Психотерапевтические методы изображений: серия РКИ (JM2019a)

Это исследование направлено на изучение эффективности и лежащих в основе психологических механизмов повторного разрешения изображений (IMRS), воздействия изображений (IE) и терапии, ориентированной на сострадание (CFT) у людей с высоким страхом неудачи. Проект разработан как рандомизированное контролируемое исследование (RCT), сравнивающее четыре условия вмешательства: воздействие изображений (IE), стандартное повторное переписи (IMRS), обработка изображений с 10-минутным разрывом (IMRS-DSR) и резервное влияние на CFT (CFT_IMR). Добавление условия CFT_IMRS было основано на решении изучить, предоставляют ли элементы, ориентированные на сострадание, дополнительные преимущества в снижении субъективных и вегетативных ответов, связанных с критикой.

В исследовании было зарегистрировано 220 участников, случайно назначенных одной из четырех групп (т.е., IMRS, IMRS-DSR, CFT_IMRS) в соотношении распределения 3: 3: 3: 2. Из -за ограничений финансирования для CFT_IMR, набор для этой группы был ограничен 40 участниками, с целью получения окончательной выборки из 30 субъектов для фазы исследования. Фаза лечения занимает две недели, начиная сразу после оценки предварительной обработки и состоят из четырех сеансов лечения. Каждый из них включает в себя воздействие автобиографических воспоминаний о детской критике, представленных в аудио -формате. Состояние IE включает в себя длительное воздействие сцены критики без модификаций. В состоянии IMRS за реактивацией памяти следует положительная переоценка, где воображаемый уход признает потребности участника. В IMRS-DSR 10-минутный разрыв отделяет реактивацию памяти от положительной переоценки, стремясь улучшить обновление памяти за счет увеличения дестабилизации следов памяти. В состоянии CFT_IMRS часть, направленная на положительную переоценку, отличается от той, которая используется в условиях IMRS, путем включения некоторых принципов восстановления изображений, ориентированных на сострадание.

Первичные показатели исхода включают физиологическое возбуждение (уровень проводимости кожи, SCL), субъективные оценки и изменения в самооценке страха от неудачи и дисфункциональных убеждений. Эффекты лечения будут оцениваться при предварительном лечении, после лечения и в течение 3- и 6-месячных наблюдений. Эффективность и стабильность каждого вмешательства будут оцениваться с использованием парадигм обновления, повторения и восстановления, как они известны из поведенческих исследований.

Из -за широкого объема этого исследования результаты будут сообщать отдельно для разных сравнений, поскольку каждый решает различные вопросы исследования:

Т.е. против IMRS: исследует, отличается ли резервность от воздействия и как динамика физиологического возбуждения влияет на результаты лечения.

IMRS против IMRS-DSR: исследует, улучшает ли добавление механизма для прерывания реконсолидации памяти эффективность IMR.

IE против CFT_IMRS: оценивает эффективность терапии, ориентированной на сострадание по сравнению с лечением на основе воздействия.

Это исследование направлено на то, чтобы определить, лучше ли стандартные IMRS, чем IE, и предоставляют ли IMRS-DSR или CFT_IMR дополнительные преимущества в снижении субъективных и автономных реакций, связанных с критикой, а также предсказывает ли динамика физиологического возбуждения во время обработений. Результаты могут способствовать оптимизации терапевтических методов, основанных на изображениях для людей с патологическим страхом неудачи.

Из-за человеческой ошибки в планировании исследования ретроспективная регистрация для условия IMRS и IMRS-DSR уже была зарегистрирована в другом репозитории в соответствии с следующим кодом: NCT06537284.