Эффективность мобильного приложения в поддержке обучения и консультирования беременных женщин с гестационным диабетом

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это нарушение углеводного обмена, которое развивается во время беременности или впервые диагностируется в этот период. При отсутствии надлежащего контроля он может привести к серьёзным осложнениям как для матери, так и для плода. Современные рекомендации включают здоровое питание, регулярную физическую активность, самоконтроль уровня глюкозы в крови и поддержку медицинских специалистов для управления ГСД. В последние годы мобильные приложения для здоровья стали ценными инструментами, предоставляющими беременным женщинам быстрый доступ к информации, персонализированным консультациям и поддержке в изменении поведения. Однако исследования, оценивающие влияние вмешательств с поддержкой мобильных приложений у беременных с ГСД, начавших инсулинотерапию, остаются ограниченными.

Это рандомизированное контролируемое исследование направлено на оценку влияния обучения и консультирования с поддержкой мобильного приложения на уровень намерения, отношения, поведения и самоэффективности беременных с ГСД, начавших инсулинотерапию. Исследование будет проводиться в амбулаторной клинике внутренних болезней больницы акушерства и гинекологии Анкары Билькент Сити Хоспитал. Беременные женщины, соответствующие критериям включения, будут случайным образом распределены в интервенционную или контрольную группу с использованием метода простой рандомизации. Всего в исследование будет включено 94 участницы (47 в интервенционной группе и 47 в контрольной группе).

В интервенционной группе разработанное мобильное приложение будет установлено на смартфоны участниц, и будет реализована структурированная двухнедельная программа обучения и консультирования. Образовательный контент будет состоять из семи модулей: Основные знания о гестационном диабете, Мониторинг уровня глюкозы в крови во время беременности, Основная информация об инсулинотерапии во время беременности, Управление гипогликемией и гипергликемией при гестационном диабете, Здоровое питание при гестационном диабете, Физическая активность и упражнения при гестационном диабете, а также Общие рекомендации по здоровому образу жизни при гестационном диабете. Каждый образовательный модуль будет сопровождаться аудиозаписями и завершаться сессией вопросов и ответов для повышения мотивации. Ежедневные мотивационные уведомления (например, напоминания об упражнениях, рекомендации по здоровому питанию, напоминания о потреблении воды) будут отправляться через приложение, а записи об уровне глюкозы в крови участниц и статус завершения модулей будут отслеживаться исследователем через панель администратора.

Контрольная группа будет получать стандартное очное обучение по диабету в соответствии с больничными протоколами в течение двух недель. Это обучение будет охватывать содержание, сопоставимое с предоставленным интервенционной группе. Оценки будут проводиться в три этапа для обеих групп:

• Базовая оценка (до начала обучения): Форма идентификации участника, Шкала намерения, отношения и поведения при гестационном диабете и Шкала самоэффективности при гестационном диабете.
• Второе наблюдение (через три недели после завершения двухнедельной образовательной программы): Те же шкалы будут применены повторно.
• Третье наблюдение (через две недели после второй оценки): Шкала намерения, отношения и поведения при гестационном диабете и Шкала самоэффективности при гестационном диабете будут применены повторно. Кроме того, к интервенционной группе будет применена Шкала принятия мобильных приложений для здоровья.

На протяжении всего исследования всех участниц попросят регулярно заполнять журнал самоконтроля уровня глюкозы в крови (СМГК), тогда как интервенционная группа дополнительно будет записывать свои измерения уровня глюкозы через мобильное приложение. Это исследование направлено на получение надёжных доказательств эффективности мобильных приложений для здоровья в управлении ГСД и на содействие более широкому внедрению цифровых решений в здравоохранении во время беременности.