Эффективность противоскользящей обуви в молочной промышленности (SRFDI)

Скольжение, спотыкание и падение (СТП) являются вторым по распространённости фактором риска серьёзных производственных несчастных случаев в Дании, составляя 18,9% случаев. Фактически, общие несчастные случаи, связанные с падениями в 2016 году, по оценкам, ежегодно вызывали дополнительные расходы в размере 3,9 миллиарда датских крон из-за потери производительности и ещё 4,8 миллиарда датских крон на медицинское обслуживание и долгосрочный уход. Аналогичные цифры наблюдаются в Соединённых Штатах, где СТП также сообщается как вторая по распространённости причина несчастных случаев на рабочем месте. Основной причиной инцидентов СТП часто является недостаточное трение между обувью и поверхностями для ходьбы. В ответ на эту проблему ASTM International в 2021 году повысил минимальный порог для сертифицированной противоскользящей обуви, что сделало выполнение требований тестирования ещё более сложным для производителей. Хотя в последние годы были достигнуты успехи в понимании механизмов, ведущих к событиям СТП, особенно скольжению, всё ещё недостаточно исследований, переводящих эти знания в практические профилактические меры. Данные Датского управления по охране труда подтверждают этот пробел, показывая, что зарегистрированные несчастные случаи СТП увеличились в период с 2016 по 2021 год. Более того, фактическое количество почти-инцидентов, вероятно, ещё выше, поскольку многие из них никогда не регистрируются официально. Внедрение существующих знаний о профилактике в эффективные, практические вмешательства остаётся ключевой проблемой. Анализ паттернов походки был предложен как способ лучше понять изменения в устойчивости при ходьбе, тем самым позволяя количественно оценивать случаи почти-инцидентов.

Это исследование РКИ впервые объединит несколько параметров измерения, включая зарегистрированные падения, почти-инциденты, ситуации риска, воспринимаемое сопротивление скольжению и характеристики походки (например, длина шага, каденс). Эти исходы будут измеряться с использованием как количественных, так и качественных методов. Количественные данные о походке будут собираться с использованием акселерометров, с двумя датчиками, выделенными на каждую ногу/обувь участника. Эта система ранее использовалась для количественной оценки паттернов походки. Качественные данные будут собираться через самоотчётные записи. Связывая пространственно-временные параметры походки с самоотчётными данными об авариях и почти-инцидентах, это исследование предоставит новые сведения о взаимосвязи между объективными и субъективными показателями безопасности. Кроме того, крайне важно выявить потенциальные барьеры и проблемы, с которыми сталкиваются как сотрудники, использующие противоскользящую обувь, так и лица, принимающие решения о закупках, ответственные за приобретение обуви. Для решения этого вопроса будут проведены фокус-группы и опросы среди участников исследования, а также среди персонала по закупкам в Arla в Таулове.

Расчёт мощности оценил требуемый размер выборки в 28 участников, исходя из ожидаемого α 0,05, β 0,20 и размера эффекта 0,25. С учётом предполагаемого уровня отсева 20%, цель набора установлена на 34 участника (17 в каждой группе исследования). Учитывая количество сотрудников, работающих в скользких зонах, было решено, что только перекрёстный дизайн позволит набрать достаточное количество участников. Сотрудники молочного завода Arla в Таулове будут набраны и рандомизированы (1:1) либо начать работу с одной парой защитной обуви, в то время как другая половина начнёт с другой парой защитной обуви, используя сгенерированную компьютером последовательность минимизации, обеспечивая баланс между группами по полу, возрасту и предыдущей истории падений.

Количественные и качественные данные будут представлены описательно. Следуя тематическому аналитическому подходу, такие исходы, как комфорт, паттерны походки, воспринимаемая безопасность, опыт падений/почти-падений и экономические соображения (например, стоимость покупки), будут представлены в структурированном формате, который предоставляет обзор опыта участников от вмешательства, а также воспринимаемых барьеров и преимуществ. Для оценки изменений с течением времени количественные исходы будут проанализированы с использованием двухфакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями. Множественное вменение будет использовано для обработки потенциальных пропущенных данных, а различия между группами будут дополнительно оценены с использованием апостериорных тестов.