Сравнение компрессионного непрерывного шва и традиционного шва в хирургии птеригиума

Птеригиум — это патологическое фиброваскулярное разрастание ткани, возникающее в конъюнктиве. Ткань птеригиума может прорваться через лимбус роговично-склеральной области и прорасти в роговицу, вызывая ощущение инородного тела в глазах, астигматизм, снижение зрения и даже ограничение движения глаз. Цель хирургического лечения птеригиума заключается не только в удалении пораженной ткани, но, что более важно, в снижении рецидива птеригиума после операции. Эксцизия птеригиума в сочетании с простой аутологичной трансплантацией конъюнктивы в настоящее время является наиболее часто используемым методом лечения птеригиума. Частота рецидивов после трансплантации аутологичной эпителиальной ткани конъюнктивы может быть снижена до 5–30%.

Как гетерогенные вещества, швы могут раздражать поверхность глаза, усугублять послеоперационные воспалительные реакции и отек или кровоизлияние конъюнктивы, замедлять восстановление эпителия роговичной раны, приводить к нарушению функции глазной поверхности, усиливать послеоперационный дискомфорт и вызывать гипертрофические гранулемы или кисты и т.д. Более того, эти неблагоприятные реакции также могут индуцировать рецидив птеригиума (0–26%). Кроме того, чем дольше временной интервал до удаления швов, тем больше сложность их удаления и тем вероятнее, что некоторые узлы могут быть полностью погружены под конъюнктиву. Поэтому для смягчения неблагоприятных реакций, вызванных швами, и дальнейшего упрощения операции по удалению птеригиума, как в нашей стране, так и за рубежом было предпринято множество попыток улучшить и инноваровать метод фиксации трансплантата.