Восстановление после артропластики коленного сустава с транскраниальной стимуляцией постоянным током (KART)

Критерии включения:

1. Возраст 18 лет и старше.
2. Физический статус по классификации Американского общества анестезиологов (ASA) I–III.
3. Планируется проведение одностороннего планового первичного тотального эндопротезирования коленного сустава по поводу выраженного остеоартроза коленного сустава.
4. Наличие устройства под управлением iOS версии 10.0 и выше или Android версии 5.0 и выше с возможностью подключения к интернету.

Критерии исключения:

1. В анамнезе — операции на головном мозге, опухоли центральной нервной системы, судороги (включая эпилепсию), инсульт или внутричерепные имплантаты (например, пластины, винты, стимуляторы глубоких структур мозга).
2. Наличие сосудистых, травматических, инфекционных или метаболических поражений или заболеваний головного мозга.

3. Активный диагноз расстройства сна, определяемый как документально подтверждённый диагноз любого из следующих состояний в течение последних 12 месяцев на основании анамнеза пациента или обзора медицинской документации:

   • Инсомния (например, трудности с засыпанием или поддержанием сна, ранние пробуждения).
   • Обструктивное апноэ сна (ОАС).
   • Центральное апноэ сна.
   • Нарколепсия.
   • Синдром беспокойных ног.
   • Расстройство поведения в фазе быстрого сна.
   • Циркадные расстройства сна и бодрствования.
   • Парасомнии (например, лунатизм, ночные страхи).
4. Активный диагноз расстройства, связанного с употреблением алкоголя, определяемый как соответствие критериям DSM-5 или документально зафиксированный в медицинской карте пациента в течение последних 12 месяцев.
5. Пациенты, принимающие опиоидные препараты с суточным эквивалентом перорального морфина (OME) ≥ 80 мг.
6. Текущее применение лекарственных средств или веществ, известных своим влиянием на корковую возбудимость или обладающих психоактивными свойствами (например, противоэпилептические препараты, бензодиазепины, антидепрессанты, антипсихотики, галлюциногены, диссоциативы), по данным обзора списка лекарств пациента, изучения медицинской документации и анамнеза. Это включает назначенные лекарственные препараты и запрещённые вещества, использовавшиеся в течение последних 30 дней.
7. Наличие металлических имплантатов или предметов в области головы или на голове, включая полость рта (например, электроды, стенты, клипсы, штифты, брекеты, осколки, ювелирные изделия (несъёмные)).
8. Использование пассивных или активных имплантированных медицинских устройств (например, кардиостимуляторов, дефибрилляторов, кохлеарных имплантатов, натуральных имплантатов или активных носи́мых медицинских устройств (например, устройств для нейростимуляции или инфузии лекарственных средств)).
9. Наличие дефектов черепа (например, после трепанации черепа).
10. Наличие окклюзий крупных сосудов (например, полная закупорка внутренней сонной артерии или другие состояния, влияющие на перфузию головного мозга).
11. Наличие кожных заболеваний волосистой части головы.
12. Одновременное использование других устройств для стимуляции головного мозга.
13. Беременность.
14. Неспособность дать информированное согласие.
15. Неспособность носить или переносить исследуемое устройство.
16. Неспособность говорить или читать по-английски, или понимать инструкции по эксплуатации устройства.