Время до передовой связи после закрытия прогноза (OPTIMA)

Трансрадиальный доступ заменил трансфеморальный доступ в качестве основного подхода к коронарной ангиографии и вмешательству из -за его более низкой частоты сосудистых осложнений и более короткого послеоперационного перела. В некоронарных эндоваскулярных вмешательствах радиальный доступ также является привлекательной альтернативой. Тем не менее, традиционный подход бедренного бедра сохраняет незаменимые преимущества: проще для прокола и вставки оболочки, приспособление к оболочкам ≥ 8F, позволяет доставка более крупных стентов, обеспечивает лучшую руководящую поддержку катетера и снижает процедурную сложность и время.

В последние годы широко распространенное использование устройств закрытия сосудов (VCD) еще больше улучшило опыт врача и пациентов с бедренным доступом. По сравнению с ручным сжатием VCD значительно сокращают время гемостаза, сокращают послеоперационные постели и улучшают комфорт и удовлетворенность пациента. VCD можно классифицировать на четыре категории на основе механизма закрытия: заглушка коллагена, опосредованный швом, на основе дисков и металлический клип. Хотя сравнительные исследования среди различных VCD ограничены, эффективность и безопасность шва-опосредованных VCD были хорошо продемонстрированы. Прожлид, как представитель, опосредованные швами VCD, предпочитается для крупной совместимости оболочки, надежного гемостаза и низкой скорости осложнений сосудов.

Доказательства от Aravind Sekhar et al. показали, что пациенты, перенесшие диагностическую коронарную ангиографию с помощью бедренного доступа, могут передвигаться в начале после закрытия проглида, что является ключевым фактором для сокращения времени госпитализации, снижения затрат и повышения удовлетворенности пациентов. В то время как в предыдущих исследованиях сообщалось о преимуществах VCD в сокращении времени для передвижения, определение времени передвижения было в значительной степени эмпирическим, в диапазоне от 2 до 12 часов в зависимости от опыта оператора. В настоящее время не хватает доказательств в отношении связи между временем передвижения и сосудистыми осложнениями на месте доступа. Это исследование направлено на изучение влияния различных времен передвижения после закрытия проглида у пациентов, перенесших трансфеморальную периферическую ангиографию или эндоваскулярное вмешательство на осложнения на месте сосудистого доступа, чтобы определить оптимальное время для передвижения.