Влияние шизофрении и биполярного расстройства на физическую работоспособность, функцию лёгких и качество жизни

Шизофрения — это психическое расстройство, наблюдаемое примерно у 4 из каждых 1000 человек в общей популяции, с показателем заболеваемости 0,72%. Согласно исследованию глобального бремени болезней (2010), ежегодно происходит около 20 000 смертей по причинам, связанным с шизофренией. Биполярное расстройство признано хроническим и тяжелым психическим заболеванием. На основе данных отчетов Всемирной организации здравоохранения о глобальном бремени болезней, биполярное расстройство входит в число 20 ведущих заболеваний, способствующих инвалидности во всем мире, и занимает 6-е место среди психических расстройств.

Шизофрения и биполярное расстройство являются серьезными и хроническими психическими состояниями, затрагивающими миллионы людей по всему миру. Распространенность шизофрении составляет примерно 1%, в то время как пожизненная распространенность биполярного расстройства составляет 2-3%. Эти расстройства не только включают нейропсихиатрические симптомы, но и значительно влияют на физическое здоровье. У лиц с этими состояниями сидячий образ жизни, метаболические побочные эффекты антипсихотических препаратов и стабилизаторов настроения, а также повышенные риски коморбидности связаны с заметным снижением физической работоспособности.

Более того, физическая неактивность и усиленные воспалительные процессы могут негативно влиять на силу дыхательных мышц и функцию легких. Исследования показали, что пациенты с шизофренией демонстрируют значительно более низкое максимальное потребление кислорода (VO₂max) и уровни анаэробного порога по сравнению со здоровыми людьми. При биполярном расстройстве депрессивные эпизоды характеризуются сниженной физической работоспособностью, в то время как маниакальные эпизоды часто связаны с нерегулярной и рискованной физической активностью.

Кроме того, оба расстройства связаны со значительно более низкими параметрами функции легких (ФЖЕЛ, ОФВ₁) по сравнению со здоровой популяцией. Сила дыхательных мышц, относительно малоизученная область, приобретает все большее значение. В случаях шизофрении с преобладанием негативных симптомов сниженная сила инспираторных мышц в сочетании с недостаточной физической активностью может серьезно ограничивать качество жизни и независимость пациентов. Аналогично, при биполярном расстройстве нарушения легочной емкости и силы дыхательных мышц негативно влияют на качество жизни.

Качество жизни у этих лиц тесно связано не только с психическим здоровьем, но и с физической способностью и функцией легких. Улучшение силы дыхательных мышц и аэробной способности может положительно влиять на общее качество жизни, социальное участие и функциональное состояние. Однако существующая литература остается ограниченной и фрагментарной. Отмечается заметный недостаток исследований, которые одновременно оценивают физическую работоспособность, функцию легких и силу дыхательных мышц у лиц с психическими расстройствами.

Данное исследование направлено на вклад в литературу с междисциплинарной перспективы путем совместного изучения физической работоспособности, функции легких, силы дыхательных мышц и качества жизни у лиц с диагнозом шизофрения и биполярное расстройство. Эти лица часто демонстрируют нездоровые привычки образа жизни и склонность к сидячему поведению, которые рассматриваются как факторы риска, способные негативно влиять на физическую форму. Компоненты физической формы включают кардиореспираторную выносливость и мышечную выносливость. В свете этой информации обзор литературы показывает, что данные о функции легких, силе дыхательных мышц и выносливости у лиц с шизофренией и биполярным расстройством все еще ограничены. Полученные в этом исследовании результаты могут направить разработку более эффективных программ реабилитации и поддержки физического здоровья для этих популяций.