вмешательств является увеличение потребления некрахмалистых овощей, которые богаты питательными веществами и содержат мало калорий. Рекомендации ВОЗ рекомендуют ежедневное потребление некрахмалистых овощей, чтобы помочь контролировать вес за счет улучшения общего качества диеты, уменьшения жировой массы и снижения ИМТ. Исследования показали, что увеличение потребления овощей может помочь снизить массу тела и жировую массу, особенно у людей с избыточным весом и ожирением.

Целью данного исследования является оценка влияния увеличения ежедневного потребления некрахмалистых овощей на вес, ИМТ и жировую массу людей с избыточным весом и ожирением в университетских условиях. Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) будет проведено в Университете ветеринарии и зоотехники (UVAS) в Лахоре, Пакистан, с участием студентов, преподавателей и непреподавательского состава, которые соответствуют критериям включения с ИМТ ≥23 кг/м². на основе пороговых значений для Южной Азии (Mahajan and Batra, 2018). Всего 40 участников будут случайным образом распределены в одну из двух групп: группу вмешательства и контрольную группу, по 20 участников в каждой группе.

Группа вмешательства будет получать 2–3 чашки (приблизительно 250 г) рекомендованных ВОЗ некрахмалистых овощей ежедневно в течение 10 недель. Эти овощи будут включать в себя такие овощи, как огурцы, капуста, цветная капуста, шпинат, кочанная капуста, помидоры, перец стручковый, брокколи и салат. Было доказано, что все они снижают массу тела, ИМТ и жировую массу, влияя на уровень лептина (гормона, участвующего в регулирование накопления жира и голода). С другой стороны, контрольная группа получит диетические рекомендации по рекомендуемому ежедневному потреблению некрахмалистых овощей, но овощи им предоставляться не будут.

Базовые оценки будут проводиться в течение первой недели исследования, где вес участников, ИМТ и жировая масса будут измеряться с использованием весов и анализатора состава тела InBody 270. На этом этапе также будут предоставлены диетические консультации с упором на пользу некрахмалистых овощей для контроля веса. Со второй недели группа вмешательства начнет получать ежедневные порции овощей, а исследование продлится 10 недель.

По завершении 10-недельного вмешательства (12-я неделя) будут проведены постоценочные измерения как для группы вмешательства, так и для контрольной группы. В дополнение к антропометрическим измерениям участникам интервенционной группы будет предложено вести дневник питания, в котором будет документироваться ежедневное потребление некрахмалистых овощей. Это поможет оценить приверженность вмешательству и отследить, как участники включают рекомендованные овощи в свой ежедневный рацион.

Собранные данные будут проанализированы с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 25. Описательная статистика будет использоваться для представления исходных измерений, а парные t-критерии будут сравнивать изменения внутри групп в ходе исследования. Независимые t-тесты позволят оценить различия между контрольной группой и группой вмешательства. Множественный логистический регрессионный анализ будет использоваться для изучения взаимосвязи между потреблением некрахмалистых овощей и изменениями веса, ИМТ и жировой массы с учетом мешающих переменных, таких как другие диетические факторы.

Целью этого исследования является предоставление ценной информации об эффективности увеличения потребления некрахмалистых овощей в снижении веса, ИМТ и жировой массы среди университетского населения Пакистана с избыточным весом и ожирением. Результаты могут иметь важное значение для инициатив общественного здравоохранения, направленных на борьбу с ожирением и улучшение качества питания в университетах, способствуя более широким усилиям по борьбе с эпидемией ожирения в Южной Азии.