- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06863636
Эффективность и безопасность целекоксиба/ацетаминофена по сравнению с целекоксибом для диагностированного остеоартрита при острого обострении (PRECEDENT)
Исследование эффективности и безопасности комбинации фиксированных доз целекоксиба/ацетаминофена по сравнению с целекоксибом для лечения боли у пациентов с диагнозом остеоартрит при острой обострении
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследователи будут сравнивать комбинацию фиксированных доз целекоксиба/ацетаминофена с целекоксибом для лечения боли у пациентов с диагнозом остеоартрит при острого обострения в течение 6 недель наблюдения. Неблагоприятные события, связанные с вмешательствами, будут зарегистрированы во время наблюдения.
Участники будут:
- Быть рандомизированным в одну из 3 групп вмешательства (A, B или C)
- Посетите клинику в 5 раз (день 0, неделя 1, 4, 4 и 6 последующих)
- В случае необходимости пациент может взять 500 мг напроксена в качестве спасательного лекарства с предварительным разрешением от главного следователя.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jorge A Gonzalez, PhD
- Номер телефона: 3761 5254883785
- Электронная почта: jogonzalez@silanes.com.mx
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Yulia Romero-Antonio, B.S.
- Номер телефона: 3777 5254883785
- Электронная почта: yromero@silanes.com.mx
Места учебы
-
-
-
Mexico City, Мексика, 11000
- Рекрутинг
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
Контакт:
- Jorge A Gonzalez, PhD
- Номер телефона: 3761 +5254883785
- Электронная почта: jogonzalez@silanes.com.mx
-
Контакт:
- Yulia Romero-Antonio, B.S.
- Номер телефона: 3777 5554883700
- Электронная почта: yromero@silanes.com.mx
-
Главный следователь:
- Rodrigo Suarez-Otero, MD
-
Главный следователь:
- Isabel E Rucker-Joerg, MD
-
Главный следователь:
- Ivonne A Torres-Quiroz, MD
-
Главный следователь:
- Adelfia Urenda-Quezada, MD
-
Главный следователь:
- Martha V Chavira-Flores, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Добровольно соглашается участвовать в исследовании и предоставляет письменное информированное согласие.
- Предыдущий диагноз остеоартрита коленного или бедра на основе клинических критериев (согласно критериям Американского колледжа ревматологии (ACR), описанных в Приложении 5).
- Боль в пораженном суставе с обострением длится не более 3 недель.
- Пациент сообщает о умеренной до сильной интенсивности боли (VAS ≥ 40 мм).
- Для женщин с детородным потенциалом (женщина считается плодородной после менархе, и до постменопаузы, если не навсегда стерильной), они должны согласиться использовать хотя бы один из следующих методов контрацепции во время исследования:
Барьерные методы: диафрагма, шейная крышка, мужской презерватив, женский презерватив, спермицидная пена, губка или пленка.
Гормональные методы: комбинированные оральные контрацептивы, инъецируемые контрацептивы, поддермальный имплантат, контрацептивное пятно.
Внутреннее устройство (ВМС): медная или серебряная ВМС, внутриматочная система левоноргестрела (IUS) и/или комбинации вышеперечисленного, как считается приемлемым врачом.
Женщины считаются не в детском потенциале, если они соответствуют хотя бы одного из следующих критериев:
Постменопаузал. Женщина из пременопаузы, по крайней мере, одна из следующих: гистерэктомия, двусторонняя сальпингэктомия или двусторонняя оофорэктомия.
Мужские субъекты должны согласиться использовать мужской презерватив в качестве метода контрацепции во время исследования.
- По усмотрению основного исследователя (PI) или лечащего врача субъект имеет указание на лечение с помощью исследовательского продукта и может получить от него клинические выгоды.
Критерии исключения:
- Непереносимость или аллергия на исследовательский продукт или любой из его компонентов (как сообщается в истории болезни и интервью с пациентами).
- Участие в другом клиническом исследовании, включающем исследование лечения или участие в одном в течение последних двух недель до начала исследования.
- Потенциальная предвзятость исследования из -за занятости или взаимосвязи с исследовательским центром, спонсором или является частью уязвимой группы населения.
- Условия здоровья, влияющие на прогноз, которые предотвращают амбулаторное лечение, будут оценены основным исследователем для актуальности включения.
- История продвинутого, тяжелого, прогрессирующего или нестабильного заболевания любого рода, которое может мешать эффективности и оценке безопасности или представляет особый риск для пациента.
- Медицинское противопоказание для исследуемого продукта.
- История аллергической реакции на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), ацетаминофен или известная гиперчувствительность к любым компонентам состава.
- Значительные желудочно -кишечные расстройства, такие как язвы желудка, болезнь Крона, язвенной колит или желудочно -кишечный кровотечение.
- Предварительное лечение опиоидов в течение последних пяти дней, как сообщается в истории болезни.
- История неудачи лечения с помощью селективных ингибиторов COX-2, как задокументировано в истории болезни.
- История хронической соматической боли, не связанная с остеоартритом коленного или бедра (например, фибромиалгия, метастатическая болезнь или болезнь Педжета).
- История злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение прошлого года.
- Текущее лечение НПВП, включая ингибиторы COX-2, в течение последних 72 часов до подписания информированного согласия (за исключением аспирина, используемого для кардиопротективных целей).
- История артроскопии, вискозуплементации или внутрисулярного стероида в течение последних трех месяцев.
- Предыдущая операция по пораженному суставу в течение последних шести месяцев.
- Основная травма в пораженном суставе в течение последних трех недель.
- История хронической печеночной недостаточности (детская пьеса A, B или C).
- История острой или тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,73 M²), как сообщается в истории болезни.
- Значительные нарушения коагуляции (например, болезнь фон Виллебранда, гемофилия, дефицит витамина К) или текущее использование антикоагулянтов.
Онкологические пациенты (кроме базального рака) или пациентов с тяжелыми заболеваниями, которые, по мнению исследователя, имеют плохой прогноз или продолжительность жизни менее одного года, включая тяжелые психические заболевания.
- Пациенты с симптомами, наводящими на мысль о активной инфекции Covid-19 (например, лихорадку, кашель, одышка) и/или контакта в течение последних 14 дней с подозреваемым или подтвержденным пациентом Covid-19.
- Положительный тест на беременность, беременные женщины, в настоящее время грудью или те, кто планирует беременность в течение периода исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Целекоксиб+ацетаминофен
Вводится перорально, 1 таблетку в день в течение 6 недель
|
Одна таблетка 200 мг / 200 мг в день
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Целекоксиб + ацетаминофен
Вводится перорально, 1 таблетку в день в течение 6 недель
|
Одна таблетка 200 мг / 500 мг в день
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Целекоксиб
Вводится перорально, 1 капсула в день в течение 6 недель
|
Одна капсула 200 мг в день
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение доли пациентов в каждой группе лечения, которые, основываясь на базовой оценке, достигли ответа в соответствии с критериями Omeract-Oarsi на 1, 2, 4 и 6 последующих неделях.
Временное ограничение: 6 недель
|
Omeract (показатели результатов в ревматологии) и Oarsi (International Sosteoarthrite Research Society International) Совместно разработали основной набор результатов (COS) для клинических испытаний при остеоартрите тазобедренного и коленного сустава.
Это COS включает в себя четыре ключевых областях, которые следует оценить во всех исследованиях: боль, физическая функция, глобальная оценка пациентов и для исследований, продолжительностью одного года или более младшей визуализации.
В этом исследовании пациенты будут оцениваться исследователем при последующих посещениях, совершаемых в 1, 2, 4 и 6 неделях.
|
6 недель
|
|
Количество участников, сообщающих о побочных эффектах, связанных с лечением, как зарегистрировано в дневнике пациента. Побочные явления, связанные с лечением, посредством записи дневника пациента.
Временное ограничение: 6 недель
|
Описать частоту, интенсивность и причинность побочных эффектов, возникающих в ходе клинического испытания, стратифицированного группой лечения.
Неблагоприятные события будут задокументированы участниками их дневников пациента.
Каждое событие будет контролироваться и следовать по усмотрению следователя.
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Для анализа средних изменений в оценках боли, измеренных анкеты Womac, на 1, 2, 4 и 6 неделях по сравнению с базовой линейкой, группой лечения.
Временное ограничение: 6 недель
|
Индекс остеоартрита Университетов Западного Онтарио и МакМастера (WOMAC) представляет собой анкету, специфичную для заболевания, предназначенную для оценки физической функции, боли и жесткости у людей с остеоартритом тазобедренного или коленного колена, основанного на их опыте в течение последних 48 часов.
В этом исследовании пациенты будут оцениваться исследователем на 1, 2, 4 и 6 последующих последующих.
|
6 недель
|
|
Чтобы проанализировать среднее изменение интенсивности боли, измеряемое визуальной аналоговой шкалой (VAS), в недели 1, 2, 4 и 6 по сравнению с исходным уровнем, стратифицированным группой лечения.
Временное ограничение: 6 недель
|
Визуальная аналоговая шкала (VAS) для боли - это прямая линия, где один конец не представляет боли, а другой - худшая боль, которую можно вообразить.
Исследователь будет вводить VAS при каждом посещении, чтобы оценить интенсивность боли пациента.
В конце клинического испытания процентное изменение в оценках боли будет рассчитано и сравнивается по группам лечения.
|
6 недель
|
|
Сравнение доли субъектов в каждой группе лечения, которые достигают снижения ≥30% по интенсивности боли, измеренной визуальной аналоговой шкалой (VAS), в недели 1, 2, 4 и 6 по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: 6 недель
|
Визуальная аналоговая шкала (VAS) для боли представляет собой одномерный измеренный прибор, состоящий из прямой линии, закрепленной дескрипторами, с одним концом, указывающим «нет боли», а другой представляет «худшую боль, которую можно вообразить».
Исследователь будет вводить VAS при каждом посещении исследования, чтобы оценить изменения в интенсивности боли.
Доля пациентов, достигших снижения боли более чем 30% от исходного уровня, будет задокументирована и сравнивается между группами лечения в 1, 2, 4 и 6.
|
6 недель
|
|
Проанализировать разницу в оценках анкеты SF-36 качества жизни через шесть недель после начала вмешательства по сравнению с базовой группой, с помощью группы лечения.
Временное ограничение: 6 недель
|
Короткая форма-36 (SF-36)-это общее исследование здоровья, включающее 36 предметов, предназначенных для измерения самооценки качества жизни, связанного со здоровьем (HRQOL).
Он оценивает множество областей физического и психического здоровья и генерирует сводные оценки как для физических, так и для психических компонентов.
В этом исследовании анкета SF-36 будет вводить каждому пациенту на исходном уровне и снова на 6-й неделе последующего наблюдения.
|
6 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чтобы сообщить об уровне приверженности лечению, выраженной в процентах, для каждой группы вмешательства.
Временное ограничение: 6 недель
|
Терапевтическая приверженность будет определяться главным исследователем.
Приверженность лечению будет считаться адекватной, если пациент взял ≥80% предписанных доз к моменту соответствующей оценки.
|
6 недель
|
|
Чтобы описать долю субъектов, испытывающих терапевтическую недостаточность во время исследования, стратифицированную группой лечения.
Временное ограничение: 6 недель
|
Терапевтическая неудача будет определяться основным исследователем после медицинской оценки.
Определение требует наличия всех следующих критериев: (1) изменение интенсивности боли менее 10 мм в визуальной аналоговой шкале (VAS) или увеличение показателя VAS по сравнению с исходным уровнем; (2) приверженность лечению ≥80%; (3) режим дозирования каждые 12 часов (то есть субъекты с эскалацией дозы) поддерживается не менее 7 дней; и (4) отсутствие сопутствующих заболеваний, которые могут способствовать увеличению боли, такой как новая травма или падения.
|
6 недель
|
|
Чтобы сообщить о доле пациентов, требующих эскалации дозы в течение периода наблюдения, стратифицированных группой лечения.
Временное ограничение: 6 недель
|
При каждом посещении исследования эскалация дозы (одна таблетка или капсула каждые 12 часов) может рассматриваться для пациентов в любом из трех рук лечения, которые соответствуют следующим критериям: Снижение менее 10 мм, без изменений или увеличения интенсивности боли в визуальной аналоговой шкале (VAS) по сравнению с предыдущим посещением. Приверженность лечения ≥80%. |
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Isabel E Rucker-Joerg, MD, Clinical Research Institute S.C.
- Главный следователь: Ivonne A Torres-Quiroz, MD, Unidad de Medicina Especializada SMA
- Главный следователь: Adelfia Urenda-Quezada, MD, Servicios Avanzados de Investigación Médica Mediadvance, S.C.
- Главный следователь: Martha V Chavira-Flores, MD, Consultorio Médico "Dr. Rodrigo Suárez Otero"
- Главный следователь: Rodrigo Suarez-Otero, MD, Imacen S.A. de C.V.
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, Benkhalti M, Guyatt G, McGowan J, Towheed T, Welch V, Wells G, Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr;64(4):465-74. doi: 10.1002/acr.21596.
- Puljak L, Marin A, Vrdoljak D, Markotic F, Utrobicic A, Tugwell P. Celecoxib for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 22;5(5):CD009865. doi: 10.1002/14651858.CD009865.pub2.
- Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, Oatis C, Guyatt G, Block J, Callahan L, Copenhaver C, Dodge C, Felson D, Gellar K, Harvey WF, Hawker G, Herzig E, Kwoh CK, Nelson AE, Samuels J, Scanzello C, White D, Wise B, Altman RD, DiRenzo D, Fontanarosa J, Giradi G, Ishimori M, Misra D, Shah AA, Shmagel AK, Thoma LM, Turgunbaev M, Turner AS, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Rheumatol. 2020 Feb;72(2):220-233. doi: 10.1002/art.41142. Epub 2020 Jan 6. Erratum In: Arthritis Rheumatol. 2021 May;73(5):799. doi: 10.1002/art.41761.
- Ebrahimzadeh MH, Makhmalbaf H, Birjandinejad A, Keshtan FG, Hoseini HA, Mazloumi SM. The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) in Persian Speaking Patients with Knee Osteoarthritis. Arch Bone Jt Surg. 2014 Mar;2(1):57-62. Epub 2014 Mar 15.
- Krieckaert CL, van Tubergen A, Gehin JE, Hernandez-Breijo B, Le Meledo G, Balsa A, Bohm P, Cucnik S, Elkayam O, Goll GL, Hooijberg F, Jani M, Kiely PD, McCarthy N, Mulleman D, Navarro-Compan V, Payne K, Perry ME, Plasencia-Rodriguez C, Stones SR, Syversen SW, de Vries A, Ward KM, Wolbink G, Isaacs JD. EULAR points to consider for therapeutic drug monitoring of biopharmaceuticals in inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases. Ann Rheum Dis. 2023 Jan;82(1):65-73. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222155. Epub 2022 May 12.
- Busse JW, Bartlett SJ, Dougados M, Johnston BC, Guyatt GH, Kirwan JR, Kwoh K, Maxwell LJ, Moore A, Singh JA, Stevens R, Strand V, Suarez-Almazor ME, Tugwell P, Wells GA. Optimal Strategies for Reporting Pain in Clinical Trials and Systematic Reviews: Recommendations from an OMERACT 12 Workshop. J Rheumatol. 2015 Oct;42(10):1962-1970. doi: 10.3899/jrheum.141440. Epub 2015 May 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Артрит
- Заболевания суставов
- Ревматические заболевания
- Остеоартрит
- Остеоартрит, Колено
- Артралгия
- Остеоартрит, тазобедренный сустав
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противовоспалительные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические средства
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики ненаркотические
- Анальгетики
- Жаропонижающие средства
- Противовоспалительные средства нестероидные
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Ингибиторы циклооксигеназы 2
- Целекоксиб
- Ацетаминофен
Другие идентификационные номера исследования
- SIL-30221-III-23(1)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .