Kvindelig kønsorgan schistosomiasis hos vandrende kvinder: en pilotundersøgelse (GynoBizh)

Kvindelig kønsskistosomiasis (FGS) er en underdiagnosticeret og underundersøgt tilstand, især i ikke-endemiske regioner, på trods af dens betydelige udbredelse blandt migrantkvinder fra Afrika syd for Sahara. Schistosomiasis er den næst mest almindelige parasitiske sygdom globalt med en seroprevalens på op til 25% blandt migranter fra endemiske regioner. FG'er, der er kendetegnet ved kønsskader, bliver ofte ikke anerkendt på grund af en mangel på bevidsthed blandt sundhedsudbydere i ikke-endemiske lande og fraværet af en guldstandard diagnostisk metode.

Denne pilotundersøgelse, der blev udført på Bicêtre Hospital ved hjælp af bistand Publique-Hôpitaux de Paris, søger at evaluere hyppigheden af ​​FGS-relaterede kønsskader i en kohort på 50 kvinder i alderen 25-65 år. Deltagerne, alt seropositivt for schistosomiasis og stammer fra Afrika syd for Sahara, rekrutteres over seks måneder og følges i et år. Undersøgelsen involverer en omfattende diagnostisk tilgang, herunder gynækologiske undersøgelser, colposcopy, endovaginale ultralyd og molekylære tests (f.eks. PCR på vaginale selvprøver og cervikale udstrygninger). Læsioner, der blev identificeret under de første eksamener, vil blive revurderet ved opfølgning, der er planlagt til 3, 6 og 12 måneder.

Sekundære mål inkluderer dokumentation af deltagernes gynækologiske og obstetriske historier, symptomer og potentielle co-infektioner med HIV, HBV og HCV. Undersøgelsen vil også sammenligne effektiviteten af ​​forskellige diagnostiske værktøjer til FG'er og undersøge tilstedeværelsen af ​​Schistosoma -DNA i plasma- og kønsprøver. Data indsamles gennem kliniske vurderinger, spørgeskemaer og laboratorieanalyser med resultater analyseret ved hjælp af robuste statistiske metoder.

Mens procedurerne er minimalt invasive, er risiciene lave og begrænset til mildt ubehag fra colposcopy og mindre blødning efter biopsier. Denne undersøgelse forventes at give værdifuld indsigt i forekomsten og karakteristika for FG'er i ikke-endemiske omgivelser, der behandler et overset sundhedsspørgsmål, der uforholdsmæssigt påvirker vandrende kvinder. Ved at fremhæve diagnostiske udfordringer og identificere effektive værktøjer sigter denne forskning mod at informere kliniske retningslinjer, forbedre pleje og gå ind for målrettede folkesundhedsstrategier for denne sårbare befolkning.