Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Okamžitý účinek mobilizace Mulliganu s pohybem na ramenní pásmo, rozsah pohybu a svalové aktivity, u subjektů se syndromem ramenního nárazu

24. dubna 2025 aktualizováno: Daniela Ferreira Carneiro, Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto
Cílem této studie bylo vyhodnotit okamžitý účinek mobilizace Mulliganu s pohybem na ramenní nosnou bolest, rozsah pohybu (ROM) a svalovou aktivitu, u subjektů se syndromem ramenního nárazu

Přehled studie

Detailní popis

Randomizovaná, slepá, placebem kontrolovaná klinická studie byla provedena se vzorkem složeným dvaceti čtyřmi dobrovolníky se SIS, rozděleným do Mulliganových skupin MWM a placeba. Intenzita bolesti v Neer Impongementu signálu a Hawkins-Kennedyho Impongement Test, prahová hodnota tlakové bolesti (PPT) na laterálním aspektu ramene, ROM ramenního snímku do nástupu bolesti, jakož i aktivita lichoběžníku (horní, střední a dolních vláken) a serratus přední svaly, byly během tohoto pohybu hodnoceny před a bezprostředně (post-) intervence. Skupina MWM Mulligan obdržela mobilizaci s technikou pohybu v glenohumerálním kloubu (trvalý posterolaterální klouzání během lodi ramene), zatímco ve skupině s placebem nebyl proveden žádný účinný zásah.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Porto, Portugalsko, 4200-072
        • E2S | P.PORTO - Escola Superior de Saúde do Politécnico do Porto

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Účastníci měli superolaterální bolest ramen a dva ze čtyř specifikovaných objektivních příznaků a příznaků:

  • Pozitivní neer test;
  • Pozitivní test Hawkins-Kennedy;
  • Bolestivé omezení aktivní nadmořské výšky ramene (flexe, únos, scaption);
  • Bolest nebo omezení funkčními pohybovými vzory ruky za zad nebo rukou za hlavou.

Kritéria pro vyloučení:

  • Diagnóza lékaře lepicí kapsulitidy;
  • Slba rotátorové manžety rotátoru III;
  • Kalcifická tendinóza potvrzená radiologií;
  • systémová nebo neurologická porucha;
  • Cervikální radikulopatie; historie chirurgie ramene;
  • injekce kortikosteroidů v posledním měsíci;
  • Subjekty, které během posledních tří měsíců dostaly intervenci fyzikální terapie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční skupina
Skupina MWM Mulligana obdržela mobilizaci s pohybem v glenohumerálním kloubu, jak je popsáno Mulliganem. Účastník seděl a fyzioterapeut byl umístěn na opačnou stranu k postiženému rameni s tekarskou eminence jedné ruky přes přední aspekt humerální hlavy a druhou rukou přes páteř lopatky zadní části postiženého ramene. Ruka přes humerální hlavu provedla posterolaterální klouzání, zatímco druhá ruka stabilizovala lopatku. Tento manévr byl udržován, zatímco účastník požádal o zvednutí paže ve scapulárním plánu (jak je vysvětleno výše) bez bolesti. Fyzioterapeut dříve určil množství posterolaterálního tlaku, který byl nejlepší pro zrušení bolesti během lodi ramene pro každého účastníka.
Skupina MWM Mulligana obdržela mobilizaci s pohybem v glenohumerálním kloubu, jak je popsáno Mulliganem. Účastník seděl a fyzioterapeut byl umístěn na opačnou stranu k postiženému rameni s tekarskou eminence jedné ruky přes přední aspekt humerální hlavy a druhou rukou přes páteř lopatky zadní části postiženého ramene. Ruka přes humerální hlavu provedla posterolaterální klouzání, zatímco druhá ruka stabilizovala lopatku. Tento manévr byl udržován, zatímco účastník požádal o zvednutí paže ve scapulárním plánu (jak je vysvětleno výše) bez bolesti. Fyzioterapeut dříve určil množství posterolaterálního tlaku, který byl nejlepší pro zrušení bolesti během lodi ramene pro každého účastníka. Účastníci provedli tři sady 10 pokusů s dobou klidu 30 sekund mezi každou sadou. Po zásahu byla povolena doba odpočinku tři minuty.
Ostatní jména:
  • MWM
Komparátor placeba: Skupina placeba
Ve skupině s placebem nebyl proveden žádný účinný zásah, účastník byl požádán, aby zvedl postiženou rameno ve scapulární rovině bez bolesti, zatímco fyzioterapeut umístil své praktické rameno se stejnými manuálními kontakty popsanými ve skupině MWM Mulligan, ale bez provedení jakéhokoli tlaku.

Ve skupině s placebem nebyl proveden žádný účinný zásah, účastník byl požádán, aby zvedl postiženou rameno ve scapulární rovině bez bolesti, zatímco fyzioterapeut umístil své praktické rameno se stejnými manuálními kontakty popsanými ve skupině MWM Mulligan, ale bez provedení jakéhokoli tlaku.

Účastníci provedli tři sady 10 pokusů s dobou klidu 30 sekund mezi každou sadou. Po zásahu byla povolena doba odpočinku tři minuty.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti
Časové okno: základní linie
Účastník byl požádán, aby hodnotil intenzitu bolesti v neer impalitním signálu a testu Hawkins-Kennedyho zasažení pomocí 100 mm vizuální analogové stupnice.
základní linie
Prahová hodnota tlaku bolesti na bočním aspektu ramene
Časové okno: základní linie
Byla provedena tlaková algometrie za účelem posouzení PPT na laterálním aspektu ramene. Ruční elektronický tlak Algometer Force One FDIX (Wagner Instruments, Greenwich CT, Spojené státy americké) s plochou sondy 1 cm2 s kaučunou s kolmou na kůži rychlostí 1 kg za sekundu. PPT byl měřen na nejcitlivějším bodě na manuální palpaci laterálního aspektu ramene. Tato oblast byla označena permanentním markerem, takže stejný bod mohl být použit před a po zásahu. Výzkumník nařídil účastníkovi, aby řekl „ouch“, jakmile se senzace změnila z pocitu tlaku na pocit bolesti. Byly provedeny tři pokusy, s dobou klidu 30 sekund a následnou analýzou jeho průměru.
základní linie
Ramenní rom
Časové okno: základní linie
Fotogrametrie byla provedena za účelem posouzení ROM ramenního scaption až do nástupu bolesti. ROM byla zaznamenána fotografií pomocí digitálního fotoaparátu (30 snímků/ sekundy) umístěného v kolmé poloze k rovině pohybu, ve vzdálenosti 3 metrů od rovného povrchu. Fotografie byla následně analyzována softwarem pro posturální analýzu (SAPO verze 0.69, software s otevřeným zdrojovým kódem). Pro zajištění konzistentních referenčních bodů byly na kůži umístěny sférické markery: jeden nad akromionem a poslední nad laterálním epicondyle. Účastník byl požádán, aby zvedl paži, dokud necítil bolest, s loktem plně nataženým a palcem směřoval nahoru podél plochého svislého povrchu umístěného 30 ° před čelní rovinou.
základní linie
Aktivita svalu ramen
Časové okno: základní linie
Byla provedena povrchová elektromyografie (SEMG) pro posouzení svalové aktivity lichoběžníku (horní, střední a dolní) a SA, během soustředných a excentrických fází scaption. Svalová aktivita byla zaznamenána výzkumným zařízením BioPlux (Plux Wireless BioSignals S.A., Arruda dos Vinhos, Portugalsko) s 12bitovými analogovými kanály a vzorkovací frekvencí 1000 Hz pomocí dvojitých diferenciálních elektrod. Pro provedení SEMG byly vlasy účastníka oholeny, k odstranění mrtvých buněk z povrchu kůže byl použit abrazivní krém a kůže byla očištěna isopropylalkoholem (70%), aby se odstranil olej a zbývající mrtvé buňky. K zajištění toho, aby hladiny impedance byly menší než 5 kΩ, což bylo považováno za to, že znamenalo uspokojivé získávání signálu SEMG, byla použita kontrola elektrodové impedance (Noraxon Corporate, Scottsdale AZ, Spojené státy americké).
základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. dubna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

1. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom nárazového ramene

Předplatit