Анализ детерминантов участия пациентов и медицинских работников Университетского больничного центра Мартинике в протоколах клинических исследований в медицинской онкологии (Exceedorec)

Как французский департамент с самым старым населением, Мартинике сталкивается с чрезмерным распространением определенных заболеваний. Для оптимального ухода за пациентами крайне важно, чтобы медицинские работники реализовали соответствующие стратегии. Эти стратегии должны учитывать изменения в практике здравоохранения, связанных с достижениями в области лекарств и медицинского оборудования. Клинические испытания играют решающую роль в подтверждении эффективности и безопасности этих достижений, обеспечивая высококачественное и постоянное улучшение здравоохранения.

Целью клинических исследований является улучшение знаний о лекарствах, патологии, процедуре или протоколе лечения.

Независимо от специальности, клинические испытания остаются единственными научными средствами демонстрации качества и точности информации или безопасности лекарств или медицинских методов.

Кроме того, предлагая пациенту возможность участвовать в клиническом исследовании часто является источником терапевтических альтернатив или инноваций.

Следует отметить, что доля пациентов, включенных в терапевтические исследования, часто считается слишком низкой.

Было исследовано несколько идей, чтобы объяснить низкий уровень участия в исследовательских проектах. Они тесно связаны с заинтересованными сторонами и инструментами исследования. К ним относятся:

• Протокол исследования, в частности, критерии приемлемости: в опросе, проведенном среди спонсоров о факторах, влияющих на набор персонала, основным упомянутым барьер был выявление субъектов, которые соответствуют критериям приемлемости. Они могут быть очень строгими, ограничивая количество подходящих пациентов.
• Специалисты здравоохранения с барьерами, с которыми сталкиваются при проведении исследовательских программ: они могут быть связаны с самим исследователем (их мотивация, отношение и восприятие).

Эти параметры могут оказать влияние на выбор пациента. В этом исследовании авторы подчеркивают важность, которую играет исследователь, рекомендую испытание пациенту. Это решающий фактор в их решении участвовать в клиническом испытании. Это ясно демонстрирует, что пациенты с трастами помещаются в своего врача в качестве основного источника информации, касающейся клинических испытаний.

Также могут быть ограничения с точки зрения человеческих, материально -технических и технических ограничений. Действительно, отсутствие человеческих ресурсов является повторяющейся проблемой в исследовательских центрах. Таким образом, после критериев приемлемости вторым препятствием для участия пациентов в исследовательских проектах является отсутствие человеческих ресурсов в Центрах для набора пациентов (67% респондентов). Врачи уже переутомляются с осторожностью и могут не иметь как материально -технической поддержки, так и времени, чтобы помочь с набором.

Отсутствие обучения и специализированного персонала, а также страх врачей негативной реакции со стороны своих пациентов и риск нарушения взаимосвязи доверительного доверия доктора и пациента с врачом и в этих статьях также рассматриваются в этих статьях.

• Пациенты с отсутствием информации: немногие пациенты (15%) сообщают, что сообщают о текущих клинических испытаниях, в то время как большее число (75%) выражает положительное желание участвовать в клиническом исследовании, если они знали о них. Пациенты также могут не понимать важность клинических испытаний или иметь опасения по поводу безопасности клинических испытаний, побочных эффектов экспериментального лечения или о возможности получения плацебо, а не активного лечения. Существует также доверие, что пациенты могут поставить в исследовательский мир. Некоторым пациентам может не хватать доверия к системе медицинских исследований, что может отговорить их от участия в клинических испытаниях.
• Выбор сайтов испытаний: клинические испытания могут быть недоступны во всех регионах. Действительно, в своем исследовании Allignet et al. Покажите, что плотность клинических испытаний во французских зарубежных департаментах значительно ниже, чем в материковой части Франции, за исключением онко-латологии.

Другие авторы изучили перекрестные темы, такие как связь между научным производством и конкретной областью исследований или включение пациентов из этнических и расовых меньшинств в клинические испытания.

В Мартинике специалисты здравоохранения сталкиваются с теми же проблемами, включая пациентов в клинические испытания.

Включение пациента необходимо из -за демографических и медицинских характеристик региона. Чтобы улучшить включение пациентов в эти исследования, важно определить человеческие и материальные барьеры и рычаги, которые влияют на участие пациентов и медицинских работников в протоколах клинических исследований в отделениях медицинской онкологии Университетской больницы Мартинике.

Исследования гипотезы:

Исследователи считают, что повышение осведомленности пациентов о преимуществах клинических исследований, одинаково повышенных стимулов для медицинских работников, и создание адекватных структур поддержки увеличит участие в протоколах клинических исследований в медицинских отделениях онкологии Университетской больницы Мартинике.

Проведя смешанное качественное и количественное исследование, чтобы собрать перспективы пациентов и лиц, осуществляющих уход, исследователи стремятся выявить человеческие и материальные барьеры, которые ограничивают участие пациентов с онкологией в Мартинике.

Качественный метод требует поддержки профессионалов в гуманитарных и социальных науках (HSS), которые могут оказать методологическую поддержку и опыт в интервью с пациентами.

Вот почему исследовательская группа решила сопровождать социолог и антрополог, который уже имеет опыт работы в области здоровья в Мартинике, особенно с пациентами, страдающими раком простаты.

Во -вторых, результаты этого исследования будут использоваться для создания соответствующих организационных структур для участия пациентов в мартинике в протоколах клинических исследований онкологии.