Percorso Digitale per un Invecchiamento Sano: Formazione Integrata per Sarcopenia e Fragilità

L'invecchiamento della popolazione sta accelerando a livello globale e regionale, ampliando il divario tra aspettativa di vita e aspettativa di vita in buona salute, principalmente a causa del declino delle funzioni fisiche e della mobilità in età avanzata (Guo et al., 2022). La sarcopenia e la fragilità sono importanti problemi di salute pubblica associati all'età che contribuiscono a un declino delle capacità funzionali, a un aumento del rischio di cadute e della mortalità (Lee et al., 2022; Petermann-Rocha et al., 2021). Gli interventi integrati di nutrizione e attività fisica sono raccomandati come trattamento primario per sarcopenia e fragilità (Park & Lee, 2023). Tuttavia, gli interventi attuali sono spesso generici, risultando in interventi non precisi e non personalizzati, che solitamente non riescono a tenere conto delle differenze individuali nella forza e mobilità basali, nello stato nutrizionale, nelle comorbidità, nelle preferenze e negli ambienti domestici (Tighe et al., 2020). Di conseguenza, gli interventi sono complessi da personalizzare, gli aggiustamenti sono ritardati e l'aderenza è subottimale, compromettendo l'efficacia nel mondo reale. Le future agende sanitarie comunitarie dovrebbero dare priorità alle cure a lungo termine che rimuovono le barriere all'accesso (come mobilità e trasporti) e passano da cure generiche a una personalizzazione di precisione.

Il Decennio dell'Invecchiamento in Buona Salute dell'Organizzazione Mondiale della Sanità e il quadro delle Cure Integrate per le Persone Anziane (ICOPE) forniscono un ancoraggio pratico per mantenere la capacità intrinseca attraverso valutazioni centrate sulla persona, definizione di obiettivi individualizzati e follow-up continuo. All'interno di questo paradigma, la gestione della sarcopenia e della fragilità applica ICOPE tramite percorsi critici guidati da protocolli (Sum et al., 2022) - supporto decisionale strutturato che collega la valutazione del rischio a prescrizioni e follow-up su misura - può standardizzare la qualità consentendo al contempo una personalizzazione precisa in diversi contesti domestici.

Gli interventi di salute digitale hanno ampliato le loro capacità includendo prescrizioni di esercizio a distanza, microapprendimento, promemoria e telecoaching, con evidenze di benefici per l'attività fisica, la forma fisica, la composizione corporea e gli outcome riportati dai pazienti (De Santis et al., 2023). Utilizzare uno strumento digitale user-friendly per semplificare le valutazioni funzionali e sviluppare piani sanitari personalizzati è un approccio promettente.

Viene proposto un intervento abilitato da una piattaforma digitale, basato sul quadro ICOPE dell'OMS e su un percorso critico guidato da protocollo, per identificare i bisogni assistenziali tra gli anziani che vivono in comunità. Questo strumento consentirà agli operatori sanitari di valutare accuratamente i bisogni individuali e personalizzare gli interventi in esercizio e nutrizione, garantendo un approccio mirato ed efficace per combattere la sarcopenia e la fragilità negli anziani.