Schistosomiasi genitale femminile nelle donne migranti: uno studio pilota (GynoBizh)

La schistosomiasi genitale femminile (FGS) è una condizione sottoposta a diagnosi e poco studiata, in particolare nelle regioni non endemiche, nonostante la sua significativa prevalenza tra le donne migranti dall'Africa sub-sahariana. La schistosomiasi è la seconda malattia parassita più comune a livello globale, con una sieroprevalenza fino al 25% tra i migranti delle regioni endemiche. Le FG, caratterizzate da lesioni genitali, non sono spesso riconosciute a causa della mancanza di consapevolezza tra gli operatori sanitari nei paesi non endemici e l'assenza di un metodo diagnostico standard.

Questo studio pilota, condotto presso l'ospedale Bicêtre da Assistenza Publique-Hôpitaux de Paris, cerca di valutare la frequenza delle lesioni genitali legate alla FGS in una coorte di 50 donne di età compresa tra 25 e 65 anni. I partecipanti, tutti sieropositivi per la schistosomiasi e provenienti dall'Africa sub-sahariana, saranno reclutati per sei mesi e seguiti per un anno. Lo studio prevede un approccio diagnostico completo, tra cui esami ginecologici, colposcopia, ultrasuoni endovaginali e test molecolari (ad es. PCR su autocompioni vaginali e strisci cervicali). Le lesioni identificate durante gli esami iniziali saranno rivalutate ai follow-up programmati a 3, 6 e 12 mesi.

Gli obiettivi secondari includono la documentazione di storie ginecologiche e ostetriche dei partecipanti, sintomi e potenziali co-infezioni con HIV, HBV e HCV. Lo studio confronterà anche l'efficacia di diversi strumenti diagnostici per FGS ed esplorerà la presenza di DNA dello schistosoma nei campioni plasmatici e genitali. I dati verranno raccolti attraverso valutazioni cliniche, questionari e analisi di laboratorio, con risultati analizzati utilizzando solidi metodi statistici.

Mentre le procedure sono minimamente invasive, i rischi sono bassi e limitati a un lieve disagio dalla colposcopia e sanguinamento minore a seguito di biopsie. Questo studio dovrebbe fornire preziose informazioni sulla prevalenza e le caratteristiche delle FG in contesti non endemici, affrontando un problema di salute trascurato che colpisce in modo sproporzionato le donne migranti. Evidenziando le sfide diagnostiche e identificando strumenti efficaci, questa ricerca mira a informare le linee guida cliniche, migliorare le cure e sostenere le strategie di sanità pubblica mirate per questa popolazione vulnerabile.