Wpływ schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej na wydolność wysiłkową, czynność płuc i jakość życia

Schizofrenia to zaburzenie psychiczne obserwowane u około 4 na 1000 osób w populacji ogólnej, ze wskaźnikiem zachorowalności wynoszącym 0,72%. Według badania Global Burden of Disease Study (2010), około 20 000 zgonów rocznie występuje z powodu przyczyn związanych ze schizofrenią. Zaburzenie afektywne dwubiegunowe jest uznawane za przewlekłą i ciężką chorobę psychiczną. Na podstawie danych z raportów globalnego obciążenia chorobami Światowej Organizacji Zdrowia, zaburzenie afektywne dwubiegunowe znajduje się wśród 20 najważniejszych chorób przyczyniających się do niepełnosprawności na świecie i zajmuje 6. miejsce wśród zaburzeń psychicznych.

Schizofrenia i zaburzenie afektywne dwubiegunowe to poważne i przewlekłe schorzenia psychiatryczne dotykające miliony osób na całym świecie. Częstość występowania schizofrenii wynosi około 1%, podczas gdy zaburzenie afektywne dwubiegunowe ma rozpowszechnienie w ciągu całego życia na poziomie 2-3%. Te zaburzenia nie tylko obejmują objawy neuropsychiatryczne, ale również znacząco wpływają na zdrowie fizyczne. U osób z tymi schorzeniami, siedzący tryb życia, metaboliczne skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych i stabilizujących nastrój oraz zwiększone ryzyko współchorobowości są związane z zauważalnym zmniejszeniem wydolności fizycznej.

Ponadto, brak aktywności fizycznej i nasilone procesy zapalne mogą niekorzystnie wpływać na siłę mięśni oddechowych i funkcję płuc. Badania wykazały, że pacjenci ze schizofrenią wykazują znacznie niższe maksymalne zużycie tlenu (VO₂max) i poziomy progu beztlenowego w porównaniu z osobami zdrowymi. W zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym, epizody depresyjne charakteryzują się zmniejszoną wydolnością fizyczną, podczas gdy epizody maniakalne często wiążą się z nieregularnymi i ryzykownymi aktywnościami fizycznymi.

Dodatkowo, oba zaburzenia są związane ze znacznie niższymi parametrami funkcji płuc (FVC, FEV₁) w porównaniu z populacją zdrową. Siła mięśni oddechowych, stosunkowo słabo zbadany obszar, zyskuje na znaczeniu. W przypadkach schizofrenii zdominowanych przez objawy negatywne, zmniejszona siła mięśni wdechowych w połączeniu z niewystarczającą aktywnością fizyczną może poważnie ograniczać jakość życia i niezależność pacjentów. Podobnie, w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym, upośledzenia pojemności płuc i siły mięśni oddechowych negatywnie wpływają na jakość życia.

Jakość życia u tych osób jest ściśle powiązana nie tylko ze zdrowiem psychicznym, ale również z wydolnością fizyczną i funkcją płuc. Poprawa siły mięśni oddechowych i wydolności tlenowej może pozytywnie wpłynąć na ogólną jakość życia, uczestnictwo społeczne i stan funkcjonalny. Jednakże, istniejąca literatura pozostaje ograniczona i fragmentaryczna. Zauważalny jest brak badań, które jednocześnie oceniają wydolność fizyczną, funkcję płuc i siłę mięśni oddechowych u osób z zaburzeniami psychicznymi.

Niniejsze badanie ma na celu wzbogacenie literatury z multidyscyplinarnej perspektywy poprzez wspólne zbadanie wydolności fizycznej, funkcji płuc, siły mięśni oddechowych i jakości życia u osób z rozpoznaniem schizofrenii i zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Te osoby często wykazują niezdrowe nawyki życiowe i tendencję do siedzącego trybu życia, które są uważane za czynniki ryzyka mogące niekorzystnie wpłynąć na sprawność fizyczną. Składniki sprawności fizycznej obejmują wytrzymałość krążeniowo-oddechową i wytrzymałość mięśniową. W świetle tych informacji, przegląd literatury ujawnia, że dane dotyczące funkcji płuc, siły mięśni oddechowych i wytrzymałości u osób ze schizofrenią i zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym są nadal ograniczone. Wyniki uzyskane z tego badania mogą kierować rozwojem bardziej skutecznych programów rehabilitacji i wsparcia zdrowia fizycznego dla tych populacji.