Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pan-USR TB Multi-Center -koe

torstai 27. marraskuuta 2025 päivittänyt: Shuihua Lu, Shenzhen Third People's Hospital

Pan-ultrashort-ohjelma lääkeainetta koskevalle ja lääkeaineresistentille keuhkotuberkuloosille: monikeskus satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tuberkuloosi (TB) on edelleen suuri kansanterveyskysymys ja yksi kymmenestä kuoleman syistä yhdestä tartuntataudista maailmanlaajuisesti. Kiina on maiden joukossa, joissa TB-taakka on korkein, ja se sijoittuu kolmanneksi maailmanlaajuisesti TB-tapausten kokonaismäärään ja toinen huumeidenkestävien TB-tapausten suhteen. PAN-TB on innovatiivinen konsepti TB-hoidossa, jonka tavoitteena on kehittää yleinen ohjelma, joka on tehokas kaikissa aktiivisen TB: n muodoissa, mukaan lukien sekä lääkehuonettaiset että lääkekeskeiset kannat. PAN-TB-ohjelman ensisijainen tavoite on yksinkertaistaa hoitoprosessia, vähentää kustannuksia ja parantaa hoidon onnistumisastetta. PAN-TB: n ihanteellinen kohdehoitoprofiili (TRP) sisältää erinomaisen tehokkuuden verrattuna normaaliin hoitoon ei-lääkkeiden vastustuskykyisen TB: n, vähentyneen hoidon keston nykyisestä 4-6 kuukaudesta 2-3 kuukauteen ja parantunut turvallisuus ja siedettävyys. Projektin tavoitteena on tutkia uutta ultra-lyhytaikaisen kurssin hoito-ohjelmaa sekä lääkeherkille (DS-TB) että lääkekeskilliselle TB: lle (MDR/RR-TB), mikä vastaa tuberkuloosihoidon uusimpia suuntauksia sekä kotimaassa että kansainvälisesti. Hoitolla on myös merkittäviä käytännön vaikutuksia hoidon tehon tehostamiseen ja potilaan taakan vähentämiseen. Lisäksi tutkimuksessa tutkitaan uusien biomarkkereiden tunnistamista, jotka ovat läheisesti yhteydessä hoitotuloksiin koko syklin hoidon aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

610

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Beijing, Kiina
        • Rekrytointi
        • Beijing Chest Hospital of Capital Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shenzhen, Kiina
        • Rekrytointi
        • Shenzhen Third People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Ürümqi, Kiina
        • Rekrytointi
        • The Sixth People's Hospital of the Xinjiang Uygur Autonomous Region
        • Ottaa yhteyttä:
          • Rukeyamu•Abudushalamu
          • Puhelinnumero: 136-9996-9883
          • Sähköposti: 969158537@qq.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä vaihtelee 18 - 65 -vuotiaana sukupuolesta riippumatta;
  2. Kliiniset oireet ja/tai keuhkojen kuvantaminen (rintakehä tai rintakehä CT) tukevat aktiivisen keuhkotuberkuloosin diagnoosia;
  3. Mikrobiologiset testit (molekyyli tai fenotyyppinen) vahvistaa Mycobacterium tuberculosis -sarjan läsnäolon riippumatta siitä, resistentti rifampisiinille vai ei; Suosittele hengitysnäytteiden käyttöä Genexpert MTB/RIF -testaukseen;
  4. Allekirjoittaa vapaaehtoisesti tietoinen suostumuslomake osallistumisesta tähän projektiin ja kyetä ja halukas hyväksymään seurantakäyntejä;
  5. Halukas suorittamaan HIV -testausta;
  6. Halukas säilyttämään näytteet, mukaan lukien DNA;
  7. Hedelmällisyyden naisilla heillä on negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 3 päivän kuluessa ennen tutkimuksen ilmoittautumista ja he ovat valmiita käyttämään tehokkaita ehkäisymittauksia tutkimusjakson aikana. Naisten koehenkilöillä, joilla ei ole hedelmällisyyttä Hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat kondomit, kohdunsisäiset laitteet, spermisia ja spermisia ja palloa siittiöiden kanssa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ennen tätä tutkimusta potilailla, joilla oli diagnosoitu aktiivinen keuhkotuberkuloosi ja jotka olivat saaneet tuberkuloosin vastaista hoitoa (mukaan lukien ensisijainen ja toisen linjan tuberkuloosilääkkeet);
  2. Minkä tahansa tutkittavalle lääkkeelle (ts. Bedaquiliini, linetsolidi, fluorokinolonit [mukaan lukien moksifloksasiini, sitagliptiini], pyratsinamidi) intoleranssi tai allergia;
  3. Resistenssi mille tahansa tutkintalääkkeelle (ts. Bedaquiliini, linetsolidi, fluorokinolonit [mukaan lukien moxifloksasiini, sitagliptiini], pyratsinamidi). Seuraavia havaitsemismenetelmiä voidaan käyttää: TNG: t tai muut lääkkeen herkkyystestausmenetelmät (kuten Genexpert MTB/XDR, liukenemiskäyrämenetelmä, fenotyyppinen lääkkeen herkkyys jne.);
  4. Hematogeenisestä levitetystä tuberkuloosista tai rinnakkain esiintyvästä tuberkuloosista (kuten tässä tutkimuksessa määritetään, keuhkotuberkuloosin laajuus sisältää: yksinkertainen keuhkotuberkuloosi, keuhkotuberkuloosi + tuberkaalinen pleyurisy/bronkiaalinen tuberkuloosi/tuberkaali. Urkopulmonaarinen tuberkuloosi viittaa muihin tuberkuloosiin kuin edellä mainituihin rintakehään liittyviin tyyppeihin);
  5. Muiden kuin tuberkuloosisten mykobakteerien tai muiden mikrobien keuhkoinfektioiden läsnäolo, jotka vaikuttavat hoidon tuloksiin;
  6. Samanaikaisesti käyttämällä lääkkeitä, jotka vaikuttavat tämän tutkimuksen tehokkuuteen tai joilla on vasta -aiheita yhdistelmähoidossa;
  7. Kaikkien immunosuppressiivisten lääkkeiden tai systeemisten glukokortikoidien käyttö yli 2 viikon ajan ennen seulontaa;
  8. Tällä hetkellä käytetty tai suunnitellaan käytetty lääkitys, jonka tiedetään pidentävän merkittävästi QTC -aikaväliä, mukaan lukien, mutta rajoittumatta,: amiodaroni, amitriptyliini, kloorikiini, klooripromatsiini, cisapridi, dipyridamole, itrakonatsoli, prokaiini, kinidiini tai sotaloli;
  9. Hallitsematon verensokeri diabeteksessä ilman todennäköisyyttä parantaa verensokerin tilaa tutkijoiden tuomion mukaan;
  10. HIV -positiivinen;
  11. Samanaikaisesti vakavien autoimmuunisairauksien, vakavien maksa- ja munuaisten toimintahäiriöiden, psykiatristen häiriöiden, hematologisten häiriöiden tai pahanlaatuisten kasvainten kanssa;
  12. Laboratorioparametrit 14 päivän kuluessa ennen rekrytointia: (1) seerumin AST- ja ALT -tasot ≥ 3 -kertaisesti normaalin yläraja (ULN); (2) veren kreatiniini ≥ 2 kertaa uln; (3) hemoglobiini ≤ 70 g/l; (4) verihiutaleiden määrä ≤ 50 × 10^9/l; (5) veren kaliumpitoisuudet ovat ≥ 5,5 mmol/l tai ≤ 3,5 mmol/l;
  13. EKG QTCF ≥450 ms (mahdollistaa yhden uudelleentestin seulontavaiheen aikana sisällyttämisen kelpoisuuden arvioimiseksi); Yhden tai useamman riskitekijän läsnäolo, joka voi aiheuttaa QT -intervallien pidentymistä, kuten rytmihäiriöitä, sydänlihaksen iskemiaa jne.; Pitkän QT -oireyhtymän historia tai perheen historia;
  14. Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät;
  15. Paino <30 kg tai ≥90 kg;
  16. Potilas on osallistunut muiden lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin viimeisen 3 kuukauden aikana seulontajakson aikana;
  17. Muut sairaudet, joita ei voida soveltaa osallistumaan tutkimuslääkärien tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lääke-herkkä tuberkuloosi (A1)
2 kuukautta (9 viikkoa) BLSZ -hoito: Hoito sisältää bedaquiliinin (B), linetsolidin (L), sifloksasiinin (S) ja pyratsinamidin (Z) käyttöä koko prosessin ajan. Kahden kuukauden (9 viikkoa) hoidon lopussa, jos ysköpala on edelleen positiivinen tai jos kliiniset oireet eivät ole parantuneet, hoidon kesto voidaan pidentää 13 viikkoon. Pidennetyn hoitojakson jälkeen (3 kuukautta tai 13 viikkoa), jos ysköpöytä pysyy positiivisena tai jos kliinisiä oireita ei ole vapautettu, potilas on vaihdettava tavanomaiseen hoito -ohjelmaan ja kohde on poistettava tutkimuksesta.
Alkuperäinen annos bedaquiliiniä on 400 mg päivässä 2 viikon ajan, jota seuraa 200 mg kolme kertaa viikossa.
200 mg kerran päivässä
600 mg kerran päivässä
20-30 mg/kg/päivä; 1000 mg potilaille, jotka punnitsevat
Kokeellinen: Huumeiden kestävä tuberkuloos (A2)
2 kuukautta (9 viikkoa) BLSZ -hoito: Hoito sisältää bedaquiliinin (B), linetsolidin (L), sifloksasiinin (S) ja pyratsinamidin (Z) käyttöä koko prosessin ajan. Kahden kuukauden (9 viikkoa) hoidon lopussa, jos ysköpala on edelleen positiivinen tai jos kliiniset oireet eivät ole parantuneet, hoidon kesto voidaan pidentää 13 viikkoon. Pidennetyn hoitojakson jälkeen (3 kuukautta tai 13 viikkoa), jos ysköpöytä pysyy positiivisena tai jos kliinisiä oireita ei ole vapautettu, potilas on vaihdettava tavanomaiseen hoito -ohjelmaan ja kohde on poistettava tutkimuksesta.
Alkuperäinen annos bedaquiliiniä on 400 mg päivässä 2 viikon ajan, jota seuraa 200 mg kolme kertaa viikossa.
200 mg kerran päivässä
600 mg kerran päivässä
20-30 mg/kg/päivä; 1000 mg potilaille, jotka punnitsevat
Active Comparator: Lääke-herkkä tuberkuloosi (b)
2HRZE/4HR (26 viikkoa): Neljä lääkkeitä-liusiatsidia (H), rifampisiinia (R), pyratsinamidia (Z) ja Ethambutol (E) -käyttöä käytetään intensiivisen vaiheen kahden ensimmäisen kuukauden aikana. Tätä seuraa 4 kuukauden konsolidointikäsittely, jonka aikana käytetään vain isoniatsidia ja rifampisiinia.
20-30 mg/kg/päivä; 1000 mg potilaille, jotka punnitsevat
4-6 mg/kg kerran päivässä, 300 mg kerran päivässä
8-12 mg/kg kerran päivässä, 450 mg punnitseville potilaille
15-25 mg/kg kerran päivässä, 750 mg kerran päivässä
Active Comparator: Huumeiden kestävä tuberkuloosi (C)
6 kuukautta (26 viikkoa) bpalmista: Hoito sisältää bedaquiliinin (b), pretomanidin (PA), linezolidin (L) ja moxifloksasiinin (M) käyttöä koko kurssin ajan. Jos ysköviljelmä pysyy positiivisena 4 kuukauden kohdalla tai jos kliinisiä oireita ei vapauteta 6 kuukaudessa tai jos rintakehän CT -tulokset osoittavat pahenevan 6 kuukauden kohdalla, hoitoa voidaan pidentää 9 kuukauteen. Jos potilas päättää vetäytyä tutkimuksesta 6 kuukauden kuluttua, hänellä on oikeus tehdä niin.
Alkuperäinen annos bedaquiliiniä on 400 mg päivässä 2 viikon ajan, jota seuraa 200 mg kolme kertaa viikossa.
600 mg kerran päivässä
400 mg kerran päivässä
200 mg kerran päivässä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Epäsuotuisia tuloksia
Aikaikkuna: 12 kuukautta (52 viikkoa)
Prosenttiosuus potilaista, joilla on epäsuotuisat tulokset (epäonnistuminen, hoidon keskeytys, kuolema, seurannan menetys, uudelleenkäsittely, uusiutuminen) 12 kuukauden kohdalla (52 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
12 kuukautta (52 viikkoa)
Turvallisuus
Aikaikkuna: 2 kuukautta (9 viikkoa)
Prosenttiosuus potilaista, joilla on hoidon keskeyttäminen mistä tahansa syystä tai kuoli 2 kuukauden kuluessa (9 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
2 kuukautta (9 viikkoa)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Ysköskulttuurin muuntoprosentti
Aikaikkuna: 2 kuukautta (9 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
2 kuukautta (9 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
Epäsuotuisia tuloksia (lyhytaikainen)
Aikaikkuna: 6 kuukautta (26 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
6 kuukautta (26 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
Epäsuotuisia tuloksia (puolivälissä)
Aikaikkuna: 18 kuukautta (78 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
18 kuukautta (78 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
Aika ysköskulttuurin muuntamiseen
Aikaikkuna: Mediaani aika
Mediaani aika
Vakavat haittavaikutukset tai luokka 3 tai korkeammat haittavaikutukset (lyhytaikainen)
Aikaikkuna: 12 kuukautta (52 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
12 kuukautta (52 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
Vakavat haittatapahtumat tai luokka 3 tai korkeammat haittavaikutukset (puolivälissä)
Aikaikkuna: 18 kuukautta (78 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
18 kuukautta (78 viikkoa) satunnaistamisen jälkeen
Haittavaikutukset hoidon aikana
Aikaikkuna: 9 tai 13 viikkoa (A1, A2); 26 viikkoa (b, c)
9 tai 13 viikkoa (A1, A2); 26 viikkoa (b, c)
QTCF: n pidentyminen hoidon aikana
Aikaikkuna: 9 tai 13 viikkoa (A1, A2); 26 viikkoa (b, c)
9 tai 13 viikkoa (A1, A2); 26 viikkoa (b, c)
Maksan toimintavaurio hoidon aikana
Aikaikkuna: 9 tai 13 viikkoa (A1, A2); 26 viikkoa (b, c)
9 tai 13 viikkoa (A1, A2); 26 viikkoa (b, c)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 18. kesäkuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. tammikuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. joulukuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 2. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Keuhkotuberkuloosi

Kliiniset tutkimukset Bedaquiline (b)

Tilaa