Обязаемость вмешательства по питанию для пациентов с предиабетом в федерально квалифицированном центре здравоохранения

Цель AIM 3 состоит в том, чтобы оценить осуществимость и приемлемость включения практических демонстраций питания для улучшения учебной программы программы профилактики диабета (DPP) среди пациентов, которые подвержены риску для предиабета. Мы проведем единое техническое обоснованное обоснование для сбора информации, которая поможет информировать будущее прагматическое и полностью питание RCT, сравнивающее DPP + питательное вмешательство и только DPP. Участники будут набраны в федеральных клиниках медицинских центров с активным курсом DPP на сессии. Мы предполагаем, что участники, которые проходят 6-недельное вмешательство в питании, будут не только помогать участию и удержанию DPP, но и дадут участникам возможность применить концепции питания, которые они активно изучают в DPP в реальном сценарии, чтобы они могли включить его в свою повседневную жизнь. Таким образом, помощь в целях DPP по достижению по меньшей мере 5% потери веса и внедрении устойчивых изменений в образе жизни при здоровом питании.

В общей сложности 20 участников будут набраны у нашего партнера из федерального медицинского центра, участков Community Community Community Community с существующей DPP: Northeast Valley Health Corporation и Altamed. Мы будем набирать 2 когорты по 10 участников каждый. Участникам будет предложено принять участие в общем 6-недельном образовательном вмешательстве с использованием пищевых демонстраций, соответствующих учебной программе DPP среди пациентов, которые подвержены риску для предиабета. Здоровые демонстрации кулинарии будут проводиться обученным работником здравоохранения сообщества (CHW) с опытом обучения питанию. Сессии будут совместно разработаны зарегистрированным диетологом. Занятия будут проходить в общественном ресурсном центре с пространством для проведения демонстраций кулинарии. Занятия будут проводиться в сочетании с существующей учебной программой DPP и будут предложены как возможность применить то, что изучается в учебной программе DPP. Демонстрации приготовления пищи будут лично с виртуальным вариантом, доступным для участников, чтобы присоединиться, если они не смогут попасть в класс. Это соответствует текущей практике DPP, поскольку участники имеют возможность присоединиться к классам DPP в комбинированном модальности (лично и через Zoom). Демонстрации приготовления пищи будут интерактивными и предназначены для предоставления людям с преддиабетом или которые подвергаются высокому риску предиабета, навыки, которые им необходимы для самостоятельного приготовления здорового, сбалансированного приема пищи, которые поддерживают лечение сахара в крови. Обученная CHW и исследовательская группа будут доступны для решения вопросов или проблем участников в течение 6-недельного периода демонстрации кулинарии. Исследовательская группа также будет проводить еженедельные проверки с участниками в течение этого периода для сбора опросов для измерения удовлетворенности, знаний о питании, потребления фруктов и овощей, а также привычек здорового питания. Доктор Кастеллон-Лопес и исследовательская группа будут использовать стандартные опросы и открытые вопросы, чтобы гарантировать, что мы захватываем весь спектр перспектив от всех участников еженедельно, а в конце 6-недельного периода вмешательства мы проведем аудиозаписанные интервью с участниками исследования. Поскольку это исследование не включает рандомизацию или сравнение различных групп, получающих различные вмешательства, специальные методы рандомизации не требуются. Вместо этого исследование будет сосредоточено на качественных и описательных показателях осуществимости и приемлемости, таких как обратная связь участников и взаимодействие с вмешательством в питании. Размер выборки был выбран на основе цели сбора исходных данных о выполнимости вмешательства, а не статистических сравнений или изменений результатов. Анализ данных будет сосредоточен на понимании выполнимости вмешательства в рамках существующей структуры класса DPP и приемлемости вмешательства для участников. Поскольку это технико -экономическое обоснование, наша цель состоит в том, чтобы собрать результаты, чтобы спланировать будущее, полностью приведенное РКИ, и мы не ожидаем иметь достаточного количества власти, чтобы обнаружить изменения в результатах в текущем исследовании