Trainingskognition mit Neurofeedback nach dem Schlaganfall (CITRINeS)

Schlaganfall ist eine wichtige Quelle für kognitive Beeinträchtigungen, einschließlich Verlangsamung der Verarbeitungsgeschwindigkeit, Störungen von Führungskräften, Aufmerksamkeit und Gedächtnisverlust, die zu unsichtbarer Behinderung führen kann, noch vor der ultimativen Stufe der Demenz. Es wurde berichtet, dass die traditionellen Techniken der kognitiven Sanierung einen geringen Effekt haben, und die europäischen wissenschaftlichen Gesellschaften stellten die Notwendigkeit zur Förderung der Forschung im Bereich PSCI an, um den kognitiven Rückgang zu verhindern. PSCI -Mechanismen, die sich aus funktionellen MRT -Studien ergeben, umfassen eine Trennung von Gehirnnetzwerken, wobei der Trennungsverlust zwischen Netzwerken und Integration in Netzwerke im Mittelpunkt des frontoparietalen Netzwerks liegt. RT-FMRI NF ist ein psychophysiologisches Verfahren der Hirn-Maschinen-Grenzfläche, das es einem Subjekt ermöglicht, seine Gehirnaktivität in einer gewünschten Richtung selbst zu regulieren, basierend auf der hämodynamischen Reaktion des Gehirns. Es wurde vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von psychischen Störungen unter Verwendung von RT-FMRI-NF berichtet, aber Daten sind im Bereich der kognitiven Rehabilitation nach dem Schlaganfall knapp. Basierend auf den in fMRI-Studien gemeldeten Mechanismen von PSCI ist das Ziel der vorliegenden Studie, die Fähigkeit von Schlaganfallpatienten zu bewerten, ein Gehirnziel unter Verwendung von RT-FMRI NF selbst zu regulieren. Das Gehirnziel wird durch den Unterschied der Aktivierung zwischen dem zentralen Executive -Netzwerk (CEN oder dem frontoparietalen Netzwerk) und dem Standardmodus -Netzwerk (DMN) definiert, von dem bekannt ist, dass es mit dem CEN im gesunden Gehirn stark antikorreliert ist. Das experimentelle Verfahren umfasst vier Schulungssitzungen von RT-FMRI NF (1/Woche), deren Lokalisierer-Sitzung für die Identifizierung der Zielnetzwerke vorangegangen ist, und gefolgt von einer Tranfer-Sitzung, bei der die Probanden gebeten werden, ihre Gehirnaktivität, jedoch ohne Feedback, selbst zu regulieren, ohne Rückmeldung zu erhalten. Eine Kontrollgruppe führt die vier fMRI -Sitzungen durch, ohne Feedback zu erhalten. Die beiden Gruppen erhalten als üblich eine kognitive Sanierungstherapie. Ruhestatus Scans und Diffusionstensor Bildgebung werden vor und nach der Intervention durchgeführt, um die Änderungen der funktionellen und strukturellen Konnektivität zu messen. Eine neuropsychologische Bewertung wird ebenfalls vor und nach der Intervention durchgeführt, um die Veränderungen der kognitiven Leistungen zu messen.