Полезные эффекты низкодозированной внутривенной декмедетомидиновой премедикации у пациента, перенесшего лапароскопическую холецистэктомию под общей анестезией

Лапароскопическая холецистэктомия (LC) считается стандартным лечением заболевания желчного пузыря. Тем не менее, повышенное внутрибрюшное давление из-за пневмоперитонеума может вызвать различные стрессовые реакции, которые влияют на прогноз пациента и представляют серьезную проблему при лечении анестезии.3. Следовательно, поиск оптимального протокола анестезии для минимизации побочных реакций во время ЖК остается критическим.

Дексмедетомидин (DEX), мощный и высокоселективный агонист α2-адренергического рецептора, представляет собой седативные, анальгетические, анестезирующие и симпатолитические свойства, не вызывая дыхательной депрессии, при использовании в соответствующем диапазоне дозы. Многочисленные исследования показали, что DEX может эффективно ослаблять реакцию хирургического стресса и обеспечить интраоперационную гемодинамическую стабильность.5. Кроме того, было показано, что это снижает требования об анестезии и улучшает качество восстановления пациентов.6,7 Следовательно, он широко использовался в качестве адъюванта во время общей анестезии.

Тем не менее, клинические эффекты DEX остаются спорными. Некоторые исследования показали, что время восстановления анестезии длится, а частота брадикардии значительно увеличивается после внутривенной инфузии DEX.8-10 Это в основном приписывается различным дозам и методам введения DEX. Хотя осложнения всегда являются временными и обратимыми, своевременное внимание требуется, чтобы избежать серьезных неблагоприятных последствий. Чтобы повысить ценность DEX для клинического применения и улучшить качество общей анестезии, необходимо изучить более подходящий протокол администрации DEX. Устранение периода полураспада DEX составляет приблизительно 2 часа, с быстрым периодом полураспада распределения приблизительно 6 мин.11 Большинство процедур LC завершаются в течение 1 часа; Поэтому, чтобы уменьшить послеоперационные осложнения и сократить время восстановления послеоперационного восстановления, мы предпочитаем предоперационную нагрузку DEX в интраоперационную непрерывную инфузию DEX. Согласно нашим предыдущим данным, время пробуждения анестезии будет продлен, а частота брадикардии значительно увеличилась, когда до индукции общей анестезии будет введено 1,0 мкг/кг DEX. Это проспективное, двойное слепое, рандомизированное контролируемое исследование было направлено на определение эффективности низкой дозы (0,5 мкг/кг) внутривенной премедикации DEX в отношении гемодинамики и нежелательных явлений во время общей анестезии. Мы стремились подтвердить эффективность низкой внутривенной премедикации DEX у пациентов, находящихся под общим анестезией во время ЖК и предоставить справочник данных для клинического применения DEX в дальнейших исследованиях. Dexmedetomidine (DEX) является мощным и высокоселективным агонистом α2-адренергического рецептора. В пределах соответствующего диапазона доз DEX может эффективно ослаблять реакцию хирургического стресса, обеспечить интраоперационную гемодинамическую стабильность и улучшить качество восстановления пациента. Высокие дозы DEX могут отложить пробуждение пациента от анестезии и увеличить частоту брадикардии. Это рандомизированное контролируемое исследование было направлено на изучение влияния низкой дозы внутривенной премедикации DEX у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию (LC).