Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Многоцентровое испытание Pan-USR

27 ноября 2025 г. обновлено: Shuihua Lu, Shenzhen Third People's Hospital

Панлтрашорт-режим для препарата, устойчивого к лекарственным средствам, и лекарственным туберкулезу: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование

Туберкулез (ТБ) остается основной проблемой общественного здравоохранения и одной из десяти главных причин смерти от единого инфекционного заболевания во всем мире. Китай входит в число стран с самым высоким бременем туберкулеза, занимая третье место по всему миру по общему туберкулетному туберкулезу и вторым для устойчивых к наркотикам. Pan-TB является инновационной концепцией лечения туберкулеза, направленной на разработку универсального режима, эффективного для всех форм активного туберкулеза, включая как лекарственные, так и лекарственные препараты. Основная цель режима PAN-TB-упростить процесс лечения, снизить затраты и улучшить показатели успеха лечения. Идеальный профиль режима целей (TRP) для PAN-TB включает в себя превосходную эффективность по сравнению со стандартным лечением, не устойчивым к туберкулезам, не устойчивому к лекарствам, снижение продолжительности лечения с текущих 4-6 месяцев до 2-3 месяцев, а также улучшенной безопасности и переносимости. Этот проект направлен на изучение новой схемы лечения ультра-короткого курса как для чувствительного к лекарственным средствам (DS-TB), так и для лекарственного туберкулеза (MDR/RR-TB), что согласуется с последними тенденциями лечения туберкулеза как внутри страны, так и международного. Режим также имеет значительные практические последствия для повышения эффективности лечения и снижения бремени пациента. Кроме того, в исследовании будет рассмотрено идентификация новых биомаркеров, тесно связанных с результатами лечения в ходе терапии полной цикла.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

610

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Professor Lu
  • Номер телефона: +86 18930811818
  • Электронная почта: lushuihua66@126.com

Места учебы

      • Beijing, Китай
        • Рекрутинг
        • Beijing Chest Hospital of Capital Medical University
        • Контакт:
          • Nie Wenjuan
          • Номер телефона: 010-8950-9331
          • Электронная почта: 94642975@qq.com
      • Shenzhen, Китай
        • Рекрутинг
        • Shenzhen Third People's Hospital
        • Контакт:
          • Lu Shunhua
          • Номер телефона: 0755-6122-2333
          • Электронная почта: lushuihua66@126.com
      • Ürümqi, Китай
        • Рекрутинг
        • The Sixth People's Hospital of the Xinjiang Uygur Autonomous Region
        • Контакт:
          • Rukeyamu•Abudushalamu
          • Номер телефона: 136-9996-9883
          • Электронная почта: 969158537@qq.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст варьируется от 18 до 65 лет, независимо от пола;
  2. Клинические симптомы и/или легочная визуализация (рентгенография грудной клетки или КТ грудной клетки) подтверждают диагноз активного туберкулеза легких;
  3. Микробиологическое тестирование (молекулярное или фенотипическое) подтверждает наличие микобактерий туберкулеза, будь то устойчиво к рифампицину или нет; Рекомендую использовать респираторные образцы для тестирования GenExpert MTB/RIF;
  4. Добровольно подписать форму информированного согласия для участия в этом проекте и иметь возможность и готовы принять последующие визиты;
  5. Готов пройти тестирование на ВИЧ;
  6. Готовы сохранить образцы, включая ДНК;
  7. Для женщин с фертильностью они проводят отрицательный тест на беременность в сыворотке или мочи в течение 3 дней до зачисления исследования и быть готовыми использовать эффективные меры контрацепции в течение периода исследования. Женские субъекты без фертильности должны иметь записи менопаузы, гистерэктомии, двусторонней оофорэктомии или двусторонней перевязки труб. Приемлемые формы контрацепции включают презервативы, внутриутробные устройства, шейки матки со спермицидами и диафрагму с спермицидами.

Критерии исключения:

  1. До этого исследования у пациентов с диагнозом активного туберкулеза легких и получали лечение против туберкулеза (включая препараты против туберкулеза первой линии и второй линии);
  2. Непереносимость или аллергия на любое исследовательское препарат (то есть, бедекилин, линезолид, фторхинолоны [включая моксифлоксацин, ситаглиптин], пиразинамид);
  3. Устойчивость к любому исследуемому препарату (то есть, бедекилин, линезолид, фторхинолоны [включая моксифлоксацин, ситаглиптин], пиразинамид). Можно использовать следующие методы обнаружения: TNGS или другие методы тестирования чувствительности к лекарственным средствам (такие как GenExpert MTB/XDR, метод кривой растворения, фенотипическая чувствительность к лекарственным средствам и т. Д.);
  4. Страдает от гематогенного диссеминированного туберкулеза или сосуществования с внелегочным туберкулезом (как указано в этом исследовании, объем легочного туберкулеза включает в себя: простой туберкулез легких, туберкулез легочного туберкулеза + туберкулезный плеурит. Экстральгонный туберкулез относится к туберкулезу, кроме связанных с грудной клеткой типов, упомянутых выше);
  5. Наличие не туберкулезных микобактерий или других микробных инфекций легких, которые влияют на результаты лечения;
  6. Одновременно использование лекарств, которые влияют на эффективность этого исследования или имеют противопоказания для комбинированной терапии;
  7. Использование любых иммуносупрессивных лекарств или системных глюкокортикоидов в течение более 2 недель до скрининга;
  8. Любые лекарства, которые в настоящее время используются или планируют использоваться, которые, как известно, значительно продлевают интервал QTC, включая, помимо прочего,: амиодарон, амитриптилин, хлорохин, хлорпромазин, цизаприд, дипиридамол, итраконазол, прокаин, хинидин или сотол;
  9. Неконтролируемый уровень сахара в крови при диабете, без вероятности улучшения статуса сахара в крови в соответствии с суждением исследователей;
  10. ВИЧ -положительный;
  11. Сосуществование с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, тяжелой дисфункцией печени и почек, психиатрическими расстройствами, гематологическими расстройствами или злокачественными опухолями;
  12. Лабораторные параметры в течение 14 дней до вербовки: (1) уровни AST в сыворотке и ALT ≥ 3 раза превышают верхний предел нормального (ULN); (2) креатинин крови ≥ 2 раза Uln; (3) гемоглобин ≤ 70 г/л; (4) количество тромбоцитов ≤ 50 × 10^9/л; (5) уровни калия в крови составляют ≥ 5,5 ммоль/л или ≤ 3,5 ммоль/л;
  13. ЭКГ QTCF ≥450 мс (позволяя одному повторному тестированию во время фазы скрининга, чтобы переоценить право на участие); Наличие одного или нескольких факторов риска, которые могут вызвать продление интервала QT, таких как аритмия, ишемия миокарда и т. Д.; история или семейная история синдрома длинного QT;
  14. Женщины, которые беременны или кормят грудью;
  15. Вес <30 кг или ≥90 кг;
  16. Пациент участвовал в клинических испытаниях других препаратов в течение последних 3 месяцев в течение периода проверки;
  17. Другие условия считаются непригодными для участия в исследовании врачами -исследователями.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Удовлетворимый наркотики ТБ (A1)
2 месяца (9 недель) режим BLSZ: лечение включает в себя использование бедекилина (B), линезолида (L), ситафлоксацина (S) и пиразинамида (Z) на протяжении всего процесса. В конце 2 месяца (9 недель) лечения, если мазок мокроты все еще положительный или если клинические симптомы не улучшились, продолжительность лечения может быть продлена до 13 недель. После продолжительного периода лечения (3 месяца или 13 недель), если мазок мокроты остается положительным или если клинические симптомы не были освобождены, пациент должен быть переключен на стандартную схему лечения, и субъект должен быть отозван из исследования.
Первоначальная доза бедекилина составляет 400 мг в день в течение 2 недель, за которой следует 200 мг три раза в неделю.
200 мг один раз в день
600 мг один раз в день
20-30 мг/кг/день; 1000 мг для взвешивания пациентов
Экспериментальный: Устойчивый к наркотикам туберкулез (A2)
2 месяца (9 недель) режим BLSZ: лечение включает в себя использование бедекилина (B), линезолида (L), ситафлоксацина (S) и пиразинамида (Z) на протяжении всего процесса. В конце 2 месяца (9 недель) лечения, если мазок мокроты все еще положительный или если клинические симптомы не улучшились, продолжительность лечения может быть продлена до 13 недель. После продолжительного периода лечения (3 месяца или 13 недель), если мазок мокроты остается положительным или если клинические симптомы не были освобождены, пациент должен быть переключен на стандартную схему лечения, и субъект должен быть отозван из исследования.
Первоначальная доза бедекилина составляет 400 мг в день в течение 2 недель, за которой следует 200 мг три раза в неделю.
200 мг один раз в день
600 мг один раз в день
20-30 мг/кг/день; 1000 мг для взвешивания пациентов
Активный компаратор: Особое лекарство ТБ (б)
2HRZE/4HR (26 недель): четыре лекарства -исониазида (H), рифампицин (R), пиразинамид (Z) и этамбутол (E)-используются в течение первых 2 месяцев интенсивной фазы. За этим следует 4 месяца консолидационного лечения, в ходе которого используются только изониазид и рифампицин.
20-30 мг/кг/день; 1000 мг для взвешивания пациентов
4-6 мг/кг один раз в день, 300 мг один раз в день
8-12 мг/кг один раз в день, 450 мг для взвешивания пациентов
15-25 мг/кг один раз в день, 750 мг один раз в день
Активный компаратор: Устойчивый к наркотикам туберкулез (C)
6 месяцев (26 недель) BPALM: лечение включает в себя использование бедекилина (B), преоманда (PA), линезолида (L) и моксифлоксацина (M) на протяжении всего курса. Если культура мокроты остается положительной через 4 месяца, или если клинические симптомы не облегчаются на 6 месяцев, или если результаты КТ грудной клетки показывают ухудшение через 6 месяцев, лечение может быть продлено до 9 месяцев. Если пациент решает уйти из исследования через 6 месяцев, им разрешается это сделать.
Первоначальная доза бедекилина составляет 400 мг в день в течение 2 недель, за которой следует 200 мг три раза в неделю.
600 мг один раз в день
400 мг один раз в день
200 мг один раз в день

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Неблагоприятные результаты
Временное ограничение: 12 месяцев (52 недели)
Процент пациентов с неблагоприятными результатами (неудача, прерывание лечения, смерть, потеря последующего наблюдения, повторное лечение, рецидив) через 12 месяцев (52 недели) после рандомизации
12 месяцев (52 недели)
Безопасность
Временное ограничение: 2 месяца (9 недель)
Процент пациентов с прерыванием лечения по любой причине или умер в течение 2 месяцев (9 недель) после рандомизации
2 месяца (9 недель)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Коэффициент конверсии культуры мокрота
Временное ограничение: 2 месяца (9 недель) после рандомизации
2 месяца (9 недель) после рандомизации
Неблагоприятные результаты (краткосрочные)
Временное ограничение: 6 месяцев (26 недель) после рандомизации
6 месяцев (26 недель) после рандомизации
Неблагоприятные результаты (средние)
Временное ограничение: 18 месяцев (78 недель) после рандомизации
18 месяцев (78 недель) после рандомизации
Время до конверсии культуры мокрота
Временное ограничение: Среднее время
Среднее время
Серьезные нежелательные явления или нежелательные явления 3-го класса (краткосрочная)
Временное ограничение: 12 месяцев (52 недели) после рандомизации
12 месяцев (52 недели) после рандомизации
Серьезные нежелательные явления или нежелательные явления 3-го класса (среднесрочная перспектива)
Временное ограничение: 18 месяцев (78 недель) после рандомизации
18 месяцев (78 недель) после рандомизации
Неблагоприятные события во время лечения
Временное ограничение: 9 или 13 недель (A1, A2); 26 недель (B, C)
9 или 13 недель (A1, A2); 26 недель (B, C)
QTCF пролонгация во время лечения
Временное ограничение: 9 или 13 недель (A1, A2); 26 недель (B, C)
9 или 13 недель (A1, A2); 26 недель (B, C)
Повреждение функции печени во время лечения
Временное ограничение: 9 или 13 недель (A1, A2); 26 недель (B, C)
9 или 13 недель (A1, A2); 26 недель (B, C)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 июня 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 апреля 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • SMART-C2405002

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться