- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07326839
Орлистат и управление весом для контроля мочевой кислоты при подагре у пациентов с ожирением: РКИ (OWMUAC)
Оптимизация контроля уровня мочевой кислоты в крови у пациентов с ожирением и подагрой посредством орлистат-опосредованного метаболического ремоделирования и интенсивного управления весом: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В данном исследовании применяется двойное слепое рандомизированное контролируемое дизайн. Всего было включено 120 пациентов с ожирением и подагрой, которые были случайным образом разделены на две группы: группа вмешательства (60 случаев): орлистат (120 мг три раза в день) + УТЛ + персонализированные диетические рекомендации, назначение физических упражнений и поведенческое вмешательство в течение 24 недель. Контрольная группа (60 случаев): плацебо + УТЛ + стандартные рекомендации по контролю веса, с той же продолжительностью вмешательства. Обе группы получали стандартную терапию по снижению уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол или фебуксостат) в соответствии с рекомендациями, с корректировкой дозировок на основе уровня мочевой кислоты в крови и функции печени и почек для поддержания стабильности.
План исследования и оценочные показатели. Базовое обследование: сбор демографических данных, истории болезни; физикальный осмотр (вес, ИМТ, окружность талии и др.); лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, скорость оседания эритроцитов, СРБ, уровень глюкозы в крови, липидный профиль, уровень мочевой кислоты в крови, функция печени и почек и др.); сбор мононуклеарных клеток периферической крови (МКПК) для механистических исследований.
Последующие обследования (недели 4, 12, 24): Клинические показатели: изменения веса, функции печени и почек, уровня липидов в крови, уровня мочевой кислоты в крови, частота приступов подагры.
Показатели безопасности: регистрация нежелательных явлений. Показатели механистического исследования: определение активности АМФК в МКПК, уровни экспрессии HIF1α, NLRP3, ASC, каспазы-1, IL-1β и метаболомический анализ.
Статистика: SPSS 23.0; t-критерий/критерий Манна-Уитни для непрерывных переменных, критерий хи-квадрат для категориальных данных.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: XueMei GUO, MS
- Номер телефона: +86-24-28853148
- Электронная почта: 490422665@qq.com
Места учебы
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Китай, 110016
- General Hospital of Northern Theater Command, PLA
-
Контакт:
- Ping Li, Ph D
- Номер телефона: 02428853148
- Электронная почта: graceli008@sohu.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Соответствие классификационным критериям ACR/EULAR 2015 года для подагры.
- Возраст 18-70 лет.
- ИМТ ≥28 кг/м².
- Сывороточная мочевая кислота ≥480 мкмоль/л.
- Готовность и способность соблюдать протокол исследования.
Критерии исключения:
- Противопоказания к орлистату или другим препаратам от подагры.
- Тяжелая печеночная или почечная дисфункция.
- Анамнез тяжелых аллергических реакций или побочных эффектов на исследуемые препараты.
- Беременные или кормящие женщины.
- Злокачественные новообразования.
- Вторичная подагра.
- Низкая приверженность лечению или неспособность к сотрудничеству.
- Участие в других клинических исследованиях в течение последних 3 месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: экспериментальная группа
Экспериментальная группа получала орлистат 120 мг три раза в день + стандартную уратснижающую терапию (например, фебуксостат 40 мг один раз в день) + базовые рекомендации по образу жизни (низкопуриновая диета и рекомендации по физическим упражнениям).
|
Пероральная капсула, принимается после еды, 120 мг три раза в день (tid) в течение 24 недель.
Другие имена:
Стандартная уратснижающая терапия (например, аллопуринол или фебуксостат) с дозировкой, корректируемой на основе уровня мочевой кислоты в сыворотке и функции печени/почек.
Стандартная уратснижающая терапия (например, аллопуринол или фебуксостат) с дозировками, корректируемыми на основе уровня мочевой кислоты в сыворотке и функции печени/почек.
|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Контрольная группа получала плацебо, соответствующее орлистату (tid) + стандартную терапию уратснижающими препаратами (например, фебуксостат 40 мг qd) + базовые рекомендации по изменению образа жизни (низкопуриновая диета и рекомендации по физической активности).
|
Стандартная уратснижающая терапия (например, аллопуринол или фебуксостат) с дозировкой, корректируемой на основе уровня мочевой кислоты в сыворотке и функции печени/почек.
Стандартная уратснижающая терапия (например, аллопуринол или фебуксостат) с дозировками, корректируемыми на основе уровня мочевой кислоты в сыворотке и функции печени/почек.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов, достигших целевого уровня мочевой кислоты в сыворотке крови
Временное ограничение: 24 недели
|
Доля пациентов с уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови < 360 мкмоль/л
|
24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
изменения массы тела
Временное ограничение: 24 недели
|
Доля пациентов с потерей веса ≥5%, единица измерения веса — килограмм (кг).
|
24 недели
|
|
воспалительные маркеры
Временное ограничение: 24 недели
|
изменения частоты приступов подагры, изменения воспалительных маркеров (CRP, IL-1β и др.). Единица измерения CRP — мг/л, единица измерения СОЭ — мм/ч, единица измерения IL-1β — пг/мл.
|
24 недели
|
|
экспрессия AMPK-HIF1-инфламмасомы
Временное ограничение: 24 недели
|
изменения в экспрессии ключевых молекул в оси AMPK-HIF1-инфламмасома.
|
24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- China Obesity Research Collaborative Group.Standardized Reporting for Combined Intervention Studies in Metabolic Diseases (2024 Edition)
- Chinese Rheumatology Association, Chinese Medical Association.Ethical Requirements for Clinical Trial Registration in Gout Diagnosis and Treatment Guidelines (2025 Edition)
- Chinese Evidence-Based Medicine Center, West China Hospital, Sichuan University.Operational Guidelines for Chinese Clinical Trial Registry (2023 Edition)
- Beutel ME, Dippel A, Szczepanski M, Thiede R, Wiltink J. Mid-term effectiveness of behavioral and psychodynamic inpatient treatments of severe obesity based on a randomized study. Psychother Psychosom. 2006;75(6):337-45. doi: 10.1159/000095439.
- Liu S, Lin X, Tao M, Chen Q, Sun H, Han Y, Yang S, Gao Y, Qu S, Chen H. Efficacy and safety of orlistat in male patients with overweight/obesity and hyperuricemia: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Lipids Health Dis. 2024 Mar 11;23(1):77. doi: 10.1186/s12944-024-02047-7.
- Yip ASY, Leong S, Teo YH, Teo YN, Syn NLX, See RM, Wee CF, Chong EY, Lee CH, Chan MY, Yeo TC, Wong RCC, Chai P, Sia CH. Effect of sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors on serum urate levels in patients with and without diabetes: a systematic review and meta-regression of 43 randomized controlled trials. Ther Adv Chronic Dis. 2022 Mar 23;13:20406223221083509. doi: 10.1177/20406223221083509. eCollection 2022.
- Sridharan K, Alkhidir MMOH. Hypouricemic effect of sodium glucose transporter-2 inhibitors: a network meta-analysis and meta-regression of randomized clinical trials. Expert Rev Endocrinol Metab. 2025 Mar;20(2):139-146. doi: 10.1080/17446651.2025.2456504. Epub 2025 Jan 21.
- Chen X, Chen S, Ren Q, Niu S, Pan X, Yue L, Li Z, Zhu R, Jia Z, Chen X, Zhen R, Ban J. Metabolomics Provides Insights into Renoprotective Effects of Semaglutide in Obese Mice. Drug Des Devel Ther. 2022 Nov 9;16:3893-3913. doi: 10.2147/DDDT.S383537. eCollection 2022.
- Chinese Society of Endocrinology. Guidelines for long-term weight management and clinical application of drugs in obese patients (2024 edition). Chin J Endocrinol Metab. 2024;40(7):545-564. doi:10.3760/cma.j.cn311282-20240412-00149
- Yokose C, McCormick N, Choi HK. The role of diet in hyperuricemia and gout. Curr Opin Rheumatol. 2021 Mar 1;33(2):135-144. doi: 10.1097/BOR.0000000000000779.
- Larsson SC, Burgess S, Michaelsson K. Genetic association between adiposity and gout: a Mendelian randomization study. Rheumatology (Oxford). 2018 Dec 1;57(12):2145-2148. doi: 10.1093/rheumatology/key229.
- Guo G, Dong C, Yin R, Yang Y, Zhao R, Wang Y, Guo J, Zhou W, Lu G. Serum urate goal attainment and associated factors in Chinese gout patients. Psychol Health Med. 2020 Sep;25(8):931-939. doi: 10.1080/13548506.2019.1706751. Epub 2019 Dec 23.
- Do H, Choi HJ, Choi B, Son CN, Kim SH, Choi SR, Kim JH, Kim MJ, Shin K, Kim HO, Song R, Lee SW, Ahn JK, Lee SG, Lee CH, Son KM, Moon KW. Factors for achieving target serum uric acid levels after initiating urate-lowering therapy in patients with gout: results from the ULTRA registry. Sci Rep. 2023 Nov 22;13(1):20511. doi: 10.1038/s41598-023-47790-6.
- Afinogenova Y, Danve A, Neogi T. Update on gout management: what is old and what is new. Curr Opin Rheumatol. 2022 Mar 1;34(2):118-124. doi: 10.1097/BOR.0000000000000861.
- Wei J, Wang Y, Dalbeth N, Xie J, Wu J, Zeng C, Lei G, Zhang Y. Weight Loss After Receiving Anti-Obesity Medications and Gout Among Individuals With Overweight and Obese: A Population-Based Cohort Study. Arthritis Rheumatol. 2025 Mar;77(3):335-345. doi: 10.1002/art.42996. Epub 2024 Nov 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кристаллические артропатии
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Расстройства питания
- Артрит
- Заболевания суставов
- Ревматические заболевания
- Пурин-пиримидиновый метаболизм, врожденные ошибки
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболические заболевания
- Переедание
- Масса тела
- Избыточный вес
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Признаки и симптомы
- Подагра
- Ожирение
- Средние соединения
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Тиазолы
- Азолы
- Лактоны
- Фебуксостат
- Орлистат
Другие идентификационные номера исследования
- 2025JH2/101800052
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .