Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Внутренняя (ИТ) инъекция VVDD-HIL2-2-RG-1 для метастатических желудочно-кишечных и брюшных опухолей (RIOT3)

2 июня 2025 г. обновлено: Patrick Wagner, MD, FACS, Allegheny Singer Research Institute (also known as Allegheny Health Network Research Institute)

Исследование дозы в фазе I поэскалации VVDD-HIL2-2-RG-1 (двойное удаление вируса VACCINA), вводимое внутрилучевой (IT) инъекцией для метастатических желудочно-кишечных и перитонеальных опухолей

Это исследование направлено на оценку безопасности и определение оптимальной дозы нового экспериментального препарата, VVDD-HIL2 (вирус Vaccinia с двумя удаленными человеческим интерлейкином 2), у пациентов с активным раком живота. В исследование будет включено три уровня дозы, причем три -шесть пациентов зарегистрированы на каждом уровне.

VVD-HIL2 является генетически модифицированным вирусом вакцинии, полученный из вируса, ранее использованного для вакцинации в малой оспе. Модификация предназначена для нацеливания и разрушения опухолей, сведущей при этом минимизацию вреда здоровым тканям, стимулируя иммунный ответ организма.

Участники получат инъекцию vvdd-hil2 непосредственно в свои животные опухоли в Ан-Уэст-Пенн. Исследовательская группа будет контролировать побочные эффекты и оценивать реакцию опухоли на лечение.

Активное участие продлится до двух месяцев, включая семь посещений в клинике и приблизительно четыре лабораторных посещения в больнице AHN West Penn. Посещения будут включать в себя стандартные процедуры ухода, а также тесты и экзамены для конкретных исследований. Большинство посещений продлятся от одного до двух часов, а некоторые простираются до двух -трех часов. День Управления лекарств потребует двенадцатичасового визита.

Эффективность и побочные эффекты будут оценены с помощью крови, пероральных мазков, анализа мочи и биопсии тканей. Образцы тканей будут использоваться для геномного анализа и храниться для потенциальных будущих исследований. Собранные данные также могут использоваться для будущих исследовательских целей.

В предыдущих исследованиях по человеческим VVDD2 сообщалось о побочных эффектах, таких как боль, сыпь или воспаление в месте инъекции, низкоклассные лихорадки, грипп-симптомы и усталость. Существует редкий риск передачи сыпи, чтобы закрыть контакты с кожными отверстиями, и будет предоставлена ​​информация об ограничении контактов и управлении развитием сыпи.

Обзор исследования

Подробное описание

Это фаза I, открытая маршрутная доза и эскалационная исследование дозы у субъектов с метастатическими желудочно-кишечными опухолями, которые провалили стандартную системную химиотерапию или иммунотерапию. Желудочно -кишечные опухоли включают рак пищевода (EC), рак желудка (GC), рак толстой кишки (CC), рак прямой кишки (RC), рак печени (LC) и рак поджелудочной железы (PC)

Вирус VVD-IL-2 был разработан для активации Т-клеток с целью снижения системной токсичности при оптимизации иммунного клиренса опухолей после внутрибрюшинной доставки. Используя платформу тимидинкиназы (TK) и фактора роста Vaccinia (VGF), снятого вирусом вакцинии (VVDD), варианты VVDD-IL-2 были разработаны для доставки мембраны IL-2 в микроокружение опухоли.

Все субъекты, имеющие рефрактерные опухоли, будут получать вирус на одном из трех уровней дозы в конструкции с интервалом вероятности вероятности, модифицированной дозой, модифицированной токсичностью, модифицированной токсичностью (MTPI). Приемлемые субъекты получат одну иглу (на опухоль) VVDD-HIL-2-RG-1. Минимум 28-дневный период наблюдения должен пройти после инъекции первого субъекта на каждом уровне, не испытывая ограничивающей дозы токсичности (DLT) перед введением/инъекцией второго пациента на этом уровне дозы. Новый уровень дозы не будет инициирован до завершения 28-дневного периода наблюдения от введения предыдущего уровня дозы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

18

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Patrick Wagner, MD
  • Номер телефона: 412-359-3731
  • Электронная почта: patrick.wagner@ahn.org

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: AHN Clinical Trial Contact
  • Номер телефона: 412-359-3731
  • Электронная почта: clinicaltrials@ahn.org

Места учебы

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
        • Рекрутинг
        • AHN West Penn Hospital
        • Младший исследователь:
          • Yazan Samhouri, MD
        • Контакт:
          • Patrick Wagner, MD
          • Номер телефона: 412-359-3731
          • Электронная почта: patrick.wagner@ahn.org
        • Главный следователь:
          • Patrick Wagner, MD
        • Контакт:
          • AHN Clinical Trial Contact
          • Номер телефона: 412-359-3731
          • Электронная почта: clinicaltrials@ahn.org
        • Младший исследователь:
          • David Bartlett, MD
        • Младший исследователь:
          • Albert Donnenberg, PhD
        • Младший исследователь:
          • Casey Allen, MD
        • Младший исследователь:
          • Nathan Bahary, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины или женщины в возрасте от 18 до <70 лет на момент согласия
  2. Гистологически подтвержденные метастазы из желудочно -кишечных опухолей с молекулярными детерминантами для MSI и KRAS.
  3. Для микросателлитовых стабильных (MSS) опухолей субъекты должны были пройти (или быть непригодным для) стандартной химиотерапии 1 -й и 2 -й линии. Для микросателлитовых нестабильности (MSI-H) субъекты также должны были пройти (или быть непригодными для) системной иммунотерапии.
  4. Состояние производительности Карнофски (KPS)> 70
  5. Ожидаемое выживание не менее 12 недель.
  6. Письменное информированное согласие в соответствии с национальными, местными и институциональными руководящими принципами, полученными до любых процедур обучения (субъект или юридически уполномоченного представителя субъекта или субъекта (LAR), должен иметь возможность понимать и готовность подписать письменное информированное согласие).
  7. Адекватная функция костного мозга: WBC> 2000 и <50 000 клеток/мм3, ANC> 1000 клеток/мм3, гемоглобин> 8 г/дл и количество тромбоцитов> 100000 клеток/мм3.
  8. Адекватная почечная функция: уровень креатинина в сыворотке ≤ 2xuln
  9. Адекватная функция печени: сывороточный билирубин <1,5 x uln
  10. Приемлемый статус коагуляции: Inr <uln +15%. Все пациенты должны быть в состоянии суспендировать антикоагулянтную терапию для изучения специфических биопсий и внутрихот-инъекции.
  11. Женщины детородного потенциала (определяемый как все женщины, физиологически способные забеременеть) должны пройти отрицательный тест на беременность в сыворотке или мочи.
  12. Если сексуально активен, чтобы предотвратить беременность и предотвратить распространение вируса, субъект должен использовать приемлемый метод контрацепции, а также барьерную контрацепцию от скрининга в течение 6 недель после изучения лечения VVDD-2-RG-1.
  13. Субъекты должны быть готовы соблюдать все процедуры обучения, требования, придерживаться инструкций после лечения и последующих экзаменов.
  14. Иметь измеримое заболевание на основе критериев RECIST 1.1.
  15. Иметь по крайней мере одну опухоль, по крайней мере, 1 см в диаметре, а также безопасную внутрихот-инъекцию.

Критерии исключения:

  1. Беременная или кормить младенцем.
  2. Системные кортикостероидные или другие иммуносупрессивные лекарства в течение 2 недель после лечения.
  3. Значительный иммунодефицит (например, Из -за основных заболеваний и/или лекарств) в предметных или бытовых контактах (должен быть в состоянии избежать контакта с домашним хозяйством с иммунодефицитом в течение 3 недель).
  4. Клинически значимая активная инфекция или неконтролируемое заболевание (например, легочное, неврологическое, сердечно -сосудистые, желудочно -кишечные, жареные) считалось высоким риском исследования нового лекарственного лечения, по усмотрению исследователей.
  5. Активная экзема или псориаз или другие воспалительные кожные заболевания
  6. Нестабильное сердечное заболевание, которое включает, но не ограничивается ни одним из следующих, в течение 6 месяцев до начала исследования: инфаркт миокарда (ИМ), нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит, аритмии желудочков, диагностированные и требующие лекарства.

    • Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация функциональная сердечная недостаточность класса III-IV при активном лечении
    • Пульсная оксиметрия <90% в воздухе в комнате в покое
  7. Субъекты, которые получили радиацию, химиотерапию или другую потенциально иммуносупрессивную терапию в течение 2 недель до скрининга исследования и в течение 4 недель до ожидаемого лечения VVD-HIL-2-RG-1.
  8. Испытал серьезную системную реакцию или побочный эффект в результате предыдущей вакцинации по оспе.
  9. Субъекты, которые, по мнению следователя, имеют заболевание, которое подвергало бы субъекта запрещенному риску участия в этом исследовании, или которые могут быть не в состоянии безопасно завершить необходимые биопсии опухоли.
  10. Субъекты с домашними контактами, которым дети <5 лет, имеют активную экзему, псориаз или другие воспалительные кожные заболевания или имеют значительный иммунодефицит из -за основного заболевания (например, Вирус иммунодефицита человека) и/или лекарства (например, Системные кортикостероиды) будут исключены, если не могут быть приняты альтернативные условия жизни в течение активного периода дозирования субъекта и в течение трех недель после учебного лечения.
  11. Вакцинация с живым вирусом в предыдущие 60 дней до дня 0.
  12. Неспособность или нежелание дать информированное согласие.
  13. Не может или не желает соблюдать требования к последующим протоколу. -

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: VVD-HIL-2-RG-1
vvdd-hil-2-rg-1, вводимый через внутрилучную (ИТ) инъекцию

Одному дозу исследуемого агента будет вводить внутриопухолевую силу на одном из следующих трех уровней дозы.

Уровень 1: 3 x 108 P.F.U. Уровень 2: 1 x 109 P.F.U. Уровень 3: 3 x 109 P.F.U. P.F.U = бляшка, образуя бляшки (ы)

Доза будет расти в когортах 3, в соответствии с стандартной конструкцией 3+3.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений с лечением (безопасность) VVDD-HIL-2-RG-1
Временное ограничение: максимум 28 дней
Измеряется по частоте и серьезности побочных явлений (AES) на каждом уровне дозы, что оценивается по общим терминологическим критериям для нежелательных явлений (CTCAE) версии 5.0.
максимум 28 дней
Максимальная доза (MTD) VVDD-HIL-2-RG-1
Временное ограничение: максимум 28 дней
Определяется путем измерения количества AES и DLT на каждом уровне дозы
максимум 28 дней
Максимальная доза (MFD) VVDD-HIL-2-RG-1
Временное ограничение: максимум 28 дней
Определяется путем измерения количества AES и DLT на каждом уровне дозы
максимум 28 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Определите скорость репликации VVD-HIL-2-RG-1 после IT-инъекции
Временное ограничение: максимум 28 дней
Измеренный с помощью репликации вирусов у биопесиментов (кровь, опухолевая ткань, пероральные мазки, образцы мочи и мазки любых поражений кожи)
максимум 28 дней
Определить изменения в концентрациях цитокинов и популяциях иммунных клеток в крови и тканях после инъекции VVDD-2-RG-1 с использованием анализов на основе магнитной проточной цитометрии на основе цитометрии на основе
Временное ограничение: максимум 28 дней
Измерено путем изучения концентраций панельных цитокинов и плотности субпопуляций иммунных клеток в крови и тканях после инъекции VVDD-2-RG-1
максимум 28 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Patrick Wagner, MD, Allegheny Health Network

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 мая 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 мая 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 июня 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 июня 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 июня 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 июня 2025 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться