Реабилитация баланса на основе серьезных игр (BERTHA)

Экспериментальный: Экспериментальная группа (например)

Экспериментальная группа (например,) выполняет 30 минут (16 сеансов, 4 дня в неделю, в течение 4 недель) упражнений по реабилитации баланса с использованием неиммерсивной виртуальной реальности с дубовым устройством (Khymeia Group, Италия).

Устройство: Экспериментальный: интерактивная реабилитация баланса на основе серьезных игр.

Вмешательство экспериментальной группы состоит из 30 минут (16 сеансов, 4 дня в неделю, в течение 4 недель) упражнений по реабилитации баланса с использованием неиммерсивной виртуальной реальности через дубовое устройство (Khymeia Group, Италия). Система включает в себя упражнения, которые требуют от пациента достигать визуальных целей, смещая центр давления (COP). Упражнения классифицируются на основе направления смещения полиции и могут быть выполнены с растущей трудностью, что определено физиотерапевтом в процессе реабилитации.

Активный компаратор: Активный компаратор (CG)

Переборки, назначенные контрольной группе (CG), следуют за 30 минутами (4 дня в неделю, в течение 4 недель) обычных реабилитационных методов лечения для баланса без использования технологических устройств.

Другой: Активный компаратор: обычная реабилитация баланса без использования технологических устройств.

Вмешательство контрольной группы (CG) состоит из 30 минут (4 дня в неделю, в течение 4 недель) обычных методов реабилитационных методов лечения без использования технологических устройств. Моторные упражнения будут сосредоточены на реабилитации баланса, ствола и нижних конечностей и будут выполняться с физиотерапевтом, который будет адаптировать лечение в соответствии с характеристиками и потребностями пациента. Основное внимание будет уделено восстановлению контроля багажника и сидячей осанки. Эта фаза будет сосредоточена на восстановлении и поддержании мышечного трофизма в передних и задних кинетических цепях бедра и нижней части ноги, а также в диапазоне движения бедра посредством изометрических упражнений и мягких мобилизаций сустава, придерживаясь руководящих принципов антидислокации.

Процесс продолжится с повторным поступлением в вертикальную позицию, подчеркивая проприоцептивные, координационные и балансовые способности. Как только вертикальная позиция стабилизируется, будет введено перевоспитание походки.

Время и тест (буксир)

Время и перейдите к тестированию оценки риска падения и измеряйте прогресс баланса, сидите, чтобы стоять и ходить.

Простой скрининговый тест, который является чувствительной и специфической мерой вероятности падения среди пожилых людей.

Этот тест предназначен для популяции, затронутой болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом, болезнью Альцгеймера, переломом бедра, общей артропластикой коленного сустава, общей заменой тазобедренного сустава, инсультом и болезням Хантингтона. Материалы, необходимые в одном стуле, с подлокотником, секундомером и лентой для марки 3 метра. Пациенты носят свою обычную обувь и могут использовать ходьбу, если это необходимо.

Пациент начинается в сидящем положении и встает на команду терапевта: ходит 3 метра, оборачивается, возвращается к стулу и садится.

Время останавливается, когда пациент сидит. Обязательно документируйте используемое вспомогательное устройство. Оценка рассчитывается в секундах, а высокие оценки указывают на повышение риска падения.

Когнитивное время и тест (Tug-C)

Время и перейдите к тестированию оценки риска падения и измеряйте прогресс баланса, сидите, чтобы стоять и ходить. Простой скрининговый тест, который является чувствительной и специфической мерой вероятности падения среди пожилых людей. Материалы, необходимые в одном стуле, с подлокотником, секундомером и лентой для марки 3 метра. Пациенты носят свою обычную обувь и могут использовать ходьбу, если это необходимо. Пациент начинается в сидящем положении и встает на команду терапевта: ходит на 3 метра, оборачивается, возвращается к стулу и садится в то же время, считая задом наперед в тройке от случайной начальной точки. Время останавливается, когда пациент сидит. Обязательно документируйте используемое вспомогательное устройство. Оценка рассчитывается в секундах, а высокие оценки указывают на повышение риска фальшивки

Пассивный диапазон движения (p-rom)

Пассивный ПЗУ относится к движению сустава через диапазон движения внешней силой. Он рассчитывается с использованием гониометра. Гониометр измеряет с чувствительностью 1 градуса. Повышенные степени P-ROM означает высокую подвижность сустава.

Тест на ходьбу на десять метров (10 МВт)

10 -метровый тест ходьбы - это показатель производительности, используемый для оценки скорости ходьбы или походки в метрах в секунду на коротком расстоянии. Это может быть использовано для определения функциональной мобильности, походки и вестибулярной функции. Требуемое оборудование состоит из прохода 10 м с дополнительными 2 м на обоих концах, отмеченных лентой, для ускорения и замедления (всего 14 м). 14-метровая дорожка отмечена 0-, 2-, 12- и 14-метровыми точками. Кроме того, требуется 2 стулья и секундомер (или таймер). Общее время, необходимое для амбификации 10 метров, записывается таким образом: время начинается, когда пальцы ног проходят 2-метровую отметку и останавливаются, когда пальцы ног проходят 12-метровую отметку. Общее время записано в M/s. Низкое общее время в 10 МВт означает, что скорость походки возвышается.

Дисфункция бедра и результат остеоартрита для замены сустава (HOOS JR).

Инвалидность бедра и оценка исходов остеоартрита (HOO) - это вопросник, предназначенный для оценки мнений пациента по поводу их бедра и связанных с ними проблем, а также для оценки их симптомов и функциональных ограничений во время терапевтического процесса. HOOS JR разработан на основе оригинальной анкеты с 40 вопросами HOO. HOOS JR имеет 6 предметов, и он короче, чем оригинальный HOO.

HOO предназначен для использования в течение коротких и долгосрочных интервалов для оценки изменений с течением времени или влияния лечения. Факторы, которые следует учитывать при использовании HOO, включают возраст, пол, вес, географическое местоположение, другие хронические заболевания, историю неактивной проблемы бедра, контралатеральные заболевания бедра и активные проблемы колена, лодыжки или ноги. Каждый вопрос допускает оценку в диапазоне от 0 до 4, где 0 соответствует отсутствию симптомов, а 4 соответствует наиболее тяжелым симптомам.

Шкала Совета по медицинским исследованиям (MRC)

Шкала Совета по медицинским исследованиям (также известная как Оксфордская шкала) представляет собой численную оценку, используемая для количественной оценки мощности или силы, вызванной сокращением мышц. Основные исследованные группы мышц:

Голеностопная дорслексия, растения голеностопного сустава, разгибание колена, сгибание колена, сгибание бедра и разгибание бедра. Оценка оценки мышц состоит из:

0-нет обнаруживаемого сокращения мышц (видимое или пальпация);

1. Обнаруживаемое сокращение (видимое или пальпация), но не достигнуто движение;
2. Движение конечностей достигнуто, но неспособное двигаться против гравитации;
3. Движение конечностей против сопротивления гравитации;
4. Движение конечностей против гравитации и внешнего сопротивления;
5. Нормальная сила.

Модифицированный индекс Бартела (MBI)

Индекс Бартела для повседневной жизни представляет собой порядковую шкалу, которая измеряет способность человека выполнять повседневную деятельность (ADL). Индекс Бартела измеряет степень помощи, требуемой отдельным лицом по десяти мобильности и самообслуживанию. Десять пунктов оцениваются с несколькими очками, а затем окончательный балл рассчитывается путем суммирования очков, присужденных каждому функциональному навыку. Это позволяет экзаменатору измерять функциональную инвалидность пациента, количественно определяя их производительность. Оценки могут быть назначены либо путем прямой оценки / наблюдения, либо из надежных интервью с пациентом, семьей или персоналом. Исследования также показывают, что «здравый смысл» экзаменатора и клинический опыт могут быть использованы для назначения баллов. Чем выше оценка, тем более независимым пациент находится в завершении измеренных ADL. Более высокие оценки также указывают на то, что пациент с большей вероятностью вернутся домой с различной степенью помощи после выписки из больницы.

Визуальная аналоговая шкала (VAS)

Визуальная аналоговая шкала (VAS) является одной из шкал оценки боли. Он часто используется в эпидемиологических и клинических исследованиях для измерения интенсивности или частоты различных симптомов. С точки зрения пациента, этот спектр выглядит непрерывным; Их боль не требует дискретных прыжков, так как предполагает категоризация ни одного, мягкого, умеренного и тяжелого. Это должно было запечатлеть эту идею основного континуума, что VAS был разработан. Боли VAS является одномерной мерой интенсивности боли, используемой для регистрации боли пациентов или сравнения тяжести боли между пациентами с одинаковыми состояниями.

VAS позволяет вам назначить значение боли от 1 до 10, где 1 соответствует отсутствию боли, а 10 соответствует максимальной боли, воспринимаемой пациентом в его жизни.

Специфичная для деятельности шкала достоверности баланса (ABC).

Шкала по уверенности в конкретной деятельности баланса (ABC)-это структурированная анкету, которая измеряет доверие человека во время амбулаторной деятельности, не падая или испытывая чувство неустойчивости. Он состоит из 16 вопросов, оценивающих уверенность человека при выполнении деятельности. Сообщается, что шкала ABC является точной мерой для выявления людей с риском падения в популяциях инсульта, рассеянного склероза, паркинсона, вестибулярных расстройств, у пожилых людей и в других неврологических состояниях, которые могут повлиять на баланс. Это анкету из 16 пунктов, где пациенты оценивают их уверенность, выполняя деятельность с оценкой от 0-100 (0 не является уверенностью, а 100-полная уверенность).

Двусторонняя цитометрия бедра.

Измерение окружности бедра выполняется на обеих ногах. Измерение проводится в корне бедра, примерно на 1 см ниже ягодичной складки.

Количество падений за последние 3 месяца.

Окружность бедра обеих ног измеряется. Измерение проводится в корне бедра, то есть примерно на 1 см ниже ягодичной складки.

Анкета удовлетворенности клиента.

Анкета удовлетворенности клиента исследует общую удовлетворенность субъекта участием в исследовании. Он состоит из шести вопросов с оценкой в ​​диапазоне от 0 до 4. Высокий балл соответствует высоким уровням удовлетворения от субъекта.

Постурография

Пострография (или стабилометрия) - это исследование, которое позволяет проводить оценку и измерение тонкого постурального контроля. Исследованная субъект стоит на компьютеризированной и датчивной платформе, оставаясь еще в вертикальном положении. Запись длится 30 секунд и повторяется дважды с открытыми глазами и руками по бокам и дважды с закрытыми глазами и руками по бокам.