Лечение анемии после кесарева сечения с внутривенным и пероральным железом и послеродовой депрессией (IRON-DEP)

PPD является частым (10-20% родов) и серьезным заболеванием, которое оказывает вредное влияние как на здоровье матери, так и на здоровье матери, изменяя качество их взаимодействия. Более того, это значительный фактор риска самоубийства, что является основной причиной материнской смерти.

Повышенный риск PPD у женщин с послеродовой анемией был задокументирован. Женщины, которые доставляли кесарево сечение, особенно уязвимы к этому риску, так как этот способ родов является фактором риска как послеродовой анемии, так и послеродовой депрессии. Следовательно, исправление анемии и предотвращение PPD в этой популяции представляют собой основной приоритет общественного здравоохранения.

Обработка первой линии, рекомендованная для дефицита железа, умеренная анемия (8,0 г/dl≤ hb ≤10,0 г/дл), является пероральным железом. Однако пероральное железо связано с очень частыми побочными эффектами, что способствует плохой толерантности и соблюдению этого лечения. На самом деле, IV железо указывается у женщин с послеродовой анемией, не являющейся неохотой, с отсутствием ответа или непереносимостью на лечение полового железа. Растет интерес к использованию внутривенного железа, и несколько рандомизированных контролируемых исследований показали, что внутривенное железо значительно более эффективно, чем пирожественное добавление железа, для исправления умеренной послеродовой анемии и повышения уровня гемоглобина. Тем не менее, ни один из них не сравнивал эффективность IV железа и перорального железа при послеродовой депрессии в качестве первичного результата.

Гипотеза исследования железа-DEP заключается в том, что среди женщин с умеренной послеродовой дефицитом железа после кесарева сечения распространенность симптомов PPD через 8 недель после родов у женщин, получавших железо, чем у женщин, лечившего полон рта.

Исследование железа DEP представляет собой национальное многоцентровое сравнительное рандомизированное рандомизированное контролируемое открытое открытое открытое исследование с 2 параллельными группами.

Внедрение исследования:

• 24 французских беременных будут участвовать
• Женщины, доставленные кесаревым сечением, приняты в послеродовом отделении по беременности и родам, а послеродовая анемия будет проверена на проверку критериев включения и исключения.
• Следователь сообщит подходящему пациенту о протоколе и получит письменное согласие
• Рандомизация будет иметь место во время госпитализации для кесарева сечения и будет стратифицирована в центре и на начальной серьезности послеродовой анемии (согласно уровню послеродового гемоглобина).
• IV железо будет вводить во время госпитализации, и участники в группе полости рта начнут лечение во время госпитализации в течение 8 недель лечения.
• Последующее посещение в 8 недель после родов.
• Все участники заполнят анкеты для самооценки (онлайн или бумажную форму) в включении, 8 недель и 6 месяцев после роскошного наблюдения.