Навигационное вмешательство покой

Заборочное дыхание (SDB), определяемое как ночные нарушения дыхания, начиная от храпа до тяжелого обструктивного апноэ во сне, поражает 12% детей в Соединенных Штатах. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети были проверены на храп, и чтобы дети с симптомами или признаками SDB дополнительно оценены на предмет лечения. Несмотря на эту рекомендацию, показатели распознавания и скрининга SDB остаются низкими. Чернокожие дети также в 4-6 раз чаще имеют SDB, но с меньшей вероятностью подвергаются оценке и получают своевременный стандарт лечения ухода для борьбы с SDB. Необработанный SDB связан со значительными последствиями для здоровья, включая поведенческие нарушения, плохую академическую эффективность и нейрокогнитивный дефицит. Хотя лечение на основе фактических данных доступно, оно недоступно для всех. Черные дети на 83% реже, чем их белые сверстники, посещают консультации по SDB. Существует критическая потребность для теоретического вмешательства, чтобы уменьшить барьеры для ухода за детьми с SDB.

Навигация пациента-это основанное на фактических данных вмешательство, которое, как было показано, улучшает скрининг, направление и лечение во многих состояниях здоровья и обладает высоким потенциалом, чтобы стать культурно приемлемым вмешательством для содействия справедливости в условиях расовых различий в SDB. Предварительные данные информировали о разработке нового многоуровневого навигационного навигационного вмешательства пациентов, охвата акционерного капитала при педиатрической обструктивной оценке сна (Recose). При вмешательстве в окрестностях централизованный навигатор пациента а) идентифицирует и устраняет динамические индивидуальные барьеры, б) предоставляет ресурсы и социальную поддержку диадам родителей-ребенка, а в) облегчает двунаправленную координацию ухода Полем В этом исследовании эффективности гибридного типа I кандидат проведет пилотное рандомизированное контролируемое исследование (RCT), в котором n = 80 диад родительского ребенка будут рандомизированы для отдыха или обычного ухода за SDB. Исследовательская группа рассмотрит степень, в которой вмешательство покой улучшает показатели приверженности к основанным на фактических данных руководящих принципов среди расово разнообразных детей с SDB и изменениями в разрешении барьера и самоэффективности среди родителей. Кроме того, барьеры и фасилитаторы для реализации будут оцениваться в соответствии с руководством консолидированной основы для исследований внедрения (CFIR) с акцентом на социальные детерминанты здоровья.

Результаты этого рандомизированного пилотного испытания будут проинформировать о разработке будущего полностью питания RCT.