Клиническое исследование по выбору стратегии отключения эндоскопического варикозного варикозного варикоза, основанную на природном портальном шунте с портальной гипертонией

Содержание исследований: Это исследование следует за рандомизированным контролируемым протоколом исследования для изучения варикозного элиминации вен, количества используемого тканевого клея, скорости повреждения, осложнений, смертности, продолжительности пребывания в больнице, затрат на лечение и т. Д. различных эндоскопических методов лечения для пациентов с ГВ, а также объединяет корреляцию таких факторов, как этиология, класс функции печени и гендер. Чтобы сформулировать лучшую стратегию лечения для эндоскопического лечения пациентов с ГВ.

Цели исследования: сбором данных о случаях, анализов крови, отчетов о гастроскопии и результатов обследования CTP у пациентов с Г.В., на них проводится хирургия прерывания вторичного профилактики. Сравните частоту устранения варикозного вен, количество используемого тканевого клея, скорость повторного перемещения, осложнения, смертность, продолжительность пребывания в больнице, затраты на лечение и т. Д. У пациентов с ГВ после эндоскопического лечения, и оцените эффективность различных методов эндоскопического лечения. В то же время, в сочетании с такими факторами, как этиология, оценка функции печени и пол, формулируют лучшую стратегию эндоскопического прерывания пациентов с GV.

Ключевые научные вопросы, которые необходимо решить: a. Сравните эффективность различных эндоскопических процедур для вариконов желудка с природными портосистемными шунтами b. Обеспечить основу для стратегического отбора для эндоскопической деваскуляризации варикоза желудка 5. Методы исследования, технические маршруты и методы графика исследования

1. Регистрация клинических испытаний Все пациенты соблюдали декларацию Хельсинки, и исследование было рассмотрено и одобрено Комитетом по этике второй аффилированной больницы Медицинского факультета Университета Чжэцзян.
2. Включение пациента и связанные с ним обследования были включены 32 пациента с GV, со следующими критериями включения: 1. Возраст ≥ 18 лет; 2. История цирроза печени и предыдущего гипертонического кровотечения портала; 3. Эндоскопическая и брюшная КТ -оценка варикозного варикозного вен IGV1 и наличия SPSS; 4. Пациенты согласились с критериями исключения лечения EUS: 1. Предыдущее лечение гипертонии портала (включая эндоскопию, вмешательство и хирургическое вмешательство); 2. Пациенты с критическими заболеваниями, беременные пациенты, заболевания иммунодефицита (такие как системная волчанка) и психические заболевания; 3. Пациенты, которые отказались от эндоскопического лечения

3. Внедрение плана:

   Все пациенты с полными гемодинамическими характеристиками варикозного варикозного желудка и стабильных жизненно важных признаков обрабатывали эндоскопическим прерыванием потока и подписали форму согласия для лечения; Все пациенты были случайным образом разделены на 2 группы (установленная случайная таблица), с 16 пациентами в каждой группе. Группа A: Эндоскопический ультразвуковой (EUS) -гровой пружинный штекер в сочетании с ECI: пружинную пробку помещали для ограничения потока в варикозных венах, определяемых EUS, а затем клей ткани вводили под EUS для блокировки варикозных вен. Группа B: титановый зажим плюс EUS-подводная пружинная плавка, ограничивающая в сочетании с ECI: после ограничения частичного эндоскопического титанового потока, пружинные катушки помещали в варикозные вены под руководством ультразвука (EUS) для определения приточных и оттекающих трактов и для инъекционного тренажа. Пациенты в обеих группах прошли CTP и гастроскопию через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после первоначального лечения, и при необходимости проводилось дополнительное эндоскопическое лечение; Если кровотечение снова произошло в течение периода, своевременное лечение давалось в соответствии с состоянием (препараты, эндоскопия, вмешательство или операция); Если произошли другие осложнения, если они не повлияли на исследование, запланированный план был продолжен.

4. Сравнительный анализ результатов:

Послеоперационная скорость кровотечения у пациентов в двух группах после диагноза и лечения гастроскопии наблюдалась и сравнивалась (включая краткосрочную скорость кровотечения в течение 72 часов: гематемесе или черный стул; систолическое артериальное давление снижалось на 20 мм рт. Ст. Или частота сердечных сокращений, увеличивался на> 20 раз; в отсутствие перевода крови: понижаемый понижал, что было снижено, что наобородовало, что наобородовало, что было понижено, что наобородовало, что было снижено, что, понижавшись, понижалось, что было понижено, из-за того, что наобородовало, что наобородовало. Различия во времени и затратах в госпитализации, а также пол, возраст, этиология, базовая функция печени и т. Д. Были дополнительно сравнены.)