Vliv schizofrenie a bipolární poruchy na fyzickou výkonnost, plicní funkce a kvalitu života

Schizofrenie je duševní porucha, která se vyskytuje přibližně u 4 z každých 1000 jedinců v běžné populaci, s morbiditou 0,72 %. Podle studie Global Burden of Disease Study (2010) dochází ročně přibližně k 20 000 úmrtím v důsledku schizofrenie. Bipolární porucha je uznávána jako chronické a závažné duševní onemocnění. Na základě údajů ze zpráv Světové zdravotnické organizace o globální zátěži nemocí se bipolární porucha řadí mezi 20 nejvýznamnějších onemocnění přispívajících k invaliditě na celém světě a zaujímá 6. místo mezi duševními poruchami.

Schizofrenie a bipolární porucha jsou závažné a chronické psychiatrické stavy postihující miliony jedinců na celém světě. Prevalence schizofrenie je přibližně 1 %, zatímco celoživotní prevalence bipolární poruchy je 2–3 %. Tyto poruchy nejen zahrnují neuropsychiatrické příznaky, ale také významně ovlivňují fyzické zdraví. U jedinců s těmito stavy jsou sedavé životní návyky, metabolické vedlejší účinky antipsychotických a stabilizátorů nálady a zvýšená rizika komorbidit spojeny s výrazným snížením fyzické zdatnosti.

Navíc fyzická nečinnost a zvýšené zánětlivé procesy mohou nepříznivě ovlivnit sílu dýchacích svalů a plicní funkci. Studie ukázaly, že pacienti se schizofrenií vykazují významně nižší maximální spotřebu kyslíku (VO₂max) a hladiny anaerobního prahu ve srovnání se zdravými jedinci. U bipolární poruchy jsou depresivní epizody charakterizovány sníženou fyzickou zdatností, zatímco manické epizody často zahrnují nepravidelné a rizikové fyzické aktivity.

Dále jsou obě poruchy spojeny s významně nižšími parametry plicní funkce (FVC, FEV₁) ve srovnání se zdravou populací. Síla dýchacích svalů, relativně málo prozkoumaná oblast, získává na důležitosti. U případů schizofrenie dominovaných negativními příznaky může snížená síla inspiračních svalů v kombinaci s nedostatečnou fyzickou aktivitou vážně omezit kvalitu života a nezávislost pacientů. Podobně u bipolární poruchy poruchy plicní kapacity a síly dýchacích svalů negativně ovlivňují kvalitu života.

Kvalita života těchto jedinců úzce souvisí nejen s duševním zdravím, ale také s fyzickou kapacitou a plicní funkcí. Zlepšení síly dýchacích svalů a aerobní kapacity může pozitivně ovlivnit celkovou kvalitu života, sociální zapojení a funkční stav. Stávající literatura je však stále omezená a roztříštěná. Je patrný nedostatek studií, které by současně hodnotily fyzickou zdatnost, plicní funkci a sílu dýchacích svalů u jedinců s psychiatrickými poruchami.

Tato studie si klade za cíl přispět k literatuře z multidisciplinární perspektivy společným zkoumáním fyzické zdatnosti, plicní funkce, síly dýchacích svalů a kvality života u jedinců s diagnózou schizofrenie a bipolární poruchy. Tito jedinci často vykazují nezdravé životní návyky a tendenci k sedavému chování, které jsou považovány za rizikové faktory, jež mohou nepříznivě ovlivnit fyzickou kondici. Složky fyzické kondice zahrnují kardiorespirační vytrvalost a svalovou vytrvalost. Ve světle těchto informací přehled literatury odhaluje, že údaje o plicní funkci, síle dýchacích svalů a vytrvalosti u jedinců se schizofrenií a bipolární poruchou jsou stále omezené. Zjištění získaná z této studie mohou vést k vývoji účinnějších rehabilitačních programů a programů podpory fyzického zdraví pro tyto populace.