Женский генитальный шистосомоз у женщин -мигрантов: пилотное исследование (GynoBizh)

Женский генитальный шистосомоз (FGS) является недооцененным и недостаточно изученным состоянием, особенно в неэндемичных регионах, несмотря на его значительную распространенность среди женщин-мигрантов из Африки к югу от Сахары. Шистосомоз является вторым наиболее распространенным паразитическим заболеванием во всем мире, с серопревалентностью до 25% среди мигрантов из эндемичных регионов. FGS, характеризующиеся генитальными поражениями, часто остаются непризнанными из-за отсутствия осведомленности среди поставщиков медицинских услуг в неэндемичных странах и отсутствия диагностического метода золота.

Это пилотное исследование, проведенное в больнице Bicêtre By Amportance Publique-Hôpitaux de Paris, стремится оценить частоту генитальных поражений, связанных с FGS, в группе из 50 женщин в возрасте 25-65 лет. Участники, все серопозитивные для шистосомоза и происходящие из Африки к югу от Сахары, будут набраны в течение шести месяцев и следуют в течение одного года. Исследование включает в себя комплексный диагностический подход, в том числе гинекологические исследования, кольпоскопию, эндовагинальные ультразвуки и молекулярные тесты (например, ПЦР на самих вагинальных самооценках и мазки шейки матки). Повреждения, выявленные во время первоначальных экзаменов, будут переоценены при последующих наблюдениях, запланированных на 3, 6 и 12 месяцев.

Вторичные цели включают документирование гинекологических и акушерских историй участников, симптомов и потенциальных коинфекций с ВИЧ, HBV и HCV. Исследование также будет сравнивать эффективность различных диагностических инструментов для FGS и изучить наличие ДНК шистосомы в образцах плазмы и половых органов. Данные будут собираться с помощью клинических оценок, вопросников и лабораторных анализов, с результатами, проанализированными с использованием надежных статистических методов.

Хотя процедуры минимально инвазивны, риски низкие и ограничены легким дискомфортом от кольпоскопии и незначительного кровотечения после биопсии. Ожидается, что это исследование даст ценную информацию о распространенности и характеристиках FGS в неэндемичных условиях, решая упущенную проблему здоровья, которая непропорционально затрагивает женщин-мигрантов. Подчеркивая диагностические проблемы и выявляя эффективные инструменты, это исследование направлено на информирование клинических руководств, улучшение медицинской помощи и выступает за целевые стратегии общественного здравоохранения для этого уязвимого населения.