Определение влияния упорядочения пищи на глюкозу в крови в сахарном сахарном диабете (Defi-GDM) (DEFI-GDM)

Гестационный сахарный диабет (GDM) - это непереносимость глюкозы с началом или первым диагнозом во время беременности, что затрагивает около 1 из 10 беременностей в Соединенном Королевстве (Великобритания). У женщин с GDM в 10 раз чаще развивается DM типа 2 и в два раза больше, чтобы развивать сердечно -сосудистые заболевания в более поздней жизни, чем у женщин без GDM. Диетическая модификация рекомендуется в качестве управления первой линией для оптимизации контроля глюкозы в крови. Однако это часто терпит неудачу, что требует использования лекарств, таких как метформин и инсулин. Существует насущная необходимость найти безопасные и эффективные диетические подходы для оптимизации гликемического контроля в GDM, к которым можно легко соблюдать для улучшения долгосрочных результатов. Влияние последовательности макронутриентов на гликемический контроль представляет собой интересующую область. Последние данные свидетельствуют о том, что потребление компонентов жира/белка приема пищи до компонентов углеводов снижает пик примерно на 40% после пищи. Это исследование направлено на определение того, является ли порядок, который макронутриенты (т.е. Белок, жир, углеводы) употребляются поражения; уровень глюкозы сахара в крови в крови после еды, аппетита, потребления пищи и высвобождения гормонов в организме, у женщин с GDM.

Беременные женщины с GDM, в возрасте 18-50 лет имеют право на участие в исследовании. Женщины не имеют права, если у них есть диабет в анамнезе 1 или 2 типа, любая клинически подтвержденная пищевая аллергия, принимая лекарства от GDM, тяжелую тошноту или использование лекарств от антисистемости.

Набор персонала будет проходить через дородовые клиники в юго-восточном фонде здравоохранения и социальной помощи (SEHSCT). Участники будут посещать Центр общественного здравоохранения в двух случаях (максимум 2 недели между посещениями) и будут включать в себя сбор демографической информации, измерения веса и высоты, образцы крови, измерения глюкозы, потребление учебного завтрака и завершение двух 1-дневных продовольственных дневников.

Участникам будет предложено съесть либо компонент блюда на основе белка/жира (яичница) до или после компонента на основе углеводов (тост из хольмеального) во время их первого визита, и при другом визите им будет предложено съесть еду в обратном порядке. Порядок, в котором это происходит, будет рандомизирован, и каждый участник будет действовать как свой собственный контроль. Яичница -болтунья была выбрана в качестве белка и жира, будет однородно распределена (например, по сравнению с вареным яйцом). Шолемальный тост был выбран, хотя, хотя и более низкий гликемический индекс и, следовательно, с меньшей вероятностью ускорительно поднимает глюкозу в крови, чем поджариваемый белый хлеб, он будет более соответствовать существующим потребностям участников.