Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пробиотическое вмешательство на беременности, осложненное GDM (ProbioGDM)

3 июня 2025 г. обновлено: Dr. Graeme Smith, Queen's University

Одноцентровое рандомизированное, двойное слепое, параллельное групповое, контролируемое плацебо-контролируемое исследование пробиотического вмешательства для улучшения гликемического контроля при беременности, осложненных гестационным диабетом.

Это исследование представляет собой одно центральное рандомизированное контрольное исследование пробиотического вмешательства при беременности, осложненных гестационным диабетом. Считается, что здоровый кишечный микробиом в настоящее время признается ключевым компонентом здоровья человека и дисбиоза кишечного микробиома, включая отсутствие разнообразия, способствует развитию многих заболеваний и изменяет контроль глюкозы. Исследование направлено на изучение того, улучшит ли это пробиотическое вмешательство контроль глюкозы и изменить кишечный микробиом. Участники могут быть включены и рандомизированы после диагноза гестационного диабета между 24 и 31 неделями беременности. 115 участников будут рандомизированы в соотношении 2 в группе пробиотического вмешательства до 1 в группе плацебо. Участники перестанут принимать вмешательство через 6 недель после родов. В настоящее время они будут не дрянные и предложили возможность участвовать в расширении вмешательства в открытом воздухе до 6 месяцев после родов.

Обзор исследования

Подробное описание

Выбранный дизайн исследования представляет собой одноцентровое рандомизированное, двойное слепое, параллельное групповое, плацебо-контролируемое исследование. Участники будут рандомизированы на 2: 1 на пробиотическое вмешательство или плацебо. Это предварительное исследование, изучающее влияние вмешательства на контроль глюкозы среди беременных, с диагнозом гестационного диабета.

Участники могут быть зарегистрированы и рандомизированы после диагноза GDM между 240 и 316 недель беременности. Участники перестанут принимать вмешательство через 6 недель после родов. В настоящее время они будут не дрянные и предложили возможность участвовать в расширении вмешательства в открытом воздухе до 6 месяцев после родов.

Участники будут просмотреть до 4 посещений исследования: 3 обязательных посещения в основном исследовании и 1 в дополнительном расширении. Краткие очертания визита ниже.

Посетите 1 в 24-31 недели беременности:

  • Подтверждение права
  • согласие
  • рандомизация
  • вес, высота, артериальное давление, метод контроля глюкозы из диаграммы
  • Распространение расследовательного продукта
  • Базовый обзор
  • Анкета истории беременности
  • Скрининг диеты для взрослых в Канаде (D-SAC)
  • Автоматизированный самостоятельный 24-часовой диетический отзыв (ASA) x2
  • Libre2 1 неделя мониторинга
  • Коммитирующий журнал лекарств
  • Материнский ректальный тампон

Посетите 2 за 37 недель беременности:

  • вес, высота, артериальное давление, метод контроля глюкозы из диаграммы
  • распределять и примирить исследовательский продукт
  • D-SAC
  • ASA X2
  • Libre2 1 неделя мониторинга
  • Коммитирующий журнал лекарств
  • Материнский ректальный тампон
  • Журнал неблагоприятных событий

Доставка:

  • Согласие младенца
  • вес, высота, артериальное давление, метод контроля глюкозы из диаграммы
  • Обзор диаграммы доставки
  • Libre2 1 неделя мониторинга
  • взвесить плаценту
  • Коммитирующий журнал лекарств
  • Журнал неблагоприятных событий

Посетите 3 в 6 недель после родов:

  • Примирение исследуемого продукта
  • бездельничать
  • Послеродовое обследование
  • D-SAC
  • ASA X2
  • Коммитирующий журнал лекарств
  • Материнский ректальный тампон
  • младенец фекальный тампон
  • Журнал неблагоприятных событий
  • Изучите форму завершения

Необязательное расширение открытой метки - через 6 недель после родов, после завершения всех компонентов обучения участники будут не дремлющими и приглашены для участия в открытой этикетке, расширении вмешательства с одной рукой до 6 месяцев после родов. Участникам, которые согласны участвовать в продлении вмешательства, будут предоставлены дополнительный открытый продукт до 6 месяцев после родов.

Посетите E1 (Open Label Extension, посетите v3)

  • Зарегистрируйтесь в расширении при желании
  • Распределите продукт открытой этикетки
  • Согласие матери и младенца

Посетите E2 в 6 месяцев после родов:

  • Обзор диаграммы
  • D-SAC
  • ASA X2
  • Коммитирующий журнал лекарств
  • Материнский ректальный тампон
  • младенец фекальный тампон
  • Журнал неблагоприятных событий
  • Изучите форму завершения

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

173

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jessica Pudwell, MPH, MSc
  • Номер телефона: 3937 613-549-6666
  • Электронная почта: jessica.pudwell@queensu.ca

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Kira King, BHSc, MLT
  • Номер телефона: 2740 613-549-6666
  • Электронная почта: kira.king@kingstonhsc.ca

Места учебы

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Канада, K7L2V7
        • Queen's University & Kingston Health Sciences Centre
        • Контакт:
          • Jessica Pudwell, MPH, MSc
          • Номер телефона: 3937 613-549-6666
          • Электронная почта: jessica.pudwell@queensu.ca
        • Контакт:
          • Kira King, BHSc, MLT
          • Номер телефона: 2740 613-549-6666
          • Электронная почта: kira.king@kingstonhsc.ca
        • Главный следователь:
          • Graeme N Smith, MD, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Участники должны соответствовать всем следующим критериям включения, чтобы иметь право на участие в исследовании:

  1. Участники, которые, по мнению следователя, могут и будут соблюдать требования протокола.
  2. Участник дал письменное согласие после того, как исследование было объяснено в соответствии с местными нормативными требованиями и до любых конкретных процедур исследования.
  3. Возраст ≥16 лет на момент согласия.
  4. Синглтон беременность.
  5. Живой плод (документированное положительное сердцебиение плода перед набором)
  6. Диагностика гестационного диабета (GDM) во время включения (документированный тест на вызов глюкозы на 50 г (> 11,1 ммоль/л) и/или 75 г перорального теста на толерантность к глюкозе с результатами, превышающими нормальный диапазон (пост> 5,3 ммоль/л, 1 час> 10,6 ммоль/л или 2 часа> 8,9 ммоль/л)
  7. Готовы предоставить фекальные образцы мазга.
  8. Готовы носить непрерывный монитор глюкозы от зачисления до доставки и в течение 14 дней через 6 недель после родов.
  9. Готовы предоставить результаты непрерывного монитора глюкозы, используя связанное приложение на своем мобильном устройстве.
  10. Готовы завершить опросы, связанные с диетой, историей беременности и историей здоровья.
  11. Планируйте проживать в районе исследования, по крайней мере, до родов и доставить в Центре наук о здравоохранении Кингстона (KHSC).
  12. Готовы проверить на стрептококк группы B во время беременности

Критерии исключения:

Любое отдельное собрание любого из следующих критериев не имеет права на участие в этом исследовании:

  1. Текущий диагноз тяжелой гестационной гипертонии, преэклампсии, Hellp, ограничения роста внутриутробного заведения или других клинически значимых осложнений беременности на момент регистрации.
  2. Устойчивое использование веществ, таких как алкоголь, каннабис, никотин и другие рекреационные лекарства. Это определяется как любое использование после того, как пациент знает, что он беременен или по усмотрению следователя.
  3. Системное использование антибиотиков или противогрибкового обеспечения ≤3 месяца до зачисления.
  4. Активная клиническая инфекция, такая как инфекции, передаваемые половым путем, инфекции мочевыводящих путей, системные инфекции, заболевание пародонта или положительные культуры крови ≤3 месяца до регистрации
  5. Острая или хроническая клинически значимая аномалия или плохо контролируемые ранее существовавшие совместные заболевания, такие как аутоиммунное заболевание, воспалительное заболевание кишечника (IBD), Крон, колит или другие состояния, которые, по мнению исследователя, могут помешать результатам исследования.
  6. Рецептурные лекарства, особенно связанные с функцией желудка или иммунодепрессантами, которые, по мнению исследователя, могут смешать результаты исследования.
  7. Известная гиперчувствительность к> 4 первой линии антимикробной терапии против Akkermansia muciniphila, Clostridium peijerinckii, Clostridium butyricum, anaerobutyricum hallii: пенициллин, пиперациллин, тетрацицин, аморсициллин, ампициллин.
  8. Известная гиперчувствительность к> 4 первой линии антимикробной терапии против бифидобактерии Bi-26TM: гентамицин, канамицин, стрептомицин, тетрациклин, эритромицин, клиндамицин, ампициллин, ванкомицин.
  9. Любые условия, которые, по суждению следователя, могут мешать способности участника соблюдать процедуры исследования или получать пренатальную помощь, такую ​​как поведенческие или когнитивные нарушения или психоневрологическое заболевание.
  10. Одновременно участвуя в другом клиническом исследовании, в любое время в течение периода исследования, в котором участник был или будет подвергаться исследованию или не-недооценке вакцины/продукта.
  11. Таблетки глотают фобию или неспособность глотать таблетки.
  12. Не принимая никаких других пробиотических добавок в течение периода исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пробиотик
Исследовательский продукт представляет собой 5-деформационный пробиотик плюс пребиотик натурального здоровья.

Исследовательский продукт представляет собой 5-деформационный пробиотик плюс пребиотик натурального здоровья для пациентов с диабетом 2 типа. Другие ингредиенты включают олигофруктозу, виноградный пищевой цвет, стеарат магния, кремнезем и капсулу с задержкой высвобождения.

Рекомендуемое хранилище находится в охлажденной среде примерно при 4 ° C. Продукт не должен быть заморожен. Рекомендуется использовать продукт в течение 2 месяцев после открытия бутылки. Участников просят принимать 2 капсулы в день с едой, 1 утра и 1 вечером. Всего ≥ 2 миллиарда AFU на дозу.

Другие имена:
  • Akkermansia muciniphila (WB-STR-0001)
  • Anaerobutyricum hallii (WB-Str-0008)
  • Clostridium butyricum (WB-STR-006)
  • Clostridium beijerinckii (WB-STR-0005)
  • Bifidobacterium infantis (Dupont danisco)
  • Цикорий корень Инулина
Плацебо Компаратор: Плацебо
Точно так же появляется плацебо.

Ингредиенты включают олигофруктозу, виноградный пищевой цвет, стеарат магния, кремнезем и капсулу с задержкой высвобождения.

Рекомендуемое хранилище находится в охлажденной среде примерно при 4 ° C. Продукт не должен быть заморожен. Рекомендуется использовать продукт в течение 2 месяцев после открытия бутылки. Участников просят принимать 2 капсулы в день с едой, 1 утра и 1 вечером.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Гликемический контроль - средняя глюкоза натощак
Временное ограничение: 38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)

Оценить влияние, которое пробиотическое вмешательство оказывает на гликемический контроль во время беременности. Измерено с использованием непрерывного мониторинга глюкозы, сравнивая неделю после рандомизации до 38-й недели беременности (37+0-37+6).

Оценивается на основе:

а) Средняя глюкоза натощак в течение одной недели непрерывного мониторинга глюкозы.

38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)
Гликемический контроль - средний глюкоза
Временное ограничение: 38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)

Оценить влияние, которое пробиотическое вмешательство оказывает на гликемический контроль во время беременности. Измерено с использованием непрерывного мониторинга глюкозы, сравнивая неделю после рандомизации до 38-й недели беременности (37+0-37+6).

Оценивается на основе:

б) Среднее глюкозу в течение одной недели непрерывного мониторинга глюкозы.

38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)
Гликемический контроль - время в диапазонах
Временное ограничение: 38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)

Оценить влияние, которое пробиотическое вмешательство оказывает на гликемический контроль во время беременности. Измерено с использованием непрерывного мониторинга глюкозы, сравнивая неделю после рандомизации до 38-й недели беременности (37+0-37+6).

Оценивается на основе:

в) доля времени в диапазоне (3,9-10,0 ммоль/л), гипогликемия (<3,9 ммоль/л), тяжелая гипогликемия (<3,0 ммоль/л), гипергликемия (> 10,0 ммоль/л) и тяжелая гипергликемия (> 13,9 ммоль/л) в течение одной недели постоянного мониторинга глюкозы.

38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)
Гликемический контроль - HbA1c
Временное ограничение: 38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)

Оценить влияние, которое пробиотическое вмешательство оказывает на гликемический контроль во время беременности. Измерено с использованием непрерывного мониторинга глюкозы, сравнивая неделю после рандомизации до 38-й недели беременности (37+0-37+6).

Оценивается на основе:

г) hba1c

38-я неделя беременности (37+0-37+6 недель беременности)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Требования к гликемической терапии
Временное ограничение: При доставке
Изучите, отличаются ли требования к терапии, такие как инсулин и/или метформин между пробиотическим вмешательством и группами плацебо.
При доставке
Группа B Strecep
Временное ограничение: При доставке
Исследуйте, отличается ли распространенность стрептококка группы B при поздней беременности между пробиотическим вмешательством и группами плацебо.
При доставке
Результаты беременности - гестационный возраст при родах
Временное ограничение: При доставке
Исследуйте различия в гестационном возрасте при родах.
При доставке
Результаты беременности - способ доставки
Временное ограничение: При доставке
Изучите различия в режиме доставки.
При доставке
Материнские результаты - тяжелая материнская заболеваемость
Временное ограничение: В течение 42 дней после родов
Исследуйте различия в тяжелой материнской заболеваемости в течение 42 дней после родов.
В течение 42 дней после родов
Материнские результаты - изменение веса
Временное ограничение: При доставке
Изучите различия в изменении веса матери.
При доставке
Недонатальные результаты - вес при рождении
Временное ограничение: При доставке
Изучите различия в весе при рождении
При доставке
Недонатальные результаты - вступление в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: В течение 28 дней после родов
Исследуйте различия в количестве приема отделений неоонтальной интенсивной терапии.
В течение 28 дней после родов
Результаты неонатального - гипогликемия
Временное ограничение: В течение 72 часов после доставки.
Изучите различия в частоте гипогликемии новорожденных.
В течение 72 часов после доставки.
Материнский кишечный микробиом - метагеном
Временное ограничение: 38 -я неделя беременности, через 6 недель после родов, 6 месяцев после родов
Чтобы исследовать, и в какой степени пробиотическое вмешательство изменяет метагеном кишечника. Образец будет собираться через ректальный тампон для участников по матери.
38 -я неделя беременности, через 6 недель после родов, 6 месяцев после родов
Материнский кишечный микробиом - метаболом
Временное ограничение: 38 -я неделя беременности, через 6 недель после родов, 6 месяцев после родов
Чтобы выяснить, и в какой степени пробиотическое вмешательство изменяет метаболом кишечника. Образец будет собираться через ректальный тампон для участников по матери.
38 -я неделя беременности, через 6 недель после родов, 6 месяцев после родов
Младенец кишечный микробиом - метагеном
Временное ограничение: 6 недель
Чтобы исследовать, и в какой степени пробиотическое вмешательство изменяет метагеном кишечника. Для детей -участников будут использоваться мазки образцов стула.
6 недель
Младенец кишечный микробиом - метаболом
Временное ограничение: 6 недель
Чтобы выяснить, и в какой степени пробиотическое вмешательство изменяет метаболом кишечника. Для детей -участников будут использоваться мазки образцов стула.
6 недель
Профиль безопасности и побочного эффекта
Временное ограничение: Раз в неделю до 1 месяца после получения последней дозы
Чтобы документировать безопасность, профиль побочного эффекта пробиотика и приверженность вмешательству. Конкретные побочные эффекты, представляющие интерес, включают желудочно -кишечный дискомфорт, газ или вздутие живота, симптомы расстройства желудка или легкое расстройство желудка, диарею, запор и аллергическая реакция.
Раз в неделю до 1 месяца после получения последней дозы

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Кардиометаболические результаты - Hba1c
Временное ограничение: 6 месяцев после родов
Сравните кардиометаболические результаты через 6 месяцев после родов между пробиотическим воздействием во время беременности и/или послеродового уровня, включая HBA1C.
6 месяцев после родов
Кардиометаболические результаты - 2 часа OGTT
Временное ограничение: 6 месяцев после родов
Сравните кардиометаболические результаты через 6 месяцев после родов между пробиотическим воздействием во время беременности и/или послеродового испытания, включая 2-часовой тест на толерантность к глюкозе полости рта.
6 месяцев после родов
Кардиометаболические результаты - срок службы CVR на протяжении всей жизни
Временное ограничение: 6 месяцев после родов
Сравните кардиометаболические результаты через 6 месяцев после родов между пробиотическим воздействием во время беременности и/или послеродового уровня, включая оценку сердечно -сосудистого риска в течение всего времени.
6 месяцев после родов
Кардиометаболические результаты - 30 -летний счет CVR
Временное ограничение: 6 месяцев после родов
Сравните кардиометаболические результаты через 6 месяцев после родословной между пробиотическим воздействием во время беременности и/или послеродового уровня, включая 30 -летний показатель риска сердечно -сосудистых заболеваний.
6 месяцев после родов
Кардиометаболические результаты - метаболический синдром
Временное ограничение: 6 месяцев после родов
Сравните кардиометаболические результаты через 6 месяцев после родословной между пробиотическим воздействием во время беременности и/или послеродового происхождения, включая распространенность метаболического синдрома.
6 месяцев после родов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Graeme N Smith, MD, PhD, Queen's University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 октября 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 сентября 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 января 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 июня 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 июня 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

После 5 -летнего периода хранения данных база данных исследования и словарь данных будут доступны в общедоступном архиве данных. Скорее всего, это будет архив данных о библиотеке университетской библиотеки в Ученых -портале Dataverse. Более подробная информация будет предоставлена ​​как доступная.

Сроки обмена IPD

После 5 -летнего периода хранения данных база данных исследования и словарь данных будут доступны в общедоступном архиве данных.

Критерии совместного доступа к IPD

Общедоступный архив данных.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться