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L'effetto immediato della mobilizzazione di Mulligan con movimento sul dolore della cintura della spalla, gamma di movimento e attività muscolare, in soggetti con sindrome da impingement della spalla

24 aprile 2025 aggiornato da: Daniela Ferreira Carneiro, Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto
Lo scopo del presente studio era di valutare l'effetto immediato della mobilizzazione di Mulligan con il movimento del movimento della cintura della spalla, della gamma di movimento (ROM) e dell'attività muscolare, in soggetti con sindrome da impingement della spalla

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

È stato condotto uno studio clinico randomizzato, in senso singolo, controllato con placebo con un campione composto da ventiquattro volontari con SIS, diviso nei gruppi MWM e placebo di Mulligan. L'intensità del dolore nel segnale di impingement NEER e il test di impingement di Hawkins-Kennedy, la soglia del dolore da pressione (PPT) sull'aspetto laterale della spalla, la rom della scapzione della spalla fino all'inizio del dolore, nonché l'attività del trapezio (fibre superiore e inferiore) e le fibre di Serratus anteriori durante il movimento, sono state valutate prima e immediatamente (post). Il gruppo MWM del Mulligan ha ricevuto una tecnica di mobilitazione con movimento nell'articolazione gleno -omerale (glida posterolaterale sostenuta durante la scapzione della spalla), mentre non è stato eseguito alcun intervento efficace nel gruppo placebo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Portogallo
      • Porto, Portogallo, 4200-072
        • E2S | P.PORTO - Escola Superior de Saúde do Politécnico do Porto

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

I partecipanti avevano dolore alla spalla superlaterale e due segni e sintomi oggettivi su quattro specifici:

  • Test NEER positivo;
  • Test di Hawkins-Kennedy positivo;
  • dolorosa limitazione dell'elevazione del braccio attivo (flessione, abduzione, scaption);
  • dolore o limitazione con modelli di movimento funzionali di mano dietro la parte posteriore o la mano dietro la testa.

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi del medico della capsulite adesiva;
  • lacrima di cuffia dei rotatori di grado III;
  • tendinosi calcifica confermata dalla radiologia;
  • disturbo sistemico o neurologico;
  • radicolopatia cervicale; una storia di chirurgia della spalla;
  • Iniezione di corticosteroidi nell'ultimo mese;
  • Soggetti che avevano ricevuto un intervento di terapia fisica per la spalla negli ultimi tre mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento
Il gruppo MWM di Mulligan ha ricevuto la mobilitazione con il movimento nell'articolazione gleno -omerale, come descritto da Mulligan. Il partecipante era seduto e il fisioterapista era posto sul lato opposto alla spalla interessata con l'eminenza di Therar di una mano sull'aspetto anteriore della testa omerale e l'altra mano sopra la spina dorsale della scapola posteriormente della spalla interessata. La mano sopra la testa omerale ha eseguito una planata posterolaterale, mentre l'altra mano ha stabilizzato la scapola. Questa manovra è stata sostenuta mentre il partecipante ha chiesto di sollevare il braccio nel piano scapolare (come spiegato sopra) senza dolore. Il fisioterapista in precedenza ha determinato la quantità di pressione posterolaterale che era la migliore per abolire il dolore durante la scappiaggio della spalla per ciascun partecipante.
Procedura: La mobilitazione di Mulligan con il movimento
Il gruppo MWM di Mulligan ha ricevuto la mobilitazione con il movimento nell'articolazione gleno -omerale, come descritto da Mulligan. Il partecipante era seduto e il fisioterapista era posto sul lato opposto alla spalla interessata con l'eminenza di Therar di una mano sull'aspetto anteriore della testa omerale e l'altra mano sopra la spina dorsale della scapola posteriormente della spalla interessata. La mano sopra la testa omerale ha eseguito una planata posterolaterale, mentre l'altra mano ha stabilizzato la scapola. Questa manovra è stata sostenuta mentre il partecipante ha chiesto di sollevare il braccio nel piano scapolare (come spiegato sopra) senza dolore. Il fisioterapista in precedenza ha determinato la quantità di pressione posterolaterale che era la migliore per abolire il dolore durante la scappiaggio della spalla per ciascun partecipante. I partecipanti hanno eseguito tre serie di 10 prove con un tempo di riposo di 30 secondi tra ciascun set. Dopo l'intervento è stato concesso un tempo di riposo di tre minuti.
Altri nomi:
  • MWM
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Nel gruppo placebo, non è stato eseguito alcun intervento efficace, al partecipante è stato chiesto di sollevare il braccio interessato nel piano scapolare senza dolore, mentre il fisioterapista ha messo la spalla pratica, con gli stessi contatti manuali descritti nel gruppo MWM di Mulligan, ma senza eseguire alcuna pressione.
Procedura: Mobilitazione attiva

Nel gruppo placebo, non è stato eseguito alcun intervento efficace, al partecipante è stato chiesto di sollevare il braccio interessato nel piano scapolare senza dolore, mentre il fisioterapista ha messo la spalla pratica, con gli stessi contatti manuali descritti nel gruppo MWM di Mulligan, ma senza eseguire alcuna pressione.

I partecipanti hanno eseguito tre serie di 10 prove con un tempo di riposo di 30 secondi tra ciascun set. Dopo l'intervento è stato concesso un tempo di riposo di tre minuti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore
Lasso di tempo: basale
Al partecipante è stato chiesto di valutare l'intensità del dolore nel segnale NEER Impingement e Hawkins-Kennedy Impingement Test, usando una scala analogica visiva da 100 mm.
basale
Soglia di pressione del dolore sull'aspetto laterale della spalla
Lasso di tempo: basale
L'algometria di pressione è stata eseguita per valutare PPT sull'aspetto laterale della spalla. Un algometro a pressione elettronica portatile Force One FDIX (Wagner Instruments, Greenwich CT, Stati Uniti d'America) con una sonda a punta di gomma da 1 cm2 è stata applicata perpendicolare alla pelle ad una velocità di 1 kg al secondo. Il PPT è stato misurato sul punto più sensibile alla palpazione manuale dell'aspetto laterale della spalla. Questa regione è stata contrassegnata con un marcatore permanente in modo che lo stesso punto potesse essere utilizzato pre e post-intervento. Il ricercatore ha incaricato il partecipante di dire "ahi" non appena la sensazione è cambiata dalla sensazione di pressione al dolore. Sono state condotte tre prove, con un tempo di riposo di 30 secondi e una successiva analisi della sua media.
basale
Rom della spalla
Lasso di tempo: basale
La fotogrammetria è stata eseguita per valutare la ROM della scaption per la spalla fino all'inizio del dolore. La ROM è stata registrata mediante fotografia, usando una fotocamera digitale (30 fotogrammi/ secondo) posizionata in una posizione perpendicolare al piano di movimento, a una distanza di 3 metri da una superficie piana. La fotografia è stata successivamente analizzata da un software di analisi posturale (SAPO versione 0.69, software open source). Per garantire punti di riferimento coerenti, sono stati posizionati marcatori sferici sulla pelle: uno sopra l'acromion e l'ultimo sull'epicondilo laterale. Al partecipante è stato chiesto di sollevare il braccio fino a sentire dolore, con il gomito completamente esteso e il pollice puntato lungo una superficie verticale piatta posizionata 30º anteriore al piano frontale.
basale
Attività muscolare della spalla
Lasso di tempo: basale
L'elettromiografia di superficie (SEMG) è stata eseguita per valutare l'attività muscolare del trapezio (superiore, medio e inferiore) e SA, durante le fasi concentriche ed eccentriche della scappiatura della spalla. L'attività muscolare è stata registrata dal dispositivo di ricerca sul bioplux (Plux Wireless Biosignals S.A., Arruda Dos Vinhos, Portogallo) con canali analogici a 12 bit e una frequenza di campionamento di 1000 Hz, utilizzando cavi elettrodi differenziali a doppio. Per eseguire Semp, i capelli del partecipante sono stati rasati, è stata utilizzata una crema abrasiva per rimuovere le cellule morte dalla superficie della pelle e la pelle è stata pulita con alcool isopropilico (70%) per rimuovere l'olio e le celle morte rimanenti. Un controllore di impedenza dell'elettrodo (Noraxon Corporate, Scottsdale AZ, Stati Uniti d'America) è stato utilizzato per garantire che i livelli di impedenza fossero inferiori a 5 kΩ, che è stato considerato indicare l'acquisizione soddisfacente del segnale SEMG.
basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2023

Completamento primario (Effettivo)

31 luglio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 aprile 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

1 maggio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 00853

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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