Сравнение потребности в анальгезии спасателей у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию после блока брюшной плоскости (TAP) по сравнению с локальной анестезирующей раной (TAP)

После получения одобрения от институционального контрольного совета работа начнется. Пациенты планировали перенести плановую лапароскопическую холецистэктомию сначала появляются для оценки до анестезии, и здесь будут зарегистрированы все соответствующие базовые тесты и демография (возраст, вес, оценка ASA, Co Morbid и аллергия). Пациент, соответствующий критериям включения, будет объяснена исследованием на языке, который они понимают, его преимущества, риски и любые другие соответствующие запросы будут услышаны и отвечены. Те, кто хочет участвовать, будут зачислены в исследование после письменного согласия. Конфиденциальность субъектов исследования будет гарантирована повсюду. Данные будут доступны только для основного следователя.

Пациенты будут назначены либо в группе A, либо в группе B, используя последовательно пронумерованную непрозрачную протокол конверта. Как пациенты, так и исследователи будут слепы для исследовательских групп. Только анестезиолог, который подготовит лекарства и не будет частью этого исследования, будет иметь правильное знание идентификации группы.

В день работы, после того, как пациент перенесен в операционную, будут прикреплены мониторы, а жизненные силы, включая артериальное давление, частоту сердечных сокращений, среднее артериальное давление, SPO2 и ETCO2 будут постоянно контролироваться. Пациент будет предварительно лекарств на 0,1 мг/кг Налбупхин. Для индукции анестезии будет дано 2 мг/кг пропофол и 0,5 мг/кг атракурия в качестве релаксанта. Анестезия будет поддерживаться на изофлуране. Перед началом процедуры будет вставлена ​​трубка.

В конце операции до экстуности пациенту будет дана инъекция ондансетрона 0,15 мг/кг в/в. Далее, поскольку пациенты будут разделены на две группы с помощью метода закрытого конверта, группа А получит местную анестезирующую инфильтрацию раны, а группа В получит блок TAP. Местная анестетическая инфильтрация будет предоставлена ​​с 20 мл 0,5% бупивакаина (5 мл на каждом месте порта). Block Tap будет назначаться как 0,25% Bupivacaine 20 мл с каждой стороны, используя ультразвуковое руководство.

После экстубации пациент будет переведен в после хирургического палата, где они будут храниться под близким мониторингом. Статус боли будет контролироваться с использованием NRS в следующие часы 0, 2, 4, 8, 12, 24 и/или когда пациент жалуется. Спасение анальгезии будет дана инъекцией Toradol как 30 мг IV, когда пациент классифицирует боль как 4 или более в соответствии с NRS. На этот раз, когда будет записана спасательная анальгезия.