Интегрированная модель пренатального и послеродового лечения новорожденных с критическим врожденным пороком сердца

Целью этого двустороннего когортного исследования было выяснить, может ли интегрированная модель пренатального и послеродового лечения новорожденных с критическим врожденным пороком сердца (CCHD) быть эффективной для предотвращения предоперационных осложнений, создания идеального времени для операции и тем самым сокращения послеоперационных осложнений. госпитальная смертность и улучшение хирургического прогноза по сравнению с традиционной моделью лечения. Кроме того, у новорожденных с CCHD, связанным с правой сердечной системой, исследователи стремятся дополнительно изучить, имеет ли ранняя послеродовая кардиохирургия потенциальное преимущество в получении временного окна для регенерации миокарда и, таким образом, улучшения ремоделирования миокарда. Целью данного исследования является улучшение диагностических и терапевтических возможностей критических врожденных пороков сердца и продвижение интегрированной модели пренатального и послеродового лечения для клинического использования. В конечном итоге это улучшит качество медицинских услуг для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заложит основу для изучения рекомендаций по лечению сердечно-сосудистых заболеваний, подходящих для национальных условий Китая.

Проект будет реализовываться совместно Пекинской больницей Аньчжэнь, Столичным научно-исследовательским институтом педиатрии и 307-й больницей общего профиля НОАК. С 1 января 2022 года в больницах продолжится прием госпитализированных новорожденных с ХБГ. Интегрированная пренатальная и постнатальная модель определяется как окончательный диагноз CCHD в период внутриутробного развития (22-26 недель), документирование внутриутробного переноса в нашем акушерском отделении, последующее начало интранатального или послеродового хирургического плана после многопрофильной консультации и перевод в детский кардиологический центр в первый час жизни, где ребенку проводят немедленное послеродовое или плановое хирургическое вмешательство, в зависимости от состояния пациента. Новорожденным, отвечающим показаниям к экстренному хирургическому вмешательству, операцию проводят сразу после рождения. Новорожденным с неэкстренными хирургическими показаниями операцию проводят после доведения до оптимального состояния при рождении. Традиционная модель определялась как перевод после родов через внешнюю больницу с рутинными вмешательствами. Затем исследователи оценивают хирургический прогноз и регенеративную способность миокарда, чтобы сравнить эффекты двух моделей лечения. Этот проект подтвердит преимущества интегрированной пренатальной и послеродовой модели по сравнению с традиционными моделями посредством реальных исследований и улучшит прогноз у новорожденных с CCHD.