Разработка, применение и механистическое исследование новой минимально инвазивной методики двунаправленной эпидуральной стимуляции мозжечка для когнитивного аффективного синдрома мозжечка

Критерии включения:

• 1. Клинически и биохимически подтверждено АКТГ-зависимое или АКТГ-независимое синдром Кушинг (потеря циркадного ритма сывороточного кортизола, повышенный 24-часовой кортизол без мочи и неспособность подавить на тестирование на подавление дексаметазона с низкой дозой).

  2. МРТ черепа, демонстрирующая однозначную атрофию мозжечка (критерий визуализации CCAS: полушарие мозжечка или объем Vermian ≥1,5 SD ниже нормативных данных, соответствующих возрасту).

  3. Установленный клинический диагноз CCAS (соответствует критериям Шмахмана, общий балл CCAS-S ≥20).

  4. Шкала рейтинга мозжечка атаксии (SARATA) ≥10, что указывает на по меньшей мере умеренная моторная атаксия.

  5. Положительный экран когнитивных нарушений (MOCA <26, или Z-оценки ≤-1,5, по крайней мере, в двух когнитивных областях).

  6. Готовность пройти минимально инвазивную эпидуральную стимуляцию мозжечка и предоставление письменного информированного согласия.

Критерии исключения:

Пациенты со значительным системным заболеванием; возникновение основных осложнений или невозможных, критических отклонений в сборе данных или экспериментальных процедурах; Или любое обстоятельство, которое приводит к продолжению участия, не соответствующего клиническому ухудшению, серьезным неблагоприятным событиям или плохой соблюдению, приводят к прекращению зачисления субъекта.