Комбинированная нейромышечная реабилитация улучшает статическое равновесие у спортсменов с хронической нестабильностью голеностопного сустава (NR-CAI)
Комбинированная нейромышечная реабилитация улучшает статическое равновесие у спортсменов с хронической нестабильностью голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое исследование
Цель этого клинического исследования — оценить, улучшает ли комбинированная программа нейромышечной реабилитации статическое равновесие у спортсменов с хронической нестабильностью голеностопного сустава. Также будет изучено, обеспечивает ли добавление кинезиотейпирования дополнительную пользу по сравнению с упражнениями в отдельности. Основные вопросы, на которые оно направлено ответить:
Улучшает ли шестинедельная программа упражнений на равновесие и силу статический постуральный контроль у спортсменов с хронической нестабильностью голеностопного сустава?
Приводит ли добавление кинезиотейпирования к программе упражнений к более значительным улучшениям в равновесии по сравнению с одними упражнениями?
Исследователи сравнят три группы: группу упражнений, группу упражнений с кинезиотейпированием и контрольную группу, чтобы определить, какой подход наиболее эффективен для улучшения равновесия.
Участники будут:
Принимать участие в контролируемой программе реабилитации три раза в неделю в течение шести недель (группы вмешательства)
Выполнять тренировку равновесия на балансировочной доске и силовые упражнения с использованием эластичных лент сопротивления
Получать кинезиотейпирование перед каждым занятием, если назначены в группу тейпирования
Проходить оценку равновесия до и после вмешательства с использованием измерений на силовой платформе
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Хроническая нестабильность голеностопного сустава является частым состоянием среди спортсменов и связана с повторяющимися растяжениями связок голеностопа, нарушением проприоцепции, мышечной слабостью и дефицитом постурального контроля. Эти нарушения негативно влияют на спортивные результаты и повышают риск дальнейших травм. Нервно-мышечные реабилитационные программы, сочетающие тренировку баланса и силы, обычно рекомендуются для решения этих проблем; однако доказательства относительно дополнительной ценности вспомогательных вмешательств, таких как кинезиотейпирование, остаются ограниченными.
Это рандомизированное контролируемое исследование было проведено для изучения эффективности структурированной нервно-мышечной реабилитационной программы на статический баланс у спортсменов с хронической нестабильностью голеностопного сустава и для определения, усиливает ли добавление кинезиотейпирования результаты лечения. Участники, соответствующие диагностическим критериям хронической нестабильности голеностопного сустава, были набраны и случайным образом распределены в одну из трех исследовательских групп.
Вмешательство состояло из контролируемой реабилитационной программы, сфокусированной на упражнениях на баланс и силу, направленных на голеностопный сустав. Тренировочные сессии проводились регулярно в течение шестинедельного периода. В одной группе кинезиотейпирование применялось перед каждой тренировкой в дополнение к программе упражнений, в то время как другая группа выполняла те же упражнения без тейпирования. Контрольная группа не получала какого-либо конкретного реабилитационного вмешательства.
Показатели баланса оценивались до и после периода вмешательства с использованием объективных лабораторных оценок. Дизайн исследования позволил сравнить изменения во времени внутри каждой группы и между группами, чтобы определить наиболее эффективный подход для улучшения постуральной стабильности у спортсменов с хронической нестабильностью голеностопного сустава.
Результаты этого исследования предназначены для предоставления практических клинических доказательств физиотерапевтам и специалистам по спортивной реабилитации относительно оптимальных консервативных стратегий управления хронической нестабильностью голеностопного сустава.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Tirana, Албания, 1001
- Sport University of Tirana
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Отбор участников основывался на критериях, установленных Международным консорциумом по проблемам голеностопного сустава. Критерии включения были следующими: наличие в анамнезе по крайней мере одного растяжения связок голеностопного сустава, произошедшего не менее чем за 12 месяцев до включения в исследование, сопровождавшегося клиническими признаками боли и воспаления; последнее растяжение связок голеностопного сустава произошло не менее чем за три месяца до включения в исследование; наличие в анамнезе более двух эпизодов «подворачивания»; и субъективно оцениваемая нестабильность голеностопного сустава с использованием опросника Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) с баллом ≤25 баллов¹⁸.
Критерии исключения:
Критерии исключения включали наличие в анамнезе операций на опорно-двигательном аппарате, ортопедических состояний, таких как переломы нижних конечностей, или любых травм опорно-двигательного аппарата в течение трех месяцев, предшествовавших исследованию. Участники с известными неврологическими или вестибулярными расстройствами, которые потенциально могли повлиять на показатели равновесия, также были исключены.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа комбинированной реабилитации
Участники этой группы получали комбинированную программу реабилитации, состоящую из упражнений на равновесие и укрепление мышц, вместе с кинезиологическим тейпированием, наложенным на голеностопный сустав.
Вмешательство проводилось в соответствии со стандартизированным протоколом для улучшения равновесия и стабильности голеностопного сустава
|
Та же шестинедельная программа реабилитации для улучшения равновесия и силы, что и в группе упражнений, в сочетании с кинезиотейпированием, накладываемым на голеностопный сустав перед каждой тренировкой.
Тейпирование выполнялось сертифицированным физиотерапевтом с использованием стандартизированной техники для улучшения проприоцептивной обратной связи и нервно-мышечной активации.
|
|
Экспериментальный: Группа только с упражнениями
Участники этой группы получали только программу упражнений (баланс и сила) без кинезиологического тейпирования.
Упражнения были идентичны тем, которые использовались в комбинированной группе, и следовали той же продолжительности и частоте.
|
Структурированная программа реабилитации, включающая тренировку равновесия на балансировочной доске и упражнения для укрепления голеностопного сустава с использованием Thera-Band.
Сеансы проводились три раза в неделю в течение шести недель под наблюдением физиотерапевта.
Упражнения включали задачи на балансирование на одной ноге с прогрессирующей сложностью и упражнения для укрепления, направленные на тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсию и эверсию.
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа
Участники этой группы не получали никаких структурированных реабилитационных вмешательств в течение периода исследования.
Они продолжали свои обычные повседневные занятия без дополнительных терапевтических упражнений или кинезиологического тейпирования.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение статического баланса, измеренное по площади эллипса центра давления
Временное ограничение: От исходной оценки до оценки после вмешательства через 6 недель
|
Статическое равновесие будет оцениваться с использованием силовой платформы путем анализа параметров центра давления (ЦД), в частности площади эллипса.
Измерения будут проводиться в положении на одной ноге при двух условиях: с открытыми глазами и с закрытыми глазами.
Меньшие значения площади эллипса ЦД указывают на лучший постуральный контроль.
|
От исходной оценки до оценки после вмешательства через 6 недель
|
|
Countermovement Jump (CMJ) Height
Временное ограничение: Baseline and after the 6-week intervention
|
Countermovement jump (CMJ) performance was assessed using the Leonardo Mechanograph GRFP STD force platform (Novotec Medical GmbH, Pforzheim, Germany).
Participants performed bilateral countermovement jumps, and jump height was automatically calculated by the manufacturer's software and recorded in meters (m).
Three valid trials were performed, separated by approximately 60 seconds of rest, and the highest jump height was used for statistical analysis.
Higher values indicated better vertical jump performance.
|
Baseline and after the 6-week intervention
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ankle Inversion and Eversion Muscle Strength
Временное ограничение: Baseline and after the 6-week intervention
|
Isometric ankle inversion and eversion muscle strength was assessed using the EasyForce® digital dynamometer (Meloq AB, Stockholm, Sweden).
Three maximal voluntary isometric contractions were performed for each movement, and the mean value was used for analysis.
Muscle strength was recorded in Newtons (N).
|
Baseline and after the 6-week intervention
|
|
Drop Jump Contact Time
Временное ограничение: Baseline and after the 6-week intervention
|
Drop jump performance was assessed using the Leonardo Mechanograph GRFP STD force platform (Novotec Medical GmbH, Pforzheim, Germany).
Participants performed a bilateral drop jump from a 40-cm platform, followed by an immediate rebound after landing.
Three trials were performed, and contact time was recorded in seconds (s).
Lower contact time values indicated better reactive performance.
|
Baseline and after the 6-week intervention
|
|
Reactive Strength Ratio (RSR)
Временное ограничение: Baseline and after the 6-week intervention
|
Reactive Strength Ratio (RSR) was assessed during the drop jump using the Leonardo Mechanograph GRFP force plate system (Novotec Medical GmbH, Pforzheim, Germany).
RSR was automatically calculated by the manufacturer's software as the ratio of flight time to ground contact time (ta/tc).
Participants performed a bilateral drop jump from a 40-cm platform, followed by an immediate rebound while minimizing ground contact time.
Three valid trials were performed, separated by approximately 60 seconds of rest, and the mean value of the three trials was used for analysis.
Higher RSR values indicated better reactive performance.
|
Baseline and after the 6-week intervention
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- CAI-RTC-2024-ALB
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .