- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07302126
Профилактическая эффективность клизмы Бергмана при остром радиационно-индуцированном повреждении прямой кишки у пациентов с раком прямой кишки, проходящих краткосрочную лучевую терапию
Профилактическая эффективность клизмы Бергмана при острой радиационно-индуцированной травме прямой кишки у пациентов с раком прямой кишки, проходящих короткий курс лучевой терапии: проспективное однорукавное исследование фазы II
Цель и принцип исследования: Оценить эффективность клизмы Бергмана в предотвращении острой лучевой травмы прямой кишки у пациентов с раком прямой кишки, тем самым предоставив основу для вариантов лечения пациентов с потенциальной лучевой травмой прямой кишки, стремясь к включению в международные руководства.
Основная цель: Частота лучевой травмы прямой кишки 2-й степени или выше.
Второстепенные цели: Тяжесть лучевой травмы прямой кишки, процент завершения короткого курса лучевой терапии, безопасность клизмы Бергмана, качество жизни, частота патологического полного ответа (pCR).
Дизайн исследования: Проспективное, одноцентровое, однорукавное исследование.
Популяция исследования и ожидаемый набор: Пациенты с раком прямой кишки, проходящие короткий курс лучевой терапии, ожидается набор 40 пациентов.
Продолжительность исследования: С декабря 2025 года по декабрь 2026 года.
Вмешательство: Пациенты будут получать клизму Бергмана (30 мл) один раз в день с начала лучевой терапии до 10-го дня после окончания лучевой терапии.
Статистическая гипотеза: Согласно предыдущим отчетам, частота острой лучевой травмы прямой кишки составляет 80%, и ожидается, что профилактическое лечение клизмой Бергмана сможет снизить её до 50%. Размер выборки был рассчитан с использованием формулы, предназначенной для расчета частоты в одной группе, с α, установленным на 0,05, и мощностью 80%. Исследование направлено на набор не менее 36 пациентов. Учитывая процент выбывания 10%, необходимо включить не менее 40 пациентов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jie Shi
- Номер телефона: +862085655905
- Электронная почта: shij36@mail.sysu.edu.cn
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510655
- The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Контакт:
- Lin Xiao Pang
- Номер телефона: +862085655905
- Электронная почта: pangxl48@mail.sysu.edu.cn
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 75 лет, независимо от пола;
- Полное понимание данного исследования и добровольное подписание информированного согласия, способность соблюдать протокол исследования и выполнять все процедуры испытания;
- Пациенты с патологически подтвержденным раком средней и нижней трети прямой кишки;
- Прохождение короткого курса тазовой лучевой терапии (общая доза 25–35 Гр за 5,0–7,0 фракций в течение 5 последовательных дней);
- Оценка по шкале Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0–1, предполагаемая продолжительность жизни более 6 месяцев;
- Оценка лечащим врачом и исследователем указывает на то, что функции жизненно важных органов могут переносить риски лечения.
Критерии исключения:
- Тяжелые сопутствующие заболевания, включая неконтролируемые стабильные медицинские состояния после лечения, или наличие в анамнезе неврологических или психических расстройств (таких как деменция или эпилепсия), делающие их непригодными для лучевой терапии;
- Пациенты, получавшие ранее тазовую лучевую терапию;
- Наличие злокачественного плеврального выпота или злокачественного асцита, или сопровождающееся кишечной непроходимостью;
- Беременные или кормящие женщины;
- Пациенты, которым ожидается проведение крупной операции в течение периода исследования;
- Участие в других клинических испытаниях в течение 4 недель до включения в исследование;
- Наличие в анамнезе злоупотребления алкоголем, наркотиками или психоактивными веществами в течение последнего года;
- Выраженная аллергическая конституция или аллергия на Бергманна;
- Неспособность сотрудничать при проведении клизмы;
- Субъекты, которые по другим причинам, по мнению исследователя, не подходят для участия в данном испытании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальная группа
Пациенты будут получать клизму Бергмана (30 мл) один раз в день с начала лучевой терапии до 10-го дня после окончания лучевой терапии.
|
Пациенты будут получать клизму Бергмана (30 мл) один раз в день с начала лучевой терапии до 10-го дня после окончания лучевой терапии.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота возникновения лучевых повреждений прямой кишки 2-й степени и выше
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Тяжесть радиационно-индуцированного повреждения прямой кишки
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
|
Частота завершения короткого курса лучевой терапии
Временное ограничение: 9 месяцев
|
9 месяцев
|
|
Безопасность клизмы Бергмана
Временное ограничение: 9 месяцев
|
9 месяцев
|
|
Частота патологического полного ответа (пПО)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Andreyev J. Gastrointestinal symptoms after pelvic radiotherapy: a new understanding to improve management of symptomatic patients. Lancet Oncol. 2007 Nov;8(11):1007-17. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70341-8.
- Kennedy M, Bruninga K, Mutlu EA, Losurdo J, Choudhary S, Keshavarzian A. Successful and sustained treatment of chronic radiation proctitis with antioxidant vitamins E and C. Am J Gastroenterol. 2001 Apr;96(4):1080-4. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03742.x.
- Ehrenpreis ED, Jani A, Levitsky J, Ahn J, Hong J. A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of retinol palmitate (vitamin A) for symptomatic chronic radiation proctopathy. Dis Colon Rectum. 2005 Jan;48(1):1-8. doi: 10.1007/s10350-004-0821-7.
- 王楠, 丁田贵与尹立杰, 医用射线防护喷剂防治放射性口腔黏膜炎的临床观察. 口腔医学, 2020. 40(08): 第728-730+737页.
- 李祎萍, 医用射线防护喷剂应用在乳腺癌患者急性放射性皮肤损伤中的效果. 实用临床护理学电子杂志, 2016. 1(12): 第167+169页.
- 张力元等, 医用射线防护喷剂防治皮肤黏膜放射性损伤的临床观察. 中华放射医学与防护杂志, 2006(06): 第597-599页.
- 张慧, 章真与袁双虎, 放射性直肠损伤的预防与治疗临床实践指南. 中华肿瘤防治杂志, 2023. 30(5): 第245-259页.
- 中华医学会外科学分会结直肠外科学组, 中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会与中国抗癌协会大肠癌专业委员会, 中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识(2021版). 中华胃肠外科杂志, 2021. 24(11): 第937-949页.
- 中国医师协会外科医师分会与中华医学会外科学分会结直肠外科学组, 中国放射性直肠炎诊治专家共识(2018版). 中华胃肠外科杂志, 2018. 21(12): 第1321-1336页.
- Paquette IM, Vogel JD, Abbas MA, Feingold DL, Steele SR; Clinical Practice Guidelines Committee of The American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Chronic Radiation Proctitis. Dis Colon Rectum. 2018 Oct;61(10):1135-1140. doi: 10.1097/DCR.0000000000001209. No abstract available.
- Jahraus CD, Bettenhausen D, Malik U, Sellitti M, St Clair WH. Prevention of acute radiation-induced proctosigmoiditis by balsalazide: a randomized, double-blind, placebo controlled trial in prostate cancer patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Dec 1;63(5):1483-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.04.032. Epub 2005 Aug 15.
- Gami B, Harrington K, Blake P, Dearnaley D, Tait D, Davies J, Norman AR, Andreyev HJ. How patients manage gastrointestinal symptoms after pelvic radiotherapy. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Nov 15;18(10):987-94. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01760.x.
- Qin Q, Huang B, Cao W, Zhou J, Ma T, Zhou Z, Wang J, Wang L. Bowel Dysfunction After Low Anterior Resection With Neoadjuvant Chemoradiotherapy or Chemotherapy Alone for Rectal Cancer: A Cross-Sectional Study from China. Dis Colon Rectum. 2017 Jul;60(7):697-705. doi: 10.1097/DCR.0000000000000801.
- Qin Q, Ma T, Deng Y, Zheng J, Zhou Z, Wang H, Wang L, Wang J. Impact of Preoperative Radiotherapy on Anastomotic Leakage and Stenosis After Rectal Cancer Resection: Post Hoc Analysis of a Randomized Controlled Trial. Dis Colon Rectum. 2016 Oct;59(10):934-42. doi: 10.1097/DCR.0000000000000665.
- Haddock MG, Sloan JA, Bollinger JW, Soori G, Steen PD, Martenson JA; North Central Cancer Treatment Group. Patient assessment of bowel function during and after pelvic radiotherapy: results of a prospective phase III North Central Cancer Treatment Group clinical trial. J Clin Oncol. 2007 Apr 1;25(10):1255-9. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0001.
- Kumagai T, Rahman F, Smith AM. The Microbiome and Radiation Induced-Bowel Injury: Evidence for Potential Mechanistic Role in Disease Pathogenesis. Nutrients. 2018 Oct 2;10(10):1405. doi: 10.3390/nu10101405.
- Henson CC, Andreyev HJ, Symonds RP, Peel D, Swindell R, Davidson SE. Late-onset bowel dysfunction after pelvic radiotherapy: a national survey of current practice and opinions of clinical oncologists. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2011 Oct;23(8):552-7. doi: 10.1016/j.clon.2011.04.002. Epub 2011 May 6.
- Andreyev HJ, Vlavianos P, Blake P, Dearnaley D, Norman AR, Tait D. Gastrointestinal symptoms after pelvic radiotherapy: role for the gastroenterologist? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Aug 1;62(5):1464-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.12.087.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Кишечные заболевания
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Колоректальные новообразования
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Новообразования прямой кишки
Другие идентификационные номера исследования
- Berg-ARRI-SCRT
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .