Непосредственное влияние мобилизации Маллигана с движением на плече

Экспериментальный: Группа вмешательства

Группа MWM MULLIGAN получила мобилизацию с движением в гленумерном суставе, как описано Маллиганом. Участник сидел, и физиотерапевт был помещен на противоположную сторону к пораженному плечу с возвышением одной руки над передним аспектом плечевой головки, а другая рука над позвоночником лопатки сзади пораженного плеча. Рука над головой плеча выполнила заднелатеральный скольжение, в то время как другая рука стабилизировала лопатку. Этот маневр был поддерживается, в то время как участник попросил поднять руку в плане лопатки (как объяснено выше) без боли. Физиотерапевт ранее определил количество заднелатерального давления, которое было лучше всего отменить боль во время скачивания плеча для каждого участника.

Процедура: Мобилизация Маллигана с движением

Группа MWM MULLIGAN получила мобилизацию с движением в гленумерном суставе, как описано Маллиганом. Участник сидел, и физиотерапевт был помещен на противоположную сторону к пораженному плечу с возвышением одной руки над передним аспектом плечевой головки, а другая рука над позвоночником лопатки сзади пораженного плеча. Рука над головой плеча выполнила заднелатеральный скольжение, в то время как другая рука стабилизировала лопатку. Этот маневр был поддерживается, в то время как участник попросил поднять руку в плане лопатки (как объяснено выше) без боли. Физиотерапевт ранее определил количество заднелатерального давления, которое было лучше всего отменить боль во время скачивания плеча для каждого участника. Участники выполнили три набора из 10 испытаний со временем отдыха 30 секунд между каждым набором. После того, как вмешательство было разрешено время отдыха в три минуты.

Другие имена:

• МВМ

Плацебо Компаратор: Группа плацебо

В группе плацебо не было выполнено эффективное вмешательство, участнику было предложено поднять затронутую руку в лопаточной плоскости без боли, в то время как физиотерапевт положил свое практическое плечо, с теми же ручными контактами, описанными в группе MULLIGAN, но без какого-либо давления.

Процедура: Активная мобилизация

В группе плацебо не было выполнено эффективное вмешательство, участнику было предложено поднять затронутую руку в лопаточной плоскости без боли, в то время как физиотерапевт положил свое практическое плечо, с теми же ручными контактами, описанными в группе MULLIGAN, но без какого-либо давления.

Участники выполнили три набора из 10 испытаний со временем отдыха 30 секунд между каждым набором. После того, как вмешательство было разрешено время отдыха в три минуты.

Интенсивность боли

Участнику было предложено оценить интенсивность боли в сигнале NEER-импульса и тест на импульс Хокинса-Кеннеди с использованием визуальной аналоговой шкалы 100 мм.

Порог давления боли на боковом аспекте плеча

Алгометрия давления была выполнена для оценки PPT на боковом аспекте плеча. Ручная алгометра с электронным давлением принудилась один FDIX (Wagner Instruments, Гринвич, CT, Соединенные Штаты Америки) с зоной резины 1 см2, была применена перпендикулярно коже со скоростью 1 кг в секунду. PPT был измерен над наиболее чувствительной точкой к ручной пальпации бокового аспекта плеча. Этот регион был отмечен постоянным маркером, так что та же точка можно было использовать до и после вмешательства. Исследователь поручил участнику сказать «ой», как только ощущение изменилось от ощущения давления до ощущения боли. Было проведено три испытания с временем отдыха 30 секунд и последующим анализом его среднего.

Плечо Рим

Фотограмметрия была выполнена для оценки ПЗУ порыва плеча до начала боли. ПЗУ регистрировали с помощью фотографии с использованием цифровой камеры (30 кадров/ секунд), помещенной в перпендикулярное положение в плоскость движения, на расстоянии 3 метра от плоской поверхности. Впоследствии фотография была проанализирована с помощью программного обеспечения для постурального анализа (SAPO версия 0.69, программное обеспечение с открытым исходным кодом). Чтобы обеспечить последовательные эталонные точки, на коже были помещены сферические маркеры: один над акромионом и последний над боковым эпикондилом. Участника попросили поднять руку до ощущения боли, с полным вытянутым локтем, а большой палец направился вдоль плоской вертикальной поверхности, расположенной на 30º, впереди лобной плоскости.

Активность мышц плеча

Поверхностная электромиография (SEMG) была выполнена для оценки мышечной активности трапециров ​​(верхний, средний и нижний) и SA, во время концентрических и эксцентрических фаз скачки плеча. Мышечная активность регистрировали с помощью Bioplux Research Device (Plux Wireless Biosignals S.A., Arruda Dos Vinhos, Португалия) с 12-разрядными аналоговыми каналами и частотой выборки 1000 Гц с использованием двойных дифференциальных выводов электрода. Чтобы выполнить SEMG, волосы участника были побриты, абразивный крем был использован для удаления мертвых клеток с поверхности кожи, а кожу очищали изопропиловым спиртом (70%) для удаления масла и оставшихся мертвых клеток. Проверка импеданса электрода (Noraxon Corporate, Scottsdale AZ, Соединенные Штаты Америки) использовалась для обеспечения того, чтобы уровни импеданса были менее 5 кОм, что, как считалось, обозначало удовлетворительное получение сигнала SEMG.