Ženské genitální schistosomiáza u migrujících žen: pilotní studie (GynoBizh)

Ženská genitální schistosomiáza (FGS) je nedostatečně diagnostikovaný a nedostatečně prozkoumaný stav, zejména v neendemických regionech, navzdory jeho významné prevalenci u migrujících žen z subsaharské Afriky. Schistosomiasis je druhé nejběžnější parazitické onemocnění po celém světě, se séroprevalencí až 25% u migrantů z endemických regionů. FG, charakterizované genitálními lézemi, se často nepoznají kvůli nedostatku povědomí mezi poskytovateli zdravotní péče v ne-endemických zemích a neexistencí diagnostické metody zlaté standardy.

Tato pilotní studie, provedená v nemocnici Bicêtre Hospital společností Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, se snaží vyhodnotit frekvenci genitálních lézí souvisejících s FGS u kohorty 50 žen ve věku 25–65 let. Účastníci, všichni séropozitiví pro schistosomiázu a pocházející z subsaharské Afriky, budou přijati po dobu šesti měsíců a budou následovat jeden rok. Studie zahrnuje komplexní diagnostický přístup, včetně gynekologických vyšetření, kolposkopie, endovaginálních ultrazvuků a molekulárních testů (např. PCR na vaginálních samostatně a cervikálních nátěrech). Léze identifikované během počátečních zkoušek budou přehodnoceny při sledování naplánovaných na 3, 6 a 12 měsíců.

Mezi sekundární cíle patří dokumentování gynekologické a porodnické historie účastníků, symptomy a potenciální koinfekce s HIV, HBV a HCV. Studie také porovná účinnost různých diagnostických nástrojů pro FG a prozkoumá přítomnost Schistosoma DNA ve vzorcích plazmy a genitálií. Data budou shromažďována prostřednictvím klinických hodnocení, dotazníků a laboratorních analýz, přičemž výsledky jsou analyzovány pomocí robustních statistických metod.

Zatímco postupy jsou minimálně invazivní, rizika jsou nízká a omezena na mírné nepohodlí z kolposkopie a menšího krvácení po biopsiích. Očekává se, že tato studie přinese cenné poznatky o prevalenci a charakteristikách FG v neendemickém prostředí a bude řešit přehlížený zdravotní problém, který nepřiměřeně ovlivňuje migrující ženy. Cílem tohoto výzkumu zdůrazňuje diagnostické výzvy a identifikuje efektivní nástroje a bude informovat klinické pokyny, zlepšit péči a obhajovat cílené strategie veřejného zdraví pro tuto zranitelnou populaci.