Обучение познания с нейробиоуправлением после инсульта (CITRINeS)

Инсульт является основным источником когнитивных нарушений, включая замедление скорости обработки, нарушения исполнительных функций, внимание и потерю памяти, которые могут привести к невидимой недостатке, даже до окончательной стадии деменции. Сообщалось, что традиционные методы когнитивного восстановления оказывают небольшой эффект, и европейские научные общества заявили о необходимости развития исследований в области PSCI с целью предотвращения снижения когнитивных средств. Механизмы PSCI, возникающие в результате функциональных исследований МРТ, включают в себя обеспокоенность мозговых сетей, с потерей сегрегации между сетями и интеграцией в сетях, сосредоточенных на лобнопаритарной сети. RT-FMRI NF-это психофизиологическая процедура границы раздела мозговой машины, позволяющая субъекту научиться саморегулировать свою мозговую активность в желаемом направлении, основанном на реакции мозга гемодинамический ответ. Многообещающие результаты в лечении психических расстройств были зарегистрированы с использованием RT-FMRI NF, но данные мало в области когнитивной реабилитации после инсульта. Основываясь на механизмах PSCI, о которых сообщалось в исследованиях МРТ, цель настоящего исследования состоит в том, чтобы оценить способность пациентов с инсультом научиться саморегулировать целевую цель мозга с использованием RT-FMRI NF. Цель мозга определяется разницей в активации между центральной исполнительной сетью (CEN или Frodenoparietal Network) и сетью режима по умолчанию (DMN), известная как высококоррелированная с CEN в здоровом мозге. Экспериментальная процедура будет включать четыре учебные сессии RT-FMRI NF (1/неделя), в которой предшествует сеанс локализатора для идентификации целевых сетей, а затем сеанс транфера, на котором субъекты будут предложены попытаться самостоятельно регулировать свою мозговую деятельность, но без получения обратной связи. Контрольная группа выполнит четыре сеанса FMRI, но не получая обратную связь. Две группы будут получать когнитивную терапию восстановлению как обычно. Сканирование состояния покоя и диффузионная тензорная визуализация будет выполняться до и после вмешательства для измерения изменений в функциональной и структурной связности. Нейропсихологическая оценка также будет проведена до и после вмешательства для измерения изменений в когнитивных характеристиках.