- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07411183
Пилотное РКИ, оценивающее эффективность КМТ для медицинского персонала
Пилотное рандомизированное контролируемое исследование, изучающее эффективность онлайн-тренинга по развитию сострадания для медицинского персонала
Пандемия COVID-19 подчеркнула критическую необходимость в научно обоснованных вмешательствах для поддержки психологического благополучия медицинского персонала, особенно в условиях профессионального здоровья. Недавние исследования задокументировали значительные проблемы с психическим здоровьем среди медицинских работников, включая высокие показатели выгорания и стресса. Развитие самосострадания стало ключевой областью для вмешательства. Это исследование направлено на пилотное испытание и оценку эффективности онлайн-вмешательства, основанного на сострадании, для медицинского персонала, с использованием рандомизированной контрольной группы, получающей обычное лечение (ТАУ). Вмешательство будет основано на терапии, сфокусированной на сострадании (CFT), и тренировке сострадательного ума (CMT). CFT направлена на смещение фокуса с самообвинения и стыда на самосострадание, в то время как CMT включает конкретные техники для развития сострадательных установок.
Четырехнедельное онлайн-вмешательство под руководством эксперта по CMT будет включать практики осознанности, такие как тренировка внимания, работа с образами и упражнения, основанные на поведении, направленные на формирование идентичности, основанной на сострадании. Выборка будет состоять из медицинских работников, обращающихся в службу профессионального здоровья в Belfast Health and Social Care Trust (BHSCT) для психологической оценки. Участники, соответствующие критериям включения, будут случайным образом распределены либо в группу вмешательства, либо в контрольную группу ТАУ.
Опросники будут проводиться онлайн в четыре временные точки: до вмешательства, в середине вмешательства, после вмешательства и через месяц после его завершения. Измерения будут оценивать психическое здоровье, выгорание, самосострадание, страх самосострадания, а также доверие и ожидания от лечения. Участники будут набираться через службу профессионального здоровья BHSCT и будут проходить скрининг на соответствие критериям включения клиницистом, проводящим психологическую оценку. Если клиент согласится на контакт с исследователем, его имя будет добавлено клиницистом в таблицу исследования, после чего исследователь свяжется с ним для предоставления дополнительной информации и получения информированного согласия. Данные будут собираться электронным способом с использованием Microsoft Forms и безопасно храниться в зашифрованной базе данных, принадлежащей трасту.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель Целью исследования является пилотная оценка эффективности онлайн-вмешательства, основанного на сострадании, для сотрудников NHS, проходящих психологическую оценку в Службе охраны труда в одном из трастов здравоохранения Северной Ирландии (BHSCT). Это исследование направлено на сравнение эффективности данного онлайн-вмешательства с обычным лечением, предоставляемым через консультирование Staffcare.<\/p>
Дизайн Участники, соответствующие критериям и согласившиеся принять участие, будут случайным образом распределены в одну из двух групп: 1) группа вмешательства CMT (ГВ) или 2) группа стандартного лечения (ГСТ). Случайное распределение будет осуществляться с помощью онлайн-программного обеспечения.<\/p>
Группа вмешательства (ГВ) ГВ будет следовать онлайн-программе, разработанной и проводимой доктором Крисом Айронсом, экспертом по CMT. Программа размещена на сайте Balanced Minds и состоит из четырех еженедельных сессий. Каждая сессия включает 30-минутное видео, аудиоупражнения и материалы для чтения. Участники должны завершить одну сессию, прежде чем перейти к следующей.<\/p>
Группа стандартного лечения (ГСТ) Участники ГСТ получат стандартную помощь, предлагаемую Службой охраны труда. Это включает направление в Staffcare для 6 еженедельных сессий консультирования через Программу помощи сотрудникам (EAP) после самообращения.<\/p>
Анкеты будут собираться как у ГВ, так и у ГСТ в одни и те же четыре временные точки: до вмешательства, в середине вмешательства, после вмешательства и через 4 недели после завершения. Для ГВ эти временные интервалы для сбора данных будут на исходном уровне, после завершения 2 сессий CMT, после завершения 4 сессий CMT и через 4 недели после завершения. Для ГСТ данные будут собираться на исходном уровне, после завершения 3 сессий консультирования, после завершения 6 сессий консультирования и через 4 недели после завершения.<\/p>
Набор участников Участники будут набираться из числа медицинских работников, проходящих психологическую оценку в Службе охраны труда BHSCT. На основе статистического анализа мощности в исследование будет включено не менее 46 взрослых в возрасте 18-68 лет. Сотрудникам, признанным подходящими для стандартного лечения и соответствующим критериям включения исследования, во время оценки будет предоставлен информационный лист об исследовании. При выражении интереса их данные будут добавлены в список контактов их клиницистом. Ведущий исследователь свяжется по электронной почте для получения письменного информированного согласия. Участники создадут уникальный, неидентифицируемый ID-код для анонимности, позволяющий отслеживать данные на разных временных точках. После случайного распределения в группу лечения участникам будет предложено заполнить исходные показатели до начала лечения.<\/p>
РИСК Этический риск: Информация об участниках останется конфиденциальной и не будет передаваться за пределы исследовательской группы. Все данные будут безопасно храниться в зашифрованной базе данных в Службе охраны труда траста. После завершения исследования обезличенная версия данных будет отправлена главному исследователю в Университете Квинс в Белфасте для анализа и надзора.<\/p>
Риск анкетирования: Некоторые вопросы опроса о благополучии и эмоциях могут вызвать дистресс у участников. Для смягчения этого участники будут полностью проинформированы об исследовании перед принятием решения об участии. Будет четко указано, что участники могут выйти из исследования в любое время, связавшись с исследовательской группой. По окончании исследования будет предоставлена форма подведения итогов с информацией о самопомощи и службах поддержки.<\/p>
Риск онлайн-вмешательства: Хотя терапия, сфокусированная на сострадании, и тренинг сострадательного ума считаются безопасными, участников могут попросить поразмышлять об эмоциях и выполнять упражнения на осознанность. Поскольку участники уже могут испытывать выгорание или плохое психическое здоровье, им будут предоставлены контактные данные для связи с членом исследовательской группы, который является клиническим психологом из Службы охраны труда и будет доступен на протяжении всего вмешательства в случае любых побочных эффектов.<\/p>
Включение/Исключение Для включения в исследование участники должны быть медицинскими работниками, обращающимися в службу охраны труда для психологической оценки в BHSCT и быть старше 18 лет. Участникам потребуется хороший уровень английского языка для доступа и завершения вмешательства и стандартного лечения. Участникам потребуется доступ в интернет на подходящем устройстве для доступа к вмешательству и/или анкетам. Лица, находящиеся на больничном, будут иметь право на участие. Лица, в настоящее время участвующие в активном психологическом вмешательстве, не будут иметь права на участие. Кроме того, лица, у которых выявлена активная зависимость или серьезное психическое заболевание, или если это подозревается сотрудником, оценивающим участника, не будут иметь права на участие. Если у человека в момент оценки наблюдается активное суицидальное поведение и/или суицидальные мысли, он не будет иметь права на участие. Оценка CORE-10 25 и выше, указывающая на тяжелый психологический дистресс, также будет выступать в качестве критерия исключения, поскольку вмешательство показало наибольшую эффективность при легких и умеренных психологических трудностях.<\/p>
Согласие Участники должны предоставить полностью информированное, электронное письменное согласие до присоединения к исследованию. Медицинским работникам, которые оценены и признаны подходящими для стандартного лечения сотрудниками Службы охраны труда и соответствуют критериям включения в исследование, во время оценки будет предоставлен информационный лист с подробностями об исследовании. Если они выражают интерес к участию в исследовании и соглашаются на контакт с ведущим исследователем, их данные будут добавлены в таблицу сотрудником Службы охраны труда, проводящим оценку. Ведущий исследователь свяжется с теми, кто выразил интерес, в последующем электронном письме для сбора письменного информированного согласия на участие в исследовании. В форме согласия участников попросят создать уникальный ID-код, который не будет идентифицируемым, чтобы все ответы были анонимными. Этот уникальный ID-код позволит идентифицировать участников, если они захотят выйти из исследования, а также анонимно идентифицировать и сопоставлять данные участников на разных временных точках и позволит исследовательской группе отслеживать вовлеченность участников в вмешательство. Формы согласия будут отправлены по электронной почте вместе с информационными листами. Записи о согласии будут безопасно храниться в зашифрованной базе данных траста, и участникам не будет разрешено начинать вмешательство до получения согласия. После набора участники будут случайным образом распределены в 1) ГВ или 2) ГСТ и заполнят исходные показатели.<\/p>
Преимущества Это пилотное исследование, поэтому польза от участия не может быть гарантирована. Предыдущие исследования показали, что повышение самосострадания имеет ряд психологических преимуществ, включая снижение выгорания и стресса и улучшение симптомов психического здоровья. Надеемся, что участники, получающие вмешательство, испытают улучшение своего психического благополучия. Надеемся сравнить эффекты этого лечения со стандартным лечением, предоставляемым Службой охраны труда.<\/p>
Нагрузки Вмешательство будет предоставляться через онлайн-платформу, что позволит участникам получать к нему доступ в удобное для них время в течение недели. Этот подход минимизирует барьеры доступа и избавляет участников от необходимости ездить на очные сессии. Вмешательство состоит из 30-минутного видео каждую неделю в течение четырех недель и будет включать PDF-материалы. Участникам также будет рекомендовано практиковать упражнения на осознанность и визуализацию в течение недели, хотя участие в этих домашних заданиях не является обязательным. Участникам группы стандартного лечения будет рекомендовано консультирование Staffcare, как это обычно рекомендуется службой.<\/p>
Конфиденциальность Анонимность участников будет защищена на протяжении всего исследования в соответствии с рекомендациями BPS. Любая идентифицируемая информация, такая как адреса электронной почты, останется конфиденциальной и будет храниться в защищенной паролем базе данных, поддерживаемой Службой охраны труда в Belfast Health and Social Care Trust. После заполнения формы согласия участникам потребуется создать и записать неидентифицируемый уникальный ID-код для использования при доступе к анкетам. Исследовательская группа будет вести запись каждого уникального ID-кода в защищенной паролем базе данных для отслеживания и управления информацией об участниках.<\/p>
Конфликт интересов Конфликты интересов не выявлены. По завершении исследования у участников будет возможность запросить краткое изложение результатов, отправив электронное письмо исследовательской группе с запросом копии.<\/p>
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Marylouise Mc Closkey
- Номер телефона: 07546774029
- Электронная почта: mmccloskey29@qub.ac.uk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: David Curran
- Номер телефона: 028 90975652
- Электронная почта: d.curran@qub.ac.uk
Места учебы
-
-
-
Belfast, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- Queens University Belfast
-
Контакт:
- Dr David Curran
- Номер телефона: 02890975445
- Электронная почта: d.curran@qub.ac.uk
-
Контакт:
- Professor Donncha Hanna
-
Младший исследователь:
- Marylouise Mc Closkey
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Медицинский персонал, обращающийся в службу охраны труда для психологической оценки в BHSCT
- Старше 18 лет
- Хороший уровень английского языка для доступа и прохождения вмешательства и TAU
- Доступ в интернет с подходящего устройства для доступа к вмешательству и/или анкетам
- Лица, находящиеся на больничном по болезни, имеют право на участие.
Критерии исключения:
- Лица, проходящие альтернативное активное психологическое вмешательство
- Лица, у которых выявлена активная зависимость или тяжелое психическое заболевание, либо если это подозревает сотрудник, оценивающий участника
- Балл CORE-10 25 и выше, указывающий на тяжелый психологический дистресс, также будет служить критерием исключения, поскольку вмешательство показало наибольшую эффективность в качестве варианта лечения низкой интенсивности
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Консультирование Staffcare
|
Участники, случайным образом распределенные в группу ТАУГ, будут направлены к информационному буклету, предоставляющему обычную помощь после оценки в Службе охраны труда, как соответствующее вмешательство для их текущих трудностей в соответствии с моделью ступенчатой помощи.
Это включает направление в Staffcare на 6 еженедельных консультационных сессий через Программу помощи сотрудникам (EAP).
Данное лечение не связано со Службой охраны труда.
|
|
Экспериментальный: Тренировка сострадательного сознания
4-недельное онлайн-обучение состраданию
|
Испытуемые в экспериментальной группе получат онлайн-вмешательство, созданное, записанное и предоставленное членом исследовательской группы, доктором Крисом Айронсом, основателем Balanced Minds и членом правления Compassionate Mind Foundation.
Содержание вмешательства основано на принципах теории CFT (Гилберт, 2009), практиках CMT (Айронс и Бомон, 2017) и результатах исследований.
Вмешательство размещено на сайте Balanced Minds доктором Крисом Айронсом и будет свободно доступно участникам.
Использование этого вмешательства не требует затрат для исследовательской группы, а доктор Айронс будет указан в качестве автора за своё участие.
После того как участники дадут согласие, заполнят базовые измерения и будет проведена рандомизация, те, кто попадёт в экспериментальную группу, получат информационный буклет с инструкцией по регистрации на сайте Balanced Minds с использованием предоставленного адреса электронной почты.
Вмешательство будет состоять из четырёх еженедельных сессий, включающих 30-минутное видео, дополнительные аудиоупражнения и материалы для чтения.
Часть
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала профессионального качества жизни (ProQOL)
Временное ограничение: Каждая группа измеряется в 4 временны́х точках: IG: исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: исходный уровень, после приблизительно 3 сеансов консультирования, после приблизительно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
опросник для самоотчета, разработанный Штаммом (2010) для измерения позитивных и негативных аспектов работы в помогающих профессиях.
Шкала ProQOL включает три субшкалы: Удовлетворение от сострадания, Выгорание и Вторичное травматическое напряжение.
Респонденты оценивают, как часто они испытывают каждый пункт по 5-балльной шкале Лайкерта от 1 "никогда" до 5 "очень часто".
Баллы респондентов по каждой субшкале могут дать представление об их общем профессиональном качестве жизни.
Более высокие баллы по субшкале Удовлетворение от сострадания указывают на большее удовлетворение и самореализацию, в то время как более высокие баллы по субшкалам Выгорание и Вторичное травматическое напряжение указывают на более высокий уровень дистресса.
Каждая шкала имеет минимальный балл 10 и максимальный балл 50.
|
Каждая группа измеряется в 4 временны́х точках: IG: исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: исходный уровень, после приблизительно 3 сеансов консультирования, после приблизительно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
|
Шкала депрессии, тревожности и стресса (DASS-21),
Временное ограничение: Измерения в каждой группе проводятся в 4 временных точках: Группа вмешательства: исходный уровень, после 2 сеансов КМТ, после 4 сеансов КМТ, через 4 недели после лечения. Группа активного контроля: исходный уровень, после примерно 3 сеансов консультирования, после примерно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
21-пунктная сокращенная версия длинной формы DASS-42 (Lovibond & Lovibond, 1995).
DASS-21 включает три 7-пунктовые самоотчетные субшкалы, предназначенные для измерения эмоциональных состояний депрессии, тревоги и стресса за последнюю неделю, например:
"Я чувствовал(а) страх без веской причины", "Мне казалось, что мне не на что надеяться", "Я замечал(а), что становлюсь взволнованным(ой)".
Пункты оцениваются по 4-балльной шкале Лайкерта от 0 "совсем не относится ко мне" до 3 "очень сильно относится ко мне или большую часть времени".
Для расчета полномасштабного балла необходимо умножить результаты на 2.
Клинические пороги варьируются от "Нормальный" до "Крайне тяжелый".
|
Измерения в каждой группе проводятся в 4 временных точках: Группа вмешательства: исходный уровень, после 2 сеансов КМТ, после 4 сеансов КМТ, через 4 недели после лечения. Группа активного контроля: исходный уровень, после примерно 3 сеансов консультирования, после примерно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Краткая форма Шкалы самосострадания (SCS-SF)
Временное ограничение: Каждая группа измеряется в 4 временных точках: IG: Исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: Исходный уровень, после примерно 3 сеансов консультирования, после примерно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
SCS-SF представляет собой сокращённую версию из 12 пунктов длинной формы из 26 пунктов (SCS-26), разработанную для измерения доброты к себе против осуждения себя, общей человечности против изоляции и осознанности против сверхидентификации (Neff, 2003).
Пункты оцениваются по 5-балльной шкале Лайкерта от 1 "почти никогда" до 5 "почти всегда", например:
"Когда я терплю неудачу в чём-то важном для меня, я склонен чувствовать себя одиноким в своей неудаче".
|
Каждая группа измеряется в 4 временных точках: IG: Исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: Исходный уровень, после примерно 3 сеансов консультирования, после примерно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
|
Шкала страха сострадания три: Выражение доброты и сострадания к себе,
Временное ограничение: Каждая группа измеряется в 4 временных точках: IG: исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: исходный уровень, после примерно 3 сеансов консультирования, после примерно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
Эта шкала из 15 пунктов измеряет страх проявления доброты и сострадания к самому себе, например:
"Я боюсь, что если я буду слишком сострадателен к себе, произойдут плохие вещи".
Пункты оцениваются по 5-балльной шкале Лайкерта от 0 "совершенно не согласен" до 4 "полностью согласен".
|
Каждая группа измеряется в 4 временных точках: IG: исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: исходный уровень, после примерно 3 сеансов консультирования, после примерно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
|
Анкета ожидания достоверности (CEQ)
Временное ограничение: Каждая группа измеряется в 4 временных точках: IG: исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: исходный уровень, после приблизительно 3 сеансов консультирования, после приблизительно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
«Шкала достоверности и ожиданий» (CEQ) представляет собой 6-пунктовую шкалу, которая будет использоваться на всех временных точках как в основной группе (IG), так и в группе активного контроля (TAUG) для оценки опыта и восприятия лечения участниками.
CEQ используется для оценки того, насколько достоверным участник считает лечение, и его ожиданий от улучшения.
Ответы суммируются для создания общего показателя достоверности, включая подшкалы уверенности в лечении и ожидания успеха, причем более высокий балл указывает на большую воспринимаемую достоверность и более сильные ожидания от лечения.
CEQ полезна в исследованиях, оценивающих новые методы лечения, чтобы понять, как предварительные восприятия могут влиять на результаты лечения, такие как эффективность или приверженность.
|
Каждая группа измеряется в 4 временных точках: IG: исходный уровень, после 2 сеансов CMT, после 4 сеансов CMT, через 4 недели после лечения. TAUG: исходный уровень, после приблизительно 3 сеансов консультирования, после приблизительно 6 сеансов консультирования, через 4 недели после лечения.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Клинические исходы в рутинной оценке 10 (CORE-10)
Временное ограничение: Предварительный отбор на соответствие критериям включения в исследование
|
Шкала оценки клинических результатов в повседневной практике 10 (CORE-10) представляет собой 10-пунктовую оценочную меру для распространенных проявлений психологического дистресса, которая предназначена для универсального, краткого и простого использования в условиях первичной медико-санитарной помощи в сфере психического здоровья.
Пункты оцениваются по шкале от 0 (совсем нет) до 4 (большую часть или все время), что дает общий диапазон баллов от 0 до 40.
Более высокие баллы указывают на более высокий уровень дистресса, в то время как более низкие баллы отражают лучшее эмоциональное благополучие.
Балл 25 и выше указывает на тяжелый психологический дистресс.
|
Предварительный отбор на соответствие критериям включения в исследование
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IRAS id 349638
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .