Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Отношение ингибина B к ФСГ как предиктор тестикулярной патологии при НОА

10 февраля 2026 г. обновлено: Serpil Bayındır, Elazıg Fethi Sekin Sehir Hastanesi

Прогностическое значение соотношения ингибина B/ФСГ в сыворотке крови для оценки результатов патологии у пациентов, проходящих микро-ТЕСА из-за азооспермии

В этом ретроспективном наблюдательном исследовании оценивалась диагностическая и прогностическая ценность сывороточного ингибина B (INHB), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и соотношения INHB/ФСГ в дифференциации гистопатологических подтипов необструктивной азооспермии (НОА) у мужчин, перенесших микрохирургическое извлечение сперматозоидов из яичка (микро-TESE). В исследование были включены семьдесят три пациента, лечившихся в одном третичном реферальном центре в период с января 2023 по сентябрь 2025 года. Гормональные параметры оценивались до операции, а гистопатологические находки были классифицированы на пять групп (SCOS, EMA, LMA, HSG, NS). Соотношение INHB/ФСГ продемонстрировало значительную дискриминационную способность среди гистопатологических паттернов и показало высокую прогностическую эффективность в ROC-анализе и регрессионном анализе. Эти данные позволяют предположить, что соотношение INHB/ФСГ может служить практичным неинвазивным биомаркером для оценки тяжести тестикулярной патологии у пациентов с НОА.

Обзор исследования

Подробное описание

Необструктивная азооспермия (НОА) представляет собой тяжелую форму мужского бесплодия, характеризующуюся нарушением сперматогенеза. Хотя микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичка (микро-TESE) остается золотым стандартом для получения сперматозоидов у этих пациентов, предсказание гистопатологии до операции остается клинически сложной задачей. Выявление надежных неинвазивных биомаркеров может улучшить консультирование пациентов и оптимизировать принятие хирургических решений.

Это ретроспективное обсервационное исследование проводилось в больнице Элязыг Фетхи Секин Сити, Турция. Были изучены медицинские записи мужчин с диагнозом НОА, перенесших микро-TESE в период с января 2023 по сентябрь 2025 года. Пациенты с обструктивной азооспермией, известными эндокринными нарушениями или неполными клиническими данными были исключены.

Предоперационные уровни ФСГ, лютеинизирующего гормона (ЛГ), общего тестостерона и ингибина В в сыворотке крови измерялись в течение трех месяцев до операции с использованием стандартизированных иммуноаналитических методов. Для каждого пациента рассчитывалось соотношение INHB/ФСГ.

Гистопатологическая оценка образцов ткани яичка, полученных во время микро-TESE, проводилась опытным патологом, не знавшим результатов гормональных исследований. Пациенты были разделены на пять гистопатологических групп: синдром только клеток Сертоли (СКОС), ранняя остановка созревания (РОС), поздняя остановка созревания (ПОС), гипосперматогенез (ГСГ) и нормальный сперматогенез (НС).

Основным критерием результата была связь между соотношением INHB/ФСГ и гистопатологической классификацией. Статистические анализы включали описательную статистику, непараметрические сравнения групп, анализ кривых рабочих характеристик приемника (ROC) для определения дискриминационной способности и многовариантные регрессионные модели для оценки прогностических взаимосвязей.

Это исследование было направлено на выяснение того, может ли соотношение INHB/ФСГ служить клинически полезным маркером для оценки тяжести патологии яичка у мужчин с НОА, переносящих микро-TESE.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

73

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые пациенты мужского пола с диагнозом необструктивная азооспермия, прошедшие микро-ТЕСЭ в третичном реферальном центре и имевшие доступные данные гистопатологического и гормонального обследования.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты мужского пола, перенесшие микро-TESE по поводу необструктивной азооспермии
  • Наличие доступного гистопатологического исследования ткани яичка
  • Наличие доступных предоперационных измерений уровня гормонов в сыворотке крови (ФСГ, ЛГ, тестостерон, ингибин В)

Критерии исключения: • Обструктивная азооспермия

  • Неполные клинические, гормональные или гистопатологические данные
  • Предшествующая злокачественная опухоль яичка
  • Наличие в анамнезе химиотерапии или лучевой терапии, влияющей на сперматогенез

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Ранний аррест созревания (EMA)
Пациенты с диагнозом раннего созревания на основании гистопатологической оценки яичка.
Поздняя остановка созревания (ПОС)
Пациенты с диагнозом поздней остановки созревания согласно гистопатологическим данным.
Гипосперматогенез (ГС)
Пациенты с гистопатологически подтвержденной гипосперматогенезом.
Нормосперматогенез (NS)
Пациенты с нормальным сперматогенезом по данным гистопатологического исследования.
Синдром Сертоли (SCOS)
Пациенты с диагнозом синдрома только клеток Сертоли на основании результатов биопсии яичка.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Исход извлечения спермы с помощью микро-TESE
Временное ограничение: Во время процедуры микро-TESE (интраоперационная оценка)
Успешное извлечение спермы, определяемое как наличие сперматозоидов при микроскопическом исследовании, и его связь с гистопатологической классификацией и уровнями гормонов в сыворотке крови.
Во время процедуры микро-TESE (интраоперационная оценка)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sezai Oğraş, Elazığ Fethi Sekin City Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 января 2026 г.

Первичное завершение (Действительный)

2 февраля 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

5 февраля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 февраля 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 февраля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 февраля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2025/12-24

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться