Цифровой путь к здоровому старению: Интегрированный тренинг саркопении и фрайлити

Старение населения ускоряется во всем мире и в регионах, увеличивая разрыв между продолжительностью жизни и продолжительностью здоровой жизни, главным образом из-за снижения физической функции и мобильности в позднем возрасте (Guo et al., 2022). Саркопения и хрупкость являются основными возрастными проблемами общественного здравоохранения, которые способствуют снижению функциональных способностей, увеличению риска падений и смертности (Lee et al., 2022; Petermann-Rocha et al., 2021). Интегрированные вмешательства в области питания и физической активности рекомендуются в качестве основного лечения саркопении и хрупкости (Park & Lee, 2023). Однако текущие вмешательства часто являются общими, что приводит к неточным, не персонализированным вмешательствам, обычно не учитывающим индивидуальные различия в исходной силе и мобильности, статусе питания, сопутствующих заболеваниях, предпочтениях и домашних условиях (Tighe et al., 2020). Следовательно, вмешательства сложно персонализировать, корректировки запаздывают, а приверженность неоптимальна, что подрывает эффективность в реальных условиях. Будущие общественные программы здравоохранения должны уделять приоритетное внимание долгосрочному уходу, который устраняет барьеры доступа (такие как мобильность и транспорт) и переходит от общего ухода к точной персонализации.

Десятилетие здорового старения Всемирной организации здравоохранения и рамки комплексного ухода за пожилыми людьми (ICOPE) предоставляют практическую основу для поддержания внутренних способностей через ориентированную на человека оценку, индивидуализированную постановку целей и непрерывное наблюдение. В этой парадигме управление саркопенией и хрупкостью применяет ICOPE через протокольно-управляемые критические пути (Sum et al., 2022) - структурированная поддержка принятия решений, связывающая оценку риска с индивидуальными назначениями и последующим наблюдением, - может стандартизировать качество, обеспечивая при этом точную персонализацию в различных домашних условиях.

Цифровые вмешательства в здравоохранение расширили свои возможности, включив удаленное назначение упражнений, микрообучение, напоминания и телеконсультирование, с доказательствами пользы для физической активности, физической формы, состава тела и результатов, сообщаемых пациентами (De Santis et al., 2023). Использование удобного цифрового инструмента для оптимизации функциональных оценок и разработки персонализированных планов здоровья является многообещающим подходом.

Предлагается вмешательство, основанное на цифровой платформе, основанное на рамках WHO ICOPE и протокольно-управляемом критическом пути, для выявления потребностей в уходе среди пожилых людей, проживающих в сообществах. Этот инструмент позволит поставщикам медицинских услуг точно оценивать индивидуальные потребности и адаптировать вмешательства в области упражнений и питания, обеспечивая целенаправленный, эффективный подход к борьбе с саркопенией и хрупкостью у пожилых людей.