- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06863636
Wirksamkeit und Sicherheit von Celecoxib/Acetamol gegenüber Celecoxib bei diagnostizierter Arthrose bei akuter Exazerbation (PRECEDENT)
Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie der Fixdosis-Kombination von Celecoxib/Paracetamol im Vergleich zu Celecoxib zur Behandlung von Schmerzen bei Patienten, bei denen eine Arthrose bei akuter Exazerbation diagnostiziert wurde
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher werden die Kombination aus Celecoxib/Paracetamol mit fester Dosis mit Celecoxib zur Behandlung von Schmerzen bei Patienten vergleichen, bei denen bei der akuten Exazerbation während der 6-wöchigen Nachuntersuchung eine Arthrose diagnostiziert wurde. Die unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit den Interventionen werden während der Nachuntersuchung registriert.
Die Teilnehmer werden:
- In eine der 3 Interventionsgruppen (A, B oder C) randomisiert werden
- Besuchen Sie die Klinik in 5 Fällen (Tag 0, Woche 1, 2, 4 und 6 der Nachuntersuchungen)
- Im Notfall kann der Patient 500 mg Naproxen als Rettungsmedikament mit vorheriger Genehmigung des Hauptforschers einnehmen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jorge A Gonzalez, PhD
- Telefonnummer: 3761 5254883785
- E-Mail: jogonzalez@silanes.com.mx
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yulia Romero-Antonio, B.S.
- Telefonnummer: 3777 5254883785
- E-Mail: yromero@silanes.com.mx
Studienorte
-
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-
Mexico City, Mexiko, 11000
- Rekrutierung
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
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Kontakt:
- Jorge A Gonzalez, PhD
- Telefonnummer: 3761 +5254883785
- E-Mail: jogonzalez@silanes.com.mx
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Kontakt:
- Yulia Romero-Antonio, B.S.
- Telefonnummer: 3777 5554883700
- E-Mail: yromero@silanes.com.mx
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Hauptermittler:
- Rodrigo Suarez-Otero, MD
-
Hauptermittler:
- Isabel E Rucker-Joerg, MD
-
Hauptermittler:
- Ivonne A Torres-Quiroz, MD
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Hauptermittler:
- Adelfia Urenda-Quezada, MD
-
Hauptermittler:
- Martha V Chavira-Flores, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Es ist sich freiwillig einverstanden, an der Studie teilzunehmen und schriftliche Einverständniserklärung zu erteilen.
- Vorherige Diagnose von Knie- oder Hüft -Arthrose basierend auf klinischen Kriterien (nach Anhang des American College of Rheumatology (ACR), die in Anhang 5 beschrieben wurden).
- Schmerzen im betroffenen Gelenk mit einer Verschärfung von nicht länger als 3 Wochen.
- Der Patienten meldet eine mittelschwere bis schwere Schmerzintensität (VAS ≥ 40 mm).
- Für Frauen mit gebärfähigen Potenzial (eine Frau gilt nach der Menarche als fruchtbar und bis nach der Menopause, sofern nicht dauerhaft steril), müssen sie sich während der Studie einig sein, mindestens eine der folgenden Verhütungsmethoden zu verwenden:
Barrieremethoden: Membran, Halskappe, männliches Kondom, weibliches Kondom, Spermizidschaum, Schwamm oder Film.
Hormonelle Methoden: Kombinierte orale Kontrazeptiva, injizierbare Kontrazeptiva, subdermales Implantat, Kontrazeptivpatpa.
Intrauteriner Gerät (IUP): Kupfer- oder Silber -IUP, Levororgestrel -Intrauterin -System (IUS) und/oder Kombinationen des oben genannten als vom Arzt als akzeptabel angesehen.
Frauen gelten nicht als Kinderpotential, wenn sie mindestens eines der folgenden Kriterien erfüllen:
Postmenopausal. Vormenopausale Frau mit mindestens einer der folgenden: Hysterektomie, bilaterale Salpingektomie oder bilaterale Oophorektomie.
Männliche Probanden müssen sich während der Studie einig sein, ein männliches Kondom als Verhütungsmethode zu verwenden.
- Nach Ermessen des Hauptuntersuchers (PI) oder des behandelnden Arztes hat das Subjekt einen Hinweis auf die Behandlung mit dem Untersuchungsprodukt und kann einen klinischen Nutzen daraus machen.
Ausschlusskriterien:
- Intoleranz oder Allergie gegenüber dem Untersuchungsprodukt oder einer seiner Komponenten (wie im Anamnese und des Patienteninterviews angegeben).
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einer Untersuchungsbehandlung oder Teilnahme an einem innerhalb der letzten zwei Wochen vor Beginn der Studie.
- Potenzielle Studienverzerrung aufgrund von Beschäftigung oder Verhältnis zum Forschungszentrum, Sponsor oder Teil einer gefährdeten Bevölkerung.
- Erkrankungen, die die Prognose beeinflussen, die das ambulante Management verhindern und vom Hauptforscher zur Relevanz der Subjektaufnahme bewertet werden.
- Vorgeschichte einer fortgeschrittenen, schweren, fortschreitenden oder instabilen Erkrankungen jeglicher Art, die die Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertungen beeinträchtigen oder ein besonderes Risiko für den Patienten darstellen kann.
- Medizinische Kontraindikation für das Untersuchungsprodukt.
- Vorgeschichte allergischer Reaktion auf NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel), Paracetamol oder bekannte Überempfindlichkeit gegen Formulierungskomponenten.
- Signifikante Magen -Darm -Störungen wie Magengeschwüre, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder Magen -Darm -Blutungen.
- Vorherige Opioidbehandlung innerhalb der letzten fünf Tage, wie in der Krankengeschichte berichtet.
- Anamnese des Behandlungsversagens mit COX-2-selektiven Inhibitoren, wie in der Krankengeschichte dokumentiert.
- Vorgeschichte chronischer somatischer Schmerzen, die nicht mit Knie- oder Hüft -Arthrose (z. B. Fibromyalgie, metastatische Erkrankung oder Paget -Krankheit) zusammenhängen.
- Geschichte des Alkohol- oder Drogenmissbrauchs im vergangenen Jahr.
- Aktuelle Behandlung mit NSAIDs, einschließlich COX-2-Inhibitoren, innerhalb der letzten 72 Stunden vor der Unterzeichnung der Einverständniserklärung (mit Ausnahme von Aspirin für kardioprotektive Zwecke).
- Vorgeschichte der Arthroskopie, Viskosupplementierung oder intraartikulärer Steroidkonsum in den letzten drei Monaten.
- Vorherige Operation am betroffenen Gelenk in den letzten sechs Monaten.
- Haupttrauma in der betroffenen Verbindung in den letzten drei Wochen.
- Vorgeschichte chronischer Leberversagen (Kinder-Pugh A, B oder C).
- Anamnese des akuten oder schweren Nierenversagens (glomeruläre Filtrationsrate <30 ml/min/1,73 m²), wie in der Krankengeschichte berichtet.
- Signifikante Koagulationsstörungen (z. B. von der Willebrand -Erkrankung, Hämophilie, Vitamin -K -Mangel) oder die derzeitige Anwendung von Antikoagulanzien.
Onkologische Patienten (außer Basalzellkarzinom) oder Patienten mit schweren Krankheiten, die nach Angaben des Forschers eine schlechte Prognose oder eine Lebenserwartung von weniger als einem Jahr haben, einschließlich schwerer psychischer Erkrankungen.
- Patienten mit Symptomen, die auf eine aktive Covid-19-Infektion (z. B. Fieber, Husten, Dyspnoe) und/oder Kontakt innerhalb der letzten 14 Tage mit einem vermuteten oder bestätigten Covid-19-Patienten deuten.
- Positive Schwangerschaftstest, schwangere Frauen, die derzeit stillenden Personen oder diejenigen, die während des Untersuchungszeitraums Schwangerschaft planen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Celecoxib+Paracetamol
Oral verabreicht, 1 Tablette pro Tag während 6 Wochen
|
Eine Tablette von 200 mg / 200 mg pro Tag
Andere Namen:
|
|
Experimental: Celecoxib + Paracetamol
Oral verabreicht, 1 Tablette pro Tag während 6 Wochen
|
Eine Tablette von 200 mg / 500 mg pro Tag
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Celecoxib
Oral verabreicht, 1 Kapsel pro Tag während 6 Wochen
|
Eine Kapsel von 200 mg pro Tag
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vergleich des Anteils der Patienten in jeder Behandlungsgruppe, die auf der Grundlage der Basisbewertung nach den Omeract-Oarsi-Kriterien in den Wochen 1, 2, 4 und 6 der Follow-up eine Reaktion erreichten.
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Omeract (Ergebnismessungen in der Rheumatologie) und Oarsi (Osteoarthritis Research Society International) entwickelten gemeinsam ein Kernergebnis (COS) für klinische Studien bei Hüft- und Knieosteoarthritis.
Dieses COS umfasst vier wichtige Domänen, die in allen Versuchen bewertet werden sollten: Schmerzen, physische Funktion, globale Bewertung des Patienten und für Studien, die ein Jahr oder mehr Jugend dauern.
In dieser Studie werden die Patienten vom Forscher bei Follow-up-Besuchen in den Wochen 1, 2, 4 und 6 bewertet.
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6 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer Anzahl der Teilnehmer, die behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse melden, wie im Patiententagebuch aufgezeichnet.
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Um die Häufigkeit, Intensität und Kausalität von unerwünschten Ereignissen während der klinischen Studie zu beschreiben, schichtete sich durch die Behandlungsgruppe.
Unerwünschte Ereignisse werden von Teilnehmern an ihren Patientendurchstellungen dokumentiert.
Jedes gemeldete Ereignis wird nach Ermessen des Ermittlers überwacht und nachgefolgt.
|
6 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Analyse der mittleren Veränderung der Schmerzwerte, gemessen am WOMAC -Fragebogen in den Wochen 1, 2, 4 und 6 im Vergleich zur Basislinie nach der Behandlungsgruppe.
Zeitfenster: 6 Wochen
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Der Osteoarthritis-Index (WOMAC) der Western Ontario und McMaster ist ein krankheitsspezifischer Fragebogen zur Beurteilung der körperlichen Funktion, der Schmerzen und der Steifheit bei Personen mit Hüft- oder Knieosteoarthritis, basierend auf ihren Erfahrungen in den letzten 48 Stunden.
In dieser Studie werden die Patienten vom Forscher in den Wochen 1, 2, 4 und 6 der Nachuntersuchung bewertet.
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6 Wochen
|
|
Analyse der mittleren Veränderung der Schmerzintensität, gemessen anhand der visuellen Analogskala (VAS), in den Wochen 1, 2, 4 und 6 im Vergleich zur Basislinie, die nach der Behandlungsgruppe geschichtet wurde.
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Die visuelle Analogskala (VAS) für Schmerzen ist eine gerade Linie, an der ein Ende keinen Schmerz darstellt und das andere den schlimmsten Schmerz darstellt, den man sich vorstellen kann.
Der Ermittler verabreicht die VAS bei jedem Besuch, um die Schmerzintensität des Patienten zu bewerten.
Am Ende der klinischen Studie werden die prozentualen Veränderung der Schmerzwerte berechnet und über die Behandlungsgruppen hinweg verglichen.
|
6 Wochen
|
|
Vergleich des Anteils der Probanden in jeder Behandlungsgruppe, die eine Verringerung der Schmerzintensität um ≥ 30% erreichen, gemessen durch die visuelle Analogskala (VAS), in den Wochen 1, 2, 4 und 6 im Vergleich zum Ausgangswert.
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Die visuelle Analogskala (VAS) für Schmerzen ist ein eindimensionales Messinstrument, das aus einer geraden Linie besteht, die von Deskriptoren verankert ist, wobei ein Ende "No Pain" und das andere "den schlimmsten Schmerz, das man sich vorstellen kann".
Der Ermittler verabreicht die VAS bei jedem Studienbesuch, um Veränderungen der Schmerzintensität zu bewerten.
Der Anteil der Patienten, die eine Schmerzreduktion von mehr als 30% gegenüber dem Ausgangswert erreichen, wird in den Wochen 1, 2, 4 und 6 zwischen den Behandlungsgruppen dokumentiert und zwischen den Behandlungsgruppen verglichen.
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6 Wochen
|
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Analyse des Unterschieds in der SF-36-Fragebogenqualität der Lebensqualität nach der Einleitung der Intervention im Vergleich zur Basislinie durch Behandlungsgruppe.
Zeitfenster: 6 Wochen
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Das Short Form-36 (SF-36) ist eine generische Gesundheitsumfrage, die 36 Elemente umfasst, die zur Messung der selbst berichteten Lebensqualität im Zusammenhang mit der gesundheitlichen Lebens (HRQOL) konzipiert sind.
Es bewertet mehrere Bereiche der körperlichen und psychischen Gesundheit und erzeugt zusammenfassende Bewertungen für körperliche und mentale Komponenten.
In dieser Studie wird der SF-36-Fragebogen jedem Patienten zu Studienbeginn und in Woche 6 der Nachuntersuchung erneut verabreicht.
|
6 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Für jede Interventionsgruppe als Prozentsatz die Behandlungsantragsrate melden.
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Die therapeutische Einhaltung wird vom Hauptforscher definiert.
Die Einhaltung der Behandlung wird als angemessen angesehen, wenn der Patient zum Zeitpunkt der entsprechenden Bewertung ≥ 80% der vorgeschriebenen Dosen eingenommen hat.
|
6 Wochen
|
|
Um den Anteil der Probanden mit therapeutischem Versagen während der Studie zu beschreiben, schichtete sich nach der Behandlungsgruppe.
Zeitfenster: 6 Wochen
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Therapeutisches Versagen wird vom Hauptforscher nach einer medizinischen Bewertung definiert.
Die Definition erfordert das Vorhandensein aller folgenden Kriterien: (1) eine Änderung der Schmerzintensität von weniger als 10 mm auf der visuellen Analogskala (VAS) oder einer Zunahme des VAS -Scores im Vergleich zu Grundlinien; (2) Einhaltung von ≥80%; (3) ein Dosierungsschema von alle 12 Stunden (d. H. Probanden mit Dosiskalation), die mindestens 7 Tage lang gehalten werden; und (4) Fehlen von Komorbiditäten, die zu erhöhten Schmerzen wie neuem Trauma oder Stürzen beitragen könnten.
|
6 Wochen
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|
Um den Anteil der Patienten zu melden, die während der Nachbeobachtungszeit eine Dosiserkalation benötigen, schichtete sich nach der Behandlungsgruppe.
Zeitfenster: 6 Wochen
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Bei jedem Studienbesuch kann die Dosis -Eskalation (eine Tablette oder eine Kapsel alle 12 Stunden) für Patienten in einem der drei Behandlungsarme in Betracht gezogen werden, die die folgenden Kriterien erfüllen: Eine Abnahme von weniger als 10 mm, keine Veränderung oder eine Zunahme der Schmerzintensität auf der visuellen Analogskala (VAS) im Vergleich zum vorherigen Besuch. Behandlungsanwendung von ≥ 80%. |
6 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Isabel E Rucker-Joerg, MD, Clinical Research Institute S.C.
- Hauptermittler: Ivonne A Torres-Quiroz, MD, Unidad de Medicina Especializada SMA
- Hauptermittler: Adelfia Urenda-Quezada, MD, Servicios Avanzados de Investigación Médica Mediadvance, S.C.
- Hauptermittler: Martha V Chavira-Flores, MD, Consultorio Médico "Dr. Rodrigo Suárez Otero"
- Hauptermittler: Rodrigo Suarez-Otero, MD, Imacen S.A. de C.V.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, Benkhalti M, Guyatt G, McGowan J, Towheed T, Welch V, Wells G, Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr;64(4):465-74. doi: 10.1002/acr.21596.
- Puljak L, Marin A, Vrdoljak D, Markotic F, Utrobicic A, Tugwell P. Celecoxib for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 22;5(5):CD009865. doi: 10.1002/14651858.CD009865.pub2.
- Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, Oatis C, Guyatt G, Block J, Callahan L, Copenhaver C, Dodge C, Felson D, Gellar K, Harvey WF, Hawker G, Herzig E, Kwoh CK, Nelson AE, Samuels J, Scanzello C, White D, Wise B, Altman RD, DiRenzo D, Fontanarosa J, Giradi G, Ishimori M, Misra D, Shah AA, Shmagel AK, Thoma LM, Turgunbaev M, Turner AS, Reston J. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Rheumatol. 2020 Feb;72(2):220-233. doi: 10.1002/art.41142. Epub 2020 Jan 6. Erratum In: Arthritis Rheumatol. 2021 May;73(5):799. doi: 10.1002/art.41761.
- Ebrahimzadeh MH, Makhmalbaf H, Birjandinejad A, Keshtan FG, Hoseini HA, Mazloumi SM. The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) in Persian Speaking Patients with Knee Osteoarthritis. Arch Bone Jt Surg. 2014 Mar;2(1):57-62. Epub 2014 Mar 15.
- Krieckaert CL, van Tubergen A, Gehin JE, Hernandez-Breijo B, Le Meledo G, Balsa A, Bohm P, Cucnik S, Elkayam O, Goll GL, Hooijberg F, Jani M, Kiely PD, McCarthy N, Mulleman D, Navarro-Compan V, Payne K, Perry ME, Plasencia-Rodriguez C, Stones SR, Syversen SW, de Vries A, Ward KM, Wolbink G, Isaacs JD. EULAR points to consider for therapeutic drug monitoring of biopharmaceuticals in inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases. Ann Rheum Dis. 2023 Jan;82(1):65-73. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222155. Epub 2022 May 12.
- Busse JW, Bartlett SJ, Dougados M, Johnston BC, Guyatt GH, Kirwan JR, Kwoh K, Maxwell LJ, Moore A, Singh JA, Stevens R, Strand V, Suarez-Almazor ME, Tugwell P, Wells GA. Optimal Strategies for Reporting Pain in Clinical Trials and Systematic Reviews: Recommendations from an OMERACT 12 Workshop. J Rheumatol. 2015 Oct;42(10):1962-1970. doi: 10.3899/jrheum.141440. Epub 2015 May 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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