Различные методы предотвращения осложнений после операции септопластики

Септопластика - это рекомендуемая процедура лечения отклоненной перегородки, и многие хирурги применяют все более консервативный подход к хирургии перегородки, так что операция рассматривается только отклоненная часть перегородки.

Хирургические методы, используемые в этой процедуре, отличаются, хотя процедура обычно включает в себя удаление отклоненного хряща и костной перегородки, которая создает мертвое пространство между полопами слизистой оболочки. Несмотря на то, что это редки, такие осложнения, как септальная гематома и, следовательно, образование абсцесса, адгезии и перфорация могут возникнуть после операции. Три основных метода были использованы для предотвращения таких осложнений. Это интраназальная окклюзионная упаковка, интраназальная шипита кремния и транс-септальный стегающий швой отварки.

Тем не менее, полностью окклюзивная носовая упаковка оказывает много временных негативных последствий на качество жизни пациентов, которые хорошо изучены в литературе. Основные недостатки включают в себя: нарушение сна, дискомфорт пациента, местную боль, головную боль, дисфагию, затруднение дыхания, беспокойство и более сильную боль при удалении упаковки (6). Двусторонняя носовая упаковка может влиять на дыхательную функцию из -за неадекватного перорального дыхания, вызывающего ночную гипоксию, которая может стать более очевидной у пациентов с обструктивным апноэ во сне или хроническими заболеваниями легких. Сообщалось о дисфункции эвстахии трубки, интраназальных инфекций, синдром токсического шока, гортани или бронхиального спазма, инфаркта миокарда, цереброваскулярных аварий. Кроме того, повреждение слизистой оболочки, вызванное носовым упаковкой, может привести к потере ресничек и влияет на клиренс слизистого возраста в течение периода заживления.

Интраназальное силиконовое шинирование быстрое, технически простое и может использоваться для поддержки хряща. Тем не менее, это может вызвать дискомфорт с точки зрения частого чихания и эпифоры и имеет потенциальный риск для бактериальной колонизации.

Наиболее важные преимущества метода шва включают в себя: не-комбитация носовых полостей и отсутствие агонии, связанного с удалением упаковки, поэтому он сильно снижает дискомфорт и беспокойство пациента, связанные с дыханием и удалением упаковки.

Цель исследования состоит в том, чтобы сравнить осложнение транснасовых стегающих швов, носовой упаковки и внутриназальной кремниевой шины в эндоскопической септопластике