Эффективность легкой терапии низким уровнем вокала.

Вокальная усталость является распространенной жалобой пациентов с голосовым расстройством и связана с функциональными и/или органическими голосовыми расстройствами. Профессиональные голосовые пользователи, такие как учителя, певцы и актеры, особенно подвержены вокальной усталости. Сообщалось, что вокальная усталость также связана с ограничением голосовой деятельности и участия. У пациентов с голосовой усталостью опыт воспаления и мышечной боли является одними из возможных симптомов и проявлений состояния.

В литературе были предложены различные определения для вокальной усталости. Уэлхэм и Маклаган определили вокальную усталость как негативную вокальную адаптация, вызванную длительным использованием голоса, и может состоять из восприятия, акустического или физиологического компонентов нежелательных или неожиданных функциональных изменений в механизме гортани.

Изучая природу вокальной усталости, Титц использовал общепризнанный механизм мышечной усталости, который состоял из периферического компонента и центрального компонента. В частности, для периферического компонента может происходить усталость в мионевральном соединении, мышечной мембране и эндоплазматической ретикулуме (то есть механизме передачи) или мышечных филаментах (то есть, сократительный механизм), где истощение или накопление биохимических веществ, таких как гликогена.

Низкоуровневая легкая терапия (LLLT), также известная как терапия фотобиомодуляцией (PBM), была разработана в качестве терапевтической процедуры, которая включает воздействие низких уровней красного и ближнего инфракрасного света на клетки или ткани. Он был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) Соединенных Штатов для эстетических и медицинских целей.

С тех пор он был установлен как неинвазивный и безопасный подход для ряда медицинских процессов, таких как уменьшение воспаления, облегчение боли, заживление ран, восстановление скелетных мышц и лечение неврологических расстройств. В частности, его эффективность при лечении мышечной усталости была исследована с акцентом на мышцы, такие как Bicep braquialis, Quadriceps и Orbicularis oris.

В этих исследованиях использовалась особенность LLLT для взаимодействия с мышечными тканями и, следовательно, обеспечивает физиологические и/или терапевтические эффекты для снижения мышечной усталости и повышения мышечной эффективности. Относив это к усталости в результате длительного использования голоса на уровне гортани, возможно, чтобы LLLT был разработан в качестве подхода к лечению для голосовой усталости.

В исследовании фазы 1 была изучена потенциальная эффективность использования LLLT в лечении вокальной усталости путем применения красных или инфракрасных огней для здоровых людей после вокальной загрузки. Авторы пришли к выводу, что красный свет может быть эффективным в улучшении вокальной усталости в аспектах акустических, аэродинамических и самовосхваленных маркеров.

Предложенным исследованием будет исследование, контролируемое поведенческим исследованием фазы 2 по эффективности LLLT при лечении вокальной усталости.

Основной целью этого исследования является изучение эффективности легкой терапии более низким уровнем по снижению вокальной усталости на явлениях самовосхваления, демонстрируемых участниками, а также акустические и аэродинамические изменения в голосе.

Индекс вокальной усталости (версия Гонконга-Китайса) (VFI (HK)) будет использоваться в качестве основных методов измерения результата. Оценка восприятия голоса, акустического измерения, оценки аэродинамики (по максимальному времени фонации (MPT)), масштаб вокальных симптомов и индекс гандикапа голоса (VHI-30) будут использоваться в качестве вторичных измерений исхода.

Текущее исследование станет предварительным клиническим испытанием для выявления терапевтической эффективности PBM на мышцах гортани в качестве нового лечения для пациентов с голосовой усталостью. Это может служить пилотным исследованием, и полученные результаты могут стать основой для исследований РКП фазы 3 для исследования с использованием LLLT для лечения вокальной усталости.